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[单选题]

男,31岁,体重70kg,在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。该患者烧伤深度的诊断是()

A.Ⅰ度烧伤

B. 深Ⅱ度烧伤

C. 浅Ⅱ度烧伤

D. Ⅲ度烧伤

E. 浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤F . Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

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第1题

患者男,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外...

患者男,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时。查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg。面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为A、70%

B、72%

C、78%

D、80%

E、81%

F、86%

提示:烧伤创面散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。烧伤的深度是A、Ⅰ度烧伤

B、深Ⅱ度烧伤

C、浅Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

F、Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

按国内通用补液公式计算,伤后第一个24小时补液量应为A、8000ml

B、6825ml

C、4550ml

D、8825ml

E、10190ml

F、11825ml

除体表烧伤外,还应考虑合并有A、休克(代偿期)

B、急性肾功能不全

C、吸入性损伤

D、创面感染

E、CO中毒

F、以上都是

严重大面积烧伤预防感染的原则是A、及时纠正休克

B、尽快封闭创面

C、合理应用抗生素

D、营养支持

E、纠正水电解质紊乱

F、维护脏器功能

患者的创面为深度烧伤创面,处理原则是A、尽早去除坏死组织,植皮覆盖创面

B、四肢削痂后用微粒皮+异(种)体皮覆盖

C、手背削痂后用大张自体皮覆盖

D、早期未行手术的创面使用碘伏

E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖

F、早期不手术,采取保痂治疗

按照Curreri公式计算每日热卡需要量为A、4000kcal

B、4670kcal

C、4750kcal

D、4870kcal

E、4950kcal

F、5000kcal

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第2题

患者男,31岁,体重70kg。在扑灭山火分,R25次/分,BP90/60mmHg。面部肿胀,双下肢(臀部除外)2小时。查体、P160次/时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、 声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。(提示、烧伤创面散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝)。患者的烧伤面积为

A.70%

B.72%

C.78%

D.80%

E.81%

F.86%

烧伤的深度是A.I度烧伤

B.深Ⅱ度烧伤

C.浅Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.浅Ⅱ度烧伤十深Ⅱ度烧伤

F.Ⅲ度烧伤十深Ⅱ度烧伤

按国内通用补液公式计算,伤后第一个24小时补液量应为A.8000ml

B.6825ml

C.4550ml

D.8825ml

E.10190ml

F.11825ml

除体表烧伤外,还应考虑合并有A.休克(代偿期)

B.急性肾功能不全

C.吸人性损伤

D.创面感染

E.CO中毒

F.喉头水肿

严重大面积烧伤预防感染的原则是A.及时纠正休克

B.尽快封闭创面

C.合理应用抗生素

D.营养支持

E.纠正水电解质紊乱

F.维护脏器功能

患者的创面为深度烧伤创面,处理原则是A.尽早去除坏死组织,植皮覆盖创面

B.四肢削痂后用微粒皮十异(种)体皮覆盖

C.手背削痂后用大张自体皮覆盖

D.早期未行手术的创面使用碘伏

E.四肢削痂后用大张自体皮覆盖

F.早期不手术,采取保痂治疗

按照Curreri公式计算每日热卡需要量为A.4000kcal

B.4670kcal

C.4750kcal

D.4870kcal

E.4950kcal

F.soookcal

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

男性,31岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg。面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为A、70%

B、72%

C、78%

D、80%

E、81%

F、86%

烧伤的深度是(提示:烧伤创面散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。)A、Ⅰ度烧伤

B、深Ⅱ度烧伤

C、浅Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

F、Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

根据国内通用补液公式计算,伤后第一个24小时补液量应为A、8000ml

B、6825ml

C、4550ml

D、8825ml

E、10190ml

F、11825ml

除体表烧伤外,还应考虑合并有A、休克(代偿期)

