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[主观题]

患者男性,80岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年,咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年

,每日1包,已戒烟5年;2型糖尿病史10年;青光眼病史。查体:两肺可闻及少许哮鸣音,两下肺闻及湿性啰音。影像学检查:胸部X线片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱。诊断:①慢性阻塞性肺疾病急性加重;②2型糖尿病;③青光眼。用药医嘱:①氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日2次;②环丙沙星注射液0.4,静脉滴注,每12小时1次;③茶碱缓释片0.2g,口服,每12小时1次;④氨溴索片30mg,口服,每日3次;⑤阿卡波糖50mg,口服,三餐时服。需要警惕茶碱中毒,其症状表现不包括A、心悸

B、烦躁不安

C、肌痛

D、恶心、呕吐

E、发热、惊厥

F、心律失常

为迅速缓解喘憋症状,不宜使用的吸入剂是A、沙美特罗氟替卡松

B、噻托溴铵

C、沙丁胺醇

D、福莫特罗

E、布地奈德

F、地塞米松

患者使用环丙沙星后,可能影响的实验室检查指标是A、血清肌酐下降

B、血糖升高

C、甘油三酯升高

D、血小板增加

E、凝血酶原时间减少

F、血钾降低

使用环丙沙星应交代患者避免同时服用的药物不包括A、琥珀酸亚铁

B、氨溴索

C、铝碳酸镁

D、双歧杆菌三联活菌制剂

E、华法林

F、环孢素

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更多“患者男性,80岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年,咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年”相关的问题

第1题

案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障

人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查A、碱性碘化汞钾试液

B、硫代乙酰胺试液

C、硫化钠试液

D、硫化氢试液

E、硫酸钠试液

下列哪些条款符合《中国药典》对“恒重”的规定A、指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量

B、指供试品连续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量

C、指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量

D、指供试品在105℃干燥5小时后的重量

E、指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量

下列有关注射剂检查项目的叙述,哪些不符合《中国药典》规定A、注射剂应进行微生物限度检查并符合规定

B、加有抑菌剂的注射剂还须进行无菌检查

C、静脉注射用无菌粉末须检查不溶性微粒

D、各品种注射液可用细菌内毒素检查代替热原检查

E、注射用无菌粉末须检查含量均匀度或装量差异

下列有关胶囊剂检查项目的叙述,哪一项不符合《中国药典》规定A、应检查溶出度或崩解度

B、测定软胶囊装量差异时,必须用小刷刷净囊壳内壁附着的药物和辅料

C、阿莫西林胶囊的溶出度测定介质是纯化水

D、溶出介质的温度应恒定在37℃±0.5℃

E、肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液(pH6.8)中释放量

下列哪些操作不符合《中国药典》(2010版)对热原检查法的规定A、试验用的注射器、针头置烘箱中,用250℃加热30分钟可除去热原

B、使用精密度为±0.1℃的测温装置

C、供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内

D、如供试品判定为符合规定,则组内全部家兔次日可再使用

E、如供试品判定为不符合规定,则组内全部家兔永远不再使用

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第2题

患者男性,25岁。上腹灼痛,返酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡

餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选的治疗药物是A、哌仑西平

B、雷尼替丁

C、氢氧化铝

D、甲氧氯普胺

E、果胶铋

若其胃酸中检出幽门螺旋杆菌,则应选择的联合用药是A、米索前列醇和四环素

B、哌仑西平和西咪替丁

C、兰索拉唑和阿莫西林

D、阿莫西林和四环素

E、甲硝唑和氢氧化铝

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第3题

患儿,男,5岁,诊断为支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。阿奇霉素属于哪

一类抗菌药物A、青霉素类

B、喹诺酮类

C、大环内酯类

D、氨基糖苷类

E、四环素类

8岁以下小儿应避免使用下列哪些抗菌药物A、青霉素类

B、四环素类

C、喹诺酮类

D、头孢菌素类

E、大环内酯类

F、万古霉素

G、氨基糖苷类

下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是错误的A、喹诺酮-DNA回旋酶

B、磺胺-二氢叶酸还原酶

C、β-内酰胺类-青霉素结合蛋白

D、四环素-50s核糖体

E、大环内酯类-30s核糖体

F、克林霉素-50s核糖体

下列关于抗菌药物的不良反应的叙述中,哪些是正确的A、喹诺酮类药物可影响软骨发育,不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用

