患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。其最常见的病因是（）

女，51岁，教师。因"突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时"入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压20.0／12.7kPa（150／95mmHg）。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2:3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。该病诊断为A、短暂性脑缺血发作

B、高血压性脑出血

C、脑炎

D、蛛网膜下腔出血

E、脑肿瘤

该病最典型临床表现为A、恶心呕吐

B、剧烈头痛

C、颈强直

D、眼球活动障碍

E、意识丧失

该病最常见的病因为A、动脉瘤

B、动脉粥样硬化

C、口服抗凝药

D、动静脉畸形

E、颅内肿瘤

与该病治疗原则不符的是A、脱水降颅压

B、绝对卧床休息4～6周

C、放脑脊液

D、给予抗血小板聚集药物

E、给予钙离子拮抗剂

该病需要作哪项检查以决定是否手术治疗A、头颅CT

B、头颅MRI

C、腰穿

D、DSA

E、TCD

患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。该患者受累的颅神经是A、展神经

B、动眼神经

C、滑车神经

D、三叉神经

E、面神经

F、前庭蜗神经

为明确诊断该患者首先应做的检查是A、头MRI

B、腰穿

C、颈部血管彩超

D、头颅CT

E、动眼神经传导速度

F、TCD

头颅CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，最可能的诊断为A、脑干出血

B、脑室出血

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑出血

E、内囊出血

F、丘脑出血破入脑室

以下哪些是该病的病因A、颅内动脉瘤

B、动静脉畸形

C、脑底异常血管网病

D、血管炎

E、结缔组织病

F、夹层动脉瘤

G、颅内静脉血栓形成

此时，最首要的治疗措施是A、降颅压

B、扩血管

C、降血糖

D、抗血小板

E、抗炎

对下一步治疗及预防，最重要的检查是A、腰穿

B、脑电图

C、脑干诱发电位

D、颅脑X线平片

E、全脑血管造影

F、颈部血管彩超

关于患者的治疗说法正确的是A、绝对卧床休息4～6周

B、降颅压，减轻脑水肿

C、静滴止血药物

D、保持水电解质平衡

E、保持呼吸道通畅

F、防治迟发性脑血管痉挛

G、如患者CTA发现动脉瘤，应在24～72小时内手术治疗

治疗过程中该患者可能出现的并发症有A、再出血

B、脑血管痉挛

C、急性脑积水

D、脑室积血

E、颅内血肿

F、脑梗死

G、癫痫发作

关于该病的预后叙述正确的是A、影响预后的主要因素是发病后的时间间隔和意识水平

B、脑血管痉挛可引起迟发性缺血性损伤，继发脑梗死

C、脑血管痉挛和再出血的高峰期在发病3天内

D、老年患者较年轻者预后好

E、动脉瘤性较非动脉瘤性预后差

F、死亡和并发症多发生在病后2周内

女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检：神志清，右侧瞳孔2mm，左侧瞳孔3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。该征是由于下列哪支血管发生阻塞引起的

A．大脑中动脉

B．大脑前动脉

C．小脑下后动脉

D．大脑后动脉

E．椎基底动脉

女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检：神志清，右侧瞳孔2mm，左侧瞳孔3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。该征是由于下列哪支血管发生阻塞引起的

A．大脑中动脉

B．大脑前动脉

C．小脑下后动脉

D．大脑后动脉

E．椎基底动脉

患者，男，70岁，临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现，以下错误的是

A、血管腔完全闭塞时，可见彩色血流在阻塞处中断，阻塞近端血流减速出现逆流

B、完全闭塞时，闭塞段测不出频谱，闭塞近端血流速度增加，阻力增加

C、粥样硬化是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的常见原因

D、颈总动脉分叉处、颈内动脉起始部及右侧无名动脉分叉处是硬化的好发部位

E、二维超声表现，颈动脉内膜回声增强，变厚，表面粗糙，连续性差，有中断现象

患者女性，65岁，近1年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟左右缓解，既往类似发作2次，X线示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能诊断为

A、癫痫发作

B、美尼埃病

C、短暂性脑缺血发作

D、椎动脉型颈椎病

E、神经根型颈椎病

患者女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.癫痫发作

A．①动脉轻度狭窄无改变③动脉中度狭窄时血流变细，狭窄处呈杂色血流信号⑥动脉管腔完全闭塞血流信号中断，闭塞上段血流速度加快，下段血流速度减低或无血流

B．②动脉轻度狭窄无明显涡流④动脉中度或重度狭窄时血流变细，狭窄处形成涡流，呈杂色血流信号⑤动脉管腔完全闭塞血流信号中断，闭塞上段血流速度减低，产生逆流或涡流

C．①动脉轻度狭窄无改变④动脉中度或重度狭窄时血流变细，狭⑤动脉管腔完全闭塞血流信号中断，闭塞上段血流速度减低，产生逆流或涡流窄处形成涡流，呈杂色血流信号

D．②动脉轻度狭窄无明显涡流③动脉中度狭窄时血流变细，狭窄处呈杂色血流信号⑥动脉管腔完全闭塞血流信号中断，闭塞上段血流速度加快，下段血流速度减低或无血流

患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。临床初步诊断A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合征

F、椎动脉型颈椎病

进一步检查首选A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、脊髓造影

D、诱发电位

E、上肢肌电图

F、下肢肌电图

患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是A、头颅CT

B、脑电图

C、椎动脉造影

D、核素扫描

E、诱发电位

F、脑部MRI

治疗首先采取A、颈椎牵引

B、按摩

C、手术

D、颈托固定

E、NSAIDs及神经营养药物

F、小针刀治疗

如需手术治疗，宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术

B、颈椎后路双开门成形术

C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术

D、颈椎后路椎间孔切开术

E、胸廓出口扩大松解术

F、颈椎后路单开门椎管扩大成形术

颈椎管狭窄的典型临床表现是A、四肢无力

B、头晕、头痛

C、双上肢疼痛

D、恶心、呕吐

E、束带感

F、心悸

颈椎病分型不包括A、脊髓型

B、神经根型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、椎间盘突出型

F、混合型

对于颈椎病，下列说法不正确的是A、可有心动过速等交感神经表现

B、神经根型表现为手部麻木无力

C、交感型颈椎病最多见

D、严重者可导致截瘫

E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难

F、严重者需要手术治疗

颈椎病的手术指征是A、颈痛伴手麻木

B、头痛、头晕、眩晕

C、颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄

D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣

F、心悸、胸闷

神经根性颈椎病的特点是A、改变患侧上肢位置时可诱发症状

B、感觉神经传导速度正常

C、多对称性发病

D、颈椎纵向加压试验阳性

E、上肢牵拉试验阳性

F、步态不稳

患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符A、梅尼埃病

B、颈静脉球体瘤

C、颈动脉体瘤

D、中耳胆脂瘤

E、耳硬化症

F、中耳癌

G、听神经瘤

以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值A、高分辨CT

B、MRI

C、MRA

D、DSA

E、血清儿茶酚胺水平

F、PET

若患者出现颈静脉孔综合征，其常表现为A、病变侧面肌麻痹，味觉消失，病变侧软腭及咽喉感觉消失

B、伸舌偏斜，病变侧软腭及咽喉感觉消失

C、病变侧软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

D、病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹

E、病变侧听力丧失，面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失

F、病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤，首选何种治疗方式A、放疗

B、化疗

C、对症治疗

D、手术治疗

E、伽玛刀治疗

颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有A、第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤

B、第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤

C、第Ⅶ脑神经损伤

D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤

E、大出血

F、失明