B、急性肾功能不全

C、吸入性损伤

D、创面感染

E、CO中毒

F、以上都是

严重大面积烧伤预防感染的原则是A、及时纠正休克

B、尽快封闭创面

C、合理应用抗生素

D、营养支持

E、纠正水电解质紊乱

F、维护脏器功能

患者的创面为深度烧伤创面,处理原则是A、尽早去除坏死组织,植皮覆盖创面

B、四肢削痂后用微粒皮+异(种)体皮覆盖

C、手背削痂后用大张自体皮覆盖

D、早期未行手术的创面使用碘伏

E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖

F、早期不手术,采取保痂治疗

按照Curreri公式计算每日热卡需要量为A、4000kcal

B、4670kcal

C、4750kcal

D、4870kcal

E、4950kcal

F、5000kcal

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第4题

男,31岁,体重70kg,在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。按照Curreri公式计算每日热卡需要量为()

A. 4000kcal

B. 4670kcal

C. 4750kcal

D. 4870kcal

E. 4950kcal

F . 5000kcal

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第5题

某男,35岁,身高175cm,体重70kg,中等体力劳动,喜食面食,一日能量需要为2700kcal。请参照附表(食物成分表)为其设计午餐,写出主要主副食的计算具体过程。(注:午餐占总能量的40%,蛋白质供能占15%,脂肪供能占30%)

附表食物成分表

食物

名称

能量

(kcal)

蛋白质

(g)

脂肪

(g)

碳水化合物

(g)

维生素A

(μgRE)

维生素B1

(mg)

维生素C

(mg)

(mg)

(mg)

稻米

344

7.4

0.8

77.9

0

0.11

0

13

2.3

小麦粉

346

11.2

1-5

73.6

0

0.28

0

31

3.5

豆角

30

2.5

0.2

6.7

33

0.05

18

29

1.5

豆油

899

0.0

99.9

0.0

0

0.0

0

13

2.0

食物

名称

能量

(kcal)

蛋白质

(g)

脂肪

(g)

碳水化合物

(g)

维生素A

(μgRE)

维生素B1

(mg)

维生素C

(mg)

(mg)

(mg)

豆腐

81

8.1

3.7

4.2

0

0.04

0

164

1.9

黄豆

359

35.0

16.0

34.2

37

0.41

0

191

8.2

猪肉(肥瘦)

395

13.2

37

2.4

18

0.22

0

6

1.6

猪小排

278

16.7

23.1

0.7

5

0.30

0

14

1.4

酱牛肉

246

31.4

11.9

3.2

11

0.05

0

20

4.0

鸡蛋

144

11.7

8.8

2.5

206

0.1

0

49

1.8

冬瓜

11

0.4

0.2

2.6

13

0.001

18

19

0.2

牛奶

135

3.0

3.2

3.4

24

0.03

1

104

0.3

豆浆

14

1.8

0.7

1.1

15

0.02

0

10

0.5

豆奶

30

2.4

1.5

1.8

0

0.002

0

23

0.6

豆腐脑

15

1.9

0.8

0

0

0.04

0

18

0.9

番茄

19

0.9

0.2

4.0

92

0.03

19

10

0.4

48

0.9

0.1

12.2

3

0.01

7

6

0.8

苹果

52

0.2

0.2

10.3

2

0.05

3.0

3

0.5

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第6题

(70~71题共用题干) 患者,女性,40岁。体重50k9。不慎大面积烧伤,面颈部为_度创面,后躯干、双臀部、双下肢为二度创面。 计算该患者烧伤面积为

A.52%

B.55%

C.64%

D.70%

E.68%

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第7题

1岁以内婴儿每天每kg体重所需总能量约为

A.70kcal

B.90kcal

C.110kcal

D.130kcal

E.150kcal

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第8题

男性,46岁,患2型糖尿病半年,身高165cm,体重70kg,中等强度体力劳动,每天应供给能量

A、1400kcal

B、1600kcal

C、1800kcal

D、2000kcal

E、2200kcal

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第9题

题干:患者男,24岁,体重60kg。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+??160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水

患者失水量占体重的A.1%~2%

B.2%~3%

C.3%~5%

D.6%

E.8%

根据血Na+??浓度计算补水量,公式:补水量(ml)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mmol/L)]×体重(kg)×k。该患者的补水量应为

A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

下列补液治疗的注意事项中,不包括A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低钾血症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

男,36岁,180cm,70kg,试问病人静息能量消耗值为:

A.1645 kcal/24h

B.1649 kcal/24h

C.1686 kcal/24h

D.1634 kcal/24h

E.1551 kcal/24h

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