B、碳青酶烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应

C、抗结核药中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可引起一定的肝损害

D、早产儿、新生儿由于肝酶不足,使用氯霉素后可发生"灰婴综合征"

E、任何一种氨基苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用

F、氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用

下列哪些属于耐青霉素酶抗菌药物A、苯唑西林

B、哌拉西林

C、阿莫西林

D、氯唑西林

E、氨苄西林

F、美洛西林

G、青霉素

下列哪些抗菌药物对肺炎支原体有效A、青霉素类

B、四环素类

C、喹诺酮类

D、大环内酯类

E、万古霉素

F、氨基糖苷类

G、磺胺类

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第4题

患者女性,50岁,因“体检发现甲状腺大”来诊。查体:无痛性弥漫性甲状腺大,对称,表面光滑,质中偏硬。实

验室检查:基础代谢率低,I吸收率减少,抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体抗体及细胞表面抗体阳性。最可能的诊断是A、甲状腺危象

B、单纯性甲状腺肿

C、继发性甲状腺功能亢进症

D、桥本甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

确诊困难时应采取的检查是A、颈部CT

B、血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检测

C、甲状腺B型超声

D、颈部X线片

E、甲状腺穿刺

可选作试验性治疗的药物是A、复方碘溶液

B、大剂量普萘洛尔

C、甲状腺片

D、大剂量碘剂

E、甲巯咪唑

若患者出现呼吸困难,宜选用的治疗是A、大剂量碘剂

B、再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

C、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用I治疗

D、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

E、两侧甲状腺大部切除

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第5题

感染性休克的治疗药物包括A、抗菌药物B、液体复苏药物C、血管活性药物D、糖皮质激素E、质子泵抑制剂

感染性休克的治疗药物包括

A、抗菌药物

B、液体复苏药物

C、血管活性药物

D、糖皮质激素

E、质子泵抑制剂

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第6题

结肠癌的辅助化疗方案为A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)B、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOL

结肠癌的辅助化疗方案为

A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

B、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLX方案)

C、复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙(UFT+CF方案)

D、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

E、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)

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第7题

糖浆剂的制备方法有( )A、热溶法B、稀释法C、冷溶法D、混合法E、分散法

糖浆剂的制备方法有( )

A、热溶法

B、稀释法

C、冷溶法

D、混合法

E、分散法

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第8题

氢氧化铝具有的特点是A、抗酸作用较强,但缓慢B、可引起便秘C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用D、可

氢氧化铝具有的特点是

A、抗酸作用较强,但缓慢

B、可引起便秘

C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用

D、可与硫糖铝同用

E、可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物吸收

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第9题

下列药物中,肾功能减退的感染患者不宜选用的是A、四环素B、红霉素C、克林霉素D、特比萘芬E、呋喃妥因

下列药物中,肾功能减退的感染患者不宜选用的是

A、四环素

B、红霉素

C、克林霉素

D、特比萘芬

E、呋喃妥因

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第10题

青蒿素是中药青蒿的主要活性成分,现已有多种衍生物制剂用于临床。青蒿素属于 A、生物碱B、黄酮类C、

青蒿素是中药青蒿的主要活性成分,现已有多种衍生物制剂用于临床。青蒿素属于 A、生物碱

B、黄酮类

C、萜类

D、糖类

E、苯丙素类

关于青蒿素的溶解性,叙述正确的是 A、在水中及油中均易溶解

B、在水中及油中均难溶解

C、在水中容易溶解,难溶于油

D、在油中易于溶解,难溶于水

E、能溶于热水,难溶于油

青蒿素的生理活性主要为 A、抗疟疾

B、抗肿瘤

C、镇痛

D、抗炎

E、抗病毒

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