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[单选题]

患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。应及时给予()。

A.不做处理,继续观察

B. 紧急进行动脉血气分析

C. 床旁胸部X线片

D. 心电图、血压、指尖血氧饱和度监测

E. 支气管镜检查F . 颅脑CT

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更多“患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散…”相关的问题

第1题

患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。可能的诊断有()。

A. 慢性支气管炎急性发作

B. 支气管扩张急性发作

C. 支气管哮喘急性发作

D. 大叶性肺炎

E. 慢性阻塞性肺疾病急性加重

F . 心肌梗死

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第2题

男患者,50岁,因咳嗽、咳黄痰、伴高热3d就诊,自服抗菌药治疗,治疗中出现大汗气短,神志恍惚,谵语。当时动脉血气pH 7.39,PaO2 31mmHg,PaCO2 96mmHg,下列治疗哪项是正确的

A.氧疗+改善肺通气

B.哌替啶肌注

C.强心药

D.大量快速静注碱性药

E.安定静注

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第3题

患者男性,80岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年,咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年,每日1包,已戒烟5年;2型糖尿病史10年;青光眼病史。查体:两肺可闻及少许哮鸣音,两下肺闻及湿性啰音。影像学检查:胸部X线片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱。诊断:①慢性阻塞性肺疾病急性加重;②2型糖尿病;③青光眼。用药医嘱:①氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日2次;②环丙沙星注射液0.4,静脉滴注,每12小时1次;③茶碱缓释片0.2g,口服,每12小时1次;④氨溴索片30mg,口服,每日3次;⑤阿卡波糖50mg,口服,三餐时服。需要警惕茶碱中毒,其症状表现不包括A、心悸

B、烦躁不安

C、肌痛

D、恶心、呕吐

E、发热、惊厥

F、心律失常

为迅速缓解喘憋症状,不宜使用的吸入剂是A、沙美特罗氟替卡松

B、噻托溴铵

C、沙丁胺醇

D、福莫特罗

E、布地奈德

F、地塞米松

患者使用环丙沙星后,可能影响的实验室检查指标是A、血清肌酐下降

B、血糖升高

C、甘油三酯升高

D、血小板增加

E、凝血酶原时间减少

F、血钾降低

使用环丙沙星应交代患者避免同时服用的药物不包括A、琥珀酸亚铁

B、氨溴索

C、铝碳酸镁

D、双歧杆菌三联活菌制剂

E、华法林

F、环孢素

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第4题

男性,62岁。因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/min,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘、肺心病

B.肺结核、肺心病

C.COPD、肺心病

D.冠心病

E.肺间质纤维化

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第5题

男性,62岁。因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿哕音,心率130次/min,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘、肺心病

B.肺结核、肺心病

C.COP

D.肺心病

E.冠心病

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