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腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项?

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第1题

患者,男,40岁。诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SPO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。

患者需做的紧急辅助检查有()。A.动脉血气分析

B.头颅MRI

C.腹部B超

D.胸部X线平片

E.腹部X线平片

F.查血常规、血生化

目前需做哪些紧急处理()(提示:患者B超示腹腔大量积液,Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血)。A.开放多路静脉

B.静脉注射肾上腺素提升血压

C.硬膜外麻醉下剖腹探查

D.腹腔穿刺,化验

E.急诊手术

F.尽快备血,输血

麻醉诱导过程中需注意的问题有()(提示:现拟行全麻下急诊手术)。A.需行环状软骨压迫法(Sellick法)

B.进行快速诱导

C.诱导前留置粗大胃管

D.进行慢速诱导

E.尽可能预先进行氧合

F.插管之前要进行正压通气

该患者理想的麻醉诱导药为()。A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.丙泊酚

D.咪达唑仑

E.氟哌利多

F.氯胺酮

此时要做何紧处理()(提示:术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分)。A.快速输血输液

B.检查引流管

C.测中心静脉压

D.静注艾司洛尔减慢心率

E.床边摄片

F.急查血常规

G.进一步观察是否需要再次探查手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

简述腹腔穿刺术的注意事项。

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第3题

穿刺时注意事项哪些不正确

A、宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣和关节处

B、老年人不宜选择下肢静脉,但成年人可以选择下肢静脉

C、长期输液者一般从近心端静脉开始穿刺

D、乳腺癌根治术后的患者宜选择健侧肢体穿刺

E、为减少患者痛苦,可直接在输液肢体抽血

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第4题

颈外静脉穿刺时应注意哪些问题?
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第5题

腹腔穿刺术注意事项
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第6题

腹部损伤后进行腹腔穿刺,抽出不凝血液,可诊断为()

A. 误穿进血管

B. 空腔脏器破裂

C. 实质性脏器破裂

D. 当不伴有休克,无诊断意义

E. 当不伴有血色素降低,无诊断意义

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第7题

该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为

回答下面的题目:

患者,男,转移性右下腹痛2天,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。

这位患者的初步诊断是

A. 黄绿色无臭味混浊液

B. 稀薄略带臭味的脓液

C. 气味腥臭的血性液体

D. 抽出无臭味的稀薄脓液

E. 草绿色透明液体

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第8题

心包穿刺应在何处进行?应注意避免损伤哪些结构?
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第9题

腹腔穿刺液是血性时,一般应考虑()

A. 胃穿孔

B. B.急性绞窄性肠梗阻

C. C.癌性腹膜炎

D. D.肠穿孔

E. E.急性坏死性胰腺炎

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