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[单选题]

男性,65岁,进行性记忆力、智力下降5年,伴意识模糊4天。入院后治疗无效死于继发感染和全身衰竭。死后尸检。脑大体如图所示,镜检如图所示,请作出诊断()

A.帕金森病

B. 多发性脑脓肿

C. 胶质瘤

D. 正常脑组织

E. 阿尔茨海默病

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第1题

男性,65岁,进行性记忆力、智力下降5年,伴意识模糊4天。入院后治疗无效死于继发感染和全身衰竭。死后尸检。

镜下主要组织学改变不包括()

A. 老年斑

B. 神经元纤维纠结

C. 神经细胞颗粒空泡变性

D. 老年斑内不规则嗜银颗粒沉积

E. 镂空样坏死灶

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第2题

男性,65岁,进行性记忆力、智力下降5年,伴意识模糊4天。入院后治疗无效死于继发感染和全身衰竭。死后尸检。

A. ['

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第3题

患者,男性,65岁,1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是A、违拗症状

B、被害妄想

C、关系妄想

D、疑病妄想

E、嫉妒妄想

F、钟情妄想

该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑A、起病缓急

B、病程特点

C、早期症状

D、心电图

E、X线片

F、智能下降程度

该疾病潜伏期较长,早期一般不易发现,其中可能的症状为脑衰弱综合征,该综合征的典型症状是A、认知障碍

B、情感障碍

C、思维障碍

D、意识障碍

E、智能障碍

F、行为异常

随着病情进展,该患者出现了智力下降,对患者的治疗原则为A、改善脑血流

B、促进大脑代谢

C、加强功能训练

D、小剂量抗精神病药物长期维持

E、治疗合并的躯体疾病

F、预防脑梗死进一步恶化

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第4题

男性,18岁。自幼出现阵发性抽搐伴意识不清,每次持续数分钟。智力尚可。CT图像如图所示,影像学诊断应为

A.未见异常

B.脑积水

C.蛛网膜下腔出血

D.深部脑白质缺血

E.灰质异位

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第5题

男性,18岁。自幼出现阵发性抽搐伴意识不清,每次持续数分钟。智力尚可。CT图像如图所示,影像学诊断应为

A.未见异常

B.脑积水

C.蛛网膜下腔出血

D.深部脑白质缺血

E.灰质异位

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第6题

男性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落。可能的诊断为 ( )

A、甲状腺功能亢进症

B、脑梗死

C、甲状腺功能减退症

D、神经衰弱

E、单纯性肥胖

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第7题

某男性患儿,5岁,2年来常在睡眠中遗尿,醒后方知,一夜2~3次,伴神疲乏力,肢凉怕冷,智力较差,舌质淡。治疗此证的首选方为

A.缩泉丸

B.菟丝子散

C.肾气丸

D.桑螵蛸散

E.桂枝加龙牡汤

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第8题

患者男性,10岁。出生后即发现面中部凹陷,伴突眼畸形,随其生长发育,逐步出现轻度尖头畸形,智力正常,突眼症状逐渐明显,并表现反合畸形,鼻部发育不良。为明确诊断及治疗,应进行的检查项目包括A、颅脑CT

B、颅脑正侧位X线片

C、颅脑MRI

D、基因芯片

E、眼科检查

F、呼吸睡眠监测

G、超声心动图

H、心、肺功能

目前主要可考虑进行的手术治疗有(提示 完善各项检查后,考虑诊断为颅面骨发育不全(Crouzon综合征)。患者头颅指压迹不明显,内眶距为40mm。肺功能:中度通气障碍。)A、LeFortⅢ型截骨术

B、骨牵引

C、局部植骨

D、LeFortⅠ型截骨术

E、Monobloc手术

F、Bipartition手术

下一步治疗可考虑(提示 手术治疗后患者出现开颌畸形,局部植骨外露。)A、LeFortⅠ型截骨术

B、双侧下颌骨升支矢状纵劈截骨

C、LeFortⅡ型截骨术

D、正畸治疗

E、游离皮瓣

F、鼻整形

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第9题

男性,15岁,右下肢打软腿,有时跪倒,已11年。体格检查:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量为4级,这时最合适的治疗是A、观察随访

B、屈肌移位代股四头肌

C、股骨髁上截骨术

D、股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌

E、屈肌松解术

如果该患者胫骨前、后肌,躅长伸肌和趾长伸肌以及骨长、短肌肌力均为2级,下列治疗方法中哪项最正确A、三关节融合术

B、石膏固定术

C、长期穿用矫形鞋

D、全距关节融合术

E、截肢+假肢

如果膝关节被动伸屈功能好,这时最合适的治疗是A、加强服四头肌功能锻炼

B、屈肌代股四头肌

C、使用护膝器

D、随访观察

E、针灸+中西药物治疗

最可能的诊断是A、大脑瘫后遗症

B、小儿麻痹症后遗症

C、脊髓炎后遗症

D、末梢神经炎

E、椎管内肿瘤

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第10题

男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。最可能的诊断为A、大脑瘫后遗症

B、小儿麻痹症后遗症

C、脊髓灰质炎后遗症

D、末梢神经炎

E、椎管内肿瘤

该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量4级,最适的治疗是A、观察随访

B、屈肌移位代股四头肌

C、股骨髁上截骨术

D、股骨髁上截骨+屈肌代

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