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[判断题]

麻醉前病情评估的主要目的是就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识。

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第1题

麻醉前病情评估的主要目的是()。
A.解除患者的焦虑和恐惧

B.指导患者配合麻醉,回答有关问题

C.获得相关病史

D.就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识

E.以上全是

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第2题

麻醉前病情评估的主要目的是 ( )

A、获得有关病史

B、指导病人配合麻醉,回答有关问题

C、解除病人的焦虑和恐惧

D、就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识

E、以上全是

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第3题

患者,女,82岁。因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。

下列处理哪些是正确的()。A.立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行关于检查

B.立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查

C.静脉注射哌替啶的同时可合用非留体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用

D.因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药

E.立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛

F.立即肌注咪达唑仑10mg,待患者入睡后再行检查

对于该患者,下列哪些措施是错误的()。(提示:患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能瓜级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略为迟钝,听力减退;清蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术)A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能

B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险

C.为了避免硬膜外血肿的发生,手术当天应停用华法林

D.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术

E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉

F.纠正清蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性

关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些正确()。(提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;清蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2)A.患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉

B.PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉

C.INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备

D.术中使用“骨水泥”多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施

E.如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞

F.因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提问:下列处理哪些是正确的?A、立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查

B、立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查

C、因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药

D、静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用

E、立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛

F、立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查

提示:患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。提问:对于该患者下列哪些措施是不正确的?A、积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能

B、咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险

C、立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术

D、为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林

E、如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉

F、纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性

提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。提问:关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的?A、患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉

B、INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备

C、PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉

D、术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施

E、如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞

F、因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝

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第5题

关于《手术安全核查制度》描述正确的是 ( )
A、适用于各级各类手术,重点是涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术;

B、“三步安全核查法”是指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的三步核查;

C、手术院感风险评估表是单独的一张表格;

D、手术安全核查由科主任主持;

E、手术物品准备情况由手术室护士执行,向手术医师及麻醉医师报告

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第6题

患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。对于该患者下列哪些措施是不正确的?()
A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能

B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险

C.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术

D.为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林

E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉

F.纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性

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第7题

患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。 提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。对于该患者下列哪些措施是不正确的()
A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能

B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险

C.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术

D.为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林

E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉

F.纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性

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第8题

麻醉前病情评估的主要目的是:

A.认识病人以防发生麻醉错误

B.与病人建立感情,获得病人信任

C.了解手术方式

D.了解病人对麻醉手术的耐受力

E.确定麻醉方案

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第9题

麻醉前病情评估的主要目的是

A、认识患者以防发生麻醉错误

B、与患者建立感情,获得患者信任

C、了解手术方式

D、了解患者对麻醉手术的耐受力

E、确定麻醉方案

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第10题

麻醉前病情评估的主要目的是( )。

A、认识病人以防发生麻醉错误

B、与病人建立感情,获得病人信任

C、了解手术方式

D、减轻其精神负担

E、确定麻醉方案

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