患者男性，21岁，门诊检查发现血象和骨髓象异常后，医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是（）。

(案例题干)患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。本例可能的疾病有

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.铁粒幼细胞性贫血

F.类白血病反应

G.血小板减少性紫癜

H.脾功能亢进

为进一步确诊还应做的检查是A.骨髓细胞学检查

B.血细胞化学染色

C.网织红细胞绝对值计数

D.染色体检查

E.免疫学分型检查

F.分子生物学检查

G.红细胞形态学检查

该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒红比例明显增高

C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主＞30%

D.可见Auer小体

E.巨核细胞减小

F.可发现染色体t(15;17)易位

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是

A.骨髓象:原始细胞≤5%

B.红血细胞及巨核细胞正常

C.血象:男性血红蛋白≥100g/L

D.血象:女性血红蛋白儿童血红蛋白≥90g/L

E.中性粒细胞绝对值≥2.5×109/L

F.血小板≥100×109/L

G.外周血分类白血病细胞≤1%

H.临床:无白血病浸润所致的症状和体征

急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是A.POX染色阳性

B.SB染色阳性

C.α-NBE染色阳性

D.ACP染色阴性

E.NAP积分增高

F.AS-D-NAE染色阳性

G.AS-D-NCE染色阳性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

骨髓增生异常综合征患者较常出现的染色体核型异常为

A、Ph染色体

B、-5/5q -，-7/7q -和+8

C、21-三体

D、18-三体

E、inv(16), del(16)和t(16;16)

患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病（慢性期）骨髓象。确诊慢粒最可靠的检查是A、Ph染色体检测

B、造血干／祖细胞培养

C、检测BCR-ABL融合基因

D、细胞免疫学检查

E、细胞化学染色

有关其检查，说法正确的是A、Ph为慢粒特有

B、BCR-ABL融合基因只见于Ph阳性患者

C、典型t(9；22)(q34;qll)只见于粒细胞

D、部分病人治疗后Ph可以消失

E、慢粒慢性期可见其他染色体异常

若病人检测染色体时发现新的染色体改变，提示A、原发性骨髓纤维化

B、急粒变

C、急淋变

D、慢粒合并骨髓纤维化

E、慢粒进入加速期或者急变期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

骨髓增生异常综合征患者较常出现的染色体核型异常为

A．Ph染色体

B．一5/5q一，一7/7q一和+8，20q—

C．21三体

D．18三体

E．inv(16)，del(16)和t(16；16)

(共用题干) 患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。 确诊慢粒最可靠的检查是A.Ph染色体检测

B.造血干/祖细胞培养

C.检测BCR—ABL融合基因

D.细胞免疫学检查

E.细胞化学染色

(共用题干) 患者，女性，40岁，因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。 确诊慢粒最可靠的检查是A.Ph染色体检测

B.造血干/祖细胞培养

C.检测BCR—ABL融合基因

D.细胞免疫学检查

E.细胞化学染色

有关其检查，说法正确的是A.Ph为慢粒特有

B.BCR—ABL融合基因只见于Ph阳性患者

C.典型t(9;22)(q34;q11)只见于粒细胞

D.部分病人治疗后Ph可以消失

E.慢粒慢性期可见其他染色体异常

若病人检测染色体时发现新的染色体改变，提示A.原发性骨髓纤维化

B.急粒变

C.急淋变

D.慢粒合并骨髓纤维化

E.慢粒进入加速期或者急变期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21） （q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为

A、再生障碍性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、急性髓细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、类白血病反应

患者，女性，65岁，缓慢起病,有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。

该患者应诊断为

A．再生障碍性贫血

B．慢性粒细胞白血病

C．巨幼细胞贫血

D．骨髓增生异常综合征

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

患者，女性，65岁，缓慢起病,有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。该患者应诊断为A、再生障碍性贫血

B、慢性粒细胞白血病

C、巨幼细胞贫血

D、骨髓增生异常综合征

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

应鉴别的疾病有A、急性再生障碍性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、急性白血病

D、缺铁性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

MDS患者实验室检查可见的异常是

A．骨髓活检可见ALIP

B．骨髓网硬蛋白纤维增多

C．常见异常染色体-6

D．常见异常染色体5q-

MDS患者实验室检查可见的异常是

A．骨髓活检可见ALIP

B．骨髓网硬蛋白纤维增多

C．常见异常染色体-6

D．常见异常染色体5q-