女性，32岁，右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上，不能说话，口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热，但未有后遗心脏病或杂音，余无特殊情况。检查：患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能说话。血压正常，颈部无抵抗，心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢，右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。此型失语症的病灶部位在（）

A. 感觉性失语症

B. 运动性失语症

C. 传导性失语症

D. 混合性失语症

E. 构音障碍

女性，35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体：血压正常，患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，伸舌居中，右侧偏瘫，右侧同位性偏盲，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。患者的语言障碍属于A、感觉性失语症

B、运动性失语症

C、传导性失语症

D、混合性失语症

E、构音障碍

失语的病灶部位在A、左侧颞上回后部

B、左侧额下回后部

C、左叶顶叶后部

D、左侧枕叶

E、脑干

进行鉴别诊断时，不需考虑的疾病的是A、脑瘤

B、动静脉畸形

C、巴比妥酸盐中毒

D、颅内出血

E、脑梗塞

女性，60岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是

A、运动性失语

B、感觉性失语

C、混合性失语

D、中枢性失语

E、语言障碍

男，74岁，右利手，昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者言语障碍是( )。

A、感觉性失语

B、运动性失语

C、命名性失语

D、混合性失语

E、癔病性失语

患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用（）

A．溶栓的同时

B．溶栓后6小时

C．溶栓后12小时

D．溶栓后24小时

E．溶栓后48小时

F．溶栓后72小时

患者男性，60岁，右利手，某日晨起家人发现讲话不流利，不能讲出物体名称及家人姓名。该病人言语障碍为A、运动性失语

B、感觉性失语

C、命名性失语

D、混合性失语

E、癔病性失语

病变部位在A、右额下回后部

B、左额下回后部

C、右颞中回后部

D、左颞中回后部

E、左颞中及颞下回后部

男，60岁，右利手，某日晨起家人发现讲话不流利，不能讲出物体名称及家人姓名。

该病人言语障碍为（ ）

A．运动性失语

B．感觉性失语

C．命名性失语

D．混合性失语

E．癔病性失语

患者，男，60岁。双上肢渐进性震颤、活动不利1年。既往体健，头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。诊断为帕金森症，服用左旋多巴停药后突然出现肌僵直、震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解。此现象可能为

A、搓丸样现象

B、路林手现象

C、写字过小现象

D、齿轮样强直现象

E、"开-关"现象

患者男，73岁，右利手。3年前其妻发现他在睡梦中大喊大叫，肢体用力挥动，有一次曾打伤了她。2年前逐渐出现右侧肢体震颤，行走在不平的路面时有困难，易跌倒。1年前出现脚步拖沓，偶尔流涎。根据患者目前的病史资料，须考虑的诊断和鉴别诊断包括( )A、帕金森病

B、路易体痴呆

C、多系统萎缩

D、额颞叶痴呆

E、阿尔茨海默病

F、进行性核上性瘫痪

此患者步态的变化，可能预兆将早期发生( )A、肌萎缩

B、痴呆

C、肌张力障碍

D、共济失调

E、抑郁

F、深感觉障碍

(提示 患者步态随病程有轻度改善，但震颤变得更加频繁。其妻子注意到患者思维混乱以及定向力障碍逐渐加重，偶尔会出现幻觉。患者有时哭泣，感到绝望，觉得自己是家人的负担。)根据以上变化，本患者须考虑的诊断主要有( )A、抑郁症

B、路易体痴呆

C、阿尔茨海默病

D、帕金森病痴呆

E、多发性硬化

F、Creutzfeldt-Jakob病

路易体痴呆和帕金森病痴呆临床最主要的区别点是( )A、起病形式

B、病程波动起伏

C、幻视

D、REM睡眠行为障碍

E、执行功能障碍

F、对左旋多巴的反应

男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是A、搓丸样动作

B、路标手现象

C、写字过小征

D、"开一关"现象

E、齿轮样强直

该患者最可能的发病机制是A、黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强

B、黑质变性，纹状体内多巴胺含量减少

C、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

D、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加

E、黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加

病人首选治疗药物为A、多巴胺

B、地西泮（安定）

C、苯妥英钠

D、溴隐亭

E、左旋多巴