(案例题干)患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。本例可能的疾病有
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.铁粒幼细胞性贫血
F.类白血病反应
G.血小板减少性紫癜
H.脾功能亢进
为进一步确诊还应做的检查是A.骨髓细胞学检查
B.血细胞化学染色
C.网织红细胞绝对值计数
D.染色体检查
E.免疫学分型检查
F.分子生物学检查
G.红细胞形态学检查
该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃
B.粒红比例明显增高
C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主>30%
D.可见Auer小体
E.巨核细胞减小
F.可发现染色体t(15;17)易位
G.嗜碱性粒细胞增多
H.Ph染色体阳性
关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是
A.骨髓象:原始细胞≤5%
B.红血细胞及巨核细胞正常
C.血象:男性血红蛋白≥100g/L
D.血象:女性血红蛋白儿童血红蛋白≥90g/L
E.中性粒细胞绝对值≥2.5×109/L
F.血小板≥100×109/L
G.外周血分类白血病细胞≤1%
H.临床:无白血病浸润所致的症状和体征
急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是A.POX染色阳性
B.SB染色阳性
C.α-NBE染色阳性
D.ACP染色阴性
E.NAP积分增高
F.AS-D-NAE染色阳性
G.AS-D-NCE染色阳性
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.雄性激素
B.氯化钴
C.泼尼松
D.脾切除
E.骨髓移植
第3题
A.轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 无贫血
第4题
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无贫血
第6题
A.叶酸
B. 维生素K
C. 维生素B
D. 葡萄糖酸亚铁
E. 噻氯匹啶
第8题
A.MDS
B. 非白血性白血病
C. PNH
D. 再生障碍性贫血
E. 急性造血功能停滞
第9题
本例首选治疗是
A.雄性激素
B.氯化钴
C.泼尼松
D.脾切除
E.骨髓移植
第10题
A.毒鼠强
B.有机磷
C.有机氯杀虫剂
D.杀虫脒
E.酒精
第11题
(题干)患者男,26岁,头晕,乏力,面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染,实验室检查: WBC4.6×10^9/L,Hb85g/L,PLT200×10^9/L,Ret8%,总胆红素45umol/L,间接胆红素38umol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。 该患者可能的诊断是
A.G-6-PD缺乏症
B.地中海贫血
C.AIHA
D.遗传球形红细胞增多症
E.不稳定性血红蛋白症
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