男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选（）

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。

首先考虑的诊断是

A．肺脓肿

B．肺结核

C．慢性支气管炎急性发作

D．支气管炎

E．支气管肺炎

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是A、肺脓肿

B、肺结核

C、慢性支气管炎急性发作

D、支气管炎

E、支气管肺炎

该病加重的主要因素为A、感染

B、心功能不全

C、依从性不佳

D、过敏

E、吸入刺激性气体

治疗应首选A、止咳、化痰

B、解痉、止血

C、手术治疗

D、适当的抗菌药物

E、抗结核治疗

A. 感染

B. B.心功能不全

C. C.依从性不佳

D. D.过敏

E. E.吸入刺激性气体

患者男性，50岁。咳嗽3年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。X线胸片显示双肺纹理增多，以右下肺显著。首先考虑的诊断是A、肺脓肿

B、肺结核

C、慢性支气管炎急性发作

D、支气管炎

E、支气管肺炎

该病加重的主要因素为A、感染

B、心功能不全

C、依从性不佳

D、过敏

E、吸入刺激性气体

治疗应首选A、止咳、化痰

B、解痉、止血

C、手术治疗

D、适当的抗菌药物

E、抗结核治疗

男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于A、起病急

B、全身症状轻

C、白细胞增高

D、肺部啰音

E、胸片

常见的致病菌不包括A、腺病毒

B、肺炎球菌

C、支原体

D、铜绿假单胞菌

E、流感嗜血杆菌

以下不常选用的抗生素是A、青霉素

B、阿奇霉素

C、头孢呋辛

D、左氧氟沙星

E、米诺环素

男性，28岁。咳嗽，咳黄色脓痰2日。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于A、起病急

B、全身症状轻

C、白细胞增高

D、肺部啰音

E、胸片

常见的致病菌不包括A、腺病毒

B、肺炎球菌

C、支原体

D、铜绿假单胞菌

E、流感嗜血杆菌

以下不常选用的抗生素是A、青霉素

B、阿奇霉素

C、头孢呋辛

D、左氧氟沙星

E、米诺环素

患者男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血，1日前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、肺脓肿

C、肺结核

D、肺癌

E、支气管扩张

对于确定诊断最有意义的检查为A、肺功能

B、胸部高分辨CT检查

C、纤维支气管镜检查

D、痰培养

E、血气分析

该患者最可能出现的体征为A、贫血貌

B、端坐呼吸

C、局限性哮鸣音

D、固定性湿啰音

E、消瘦

患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是A、体位引流

B、抗生素

C、祛痰药

D、免疫治疗

E、外科手术

对于该患者，抗生素的选择为A、美洛西林

B、头孢替安

C、阿奇霉素

D、头孢哌酮+舒巴坦

E、莫西沙星

临床上常联合大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素抗铜绿假单胞菌感染。目的是A、增强药效

B、覆盖非典型致病菌

C、减少头孢类抗菌药的剂量

D、破坏生物被膜

E、降低副作用

男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征（+），脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×10⁹／L，N80％，L20％，Pt200×10⁹／L。E4A：Na⁺138mmol／L，K⁺3．3mmol／L，Cl^-94mmol／L。动脉血气分析：PH7．301，PaO₂55mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-30mmol／L。胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv请回答下列问题：

男性，65岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是

A、支气管扩张症

B、肺癌

C、肺炎

D、肺结核

E、慢性支气管炎

女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑A、肺结核

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、肺癌

E、慢性肺脓肿

下列哪项是错误的A、体位引流

B、体育锻炼

C、生理盐水雾化吸入

D、免疫治疗

E、长期应用抗生素