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[单选题]

患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块,平卧不消失,应考虑()

A.下腔静脉瘤栓

B. 左肾静脉内瘤栓

C. 睾丸肿瘤

D. 肾动脉内瘤栓

E. 原发性精索静脉曲张

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更多“患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块,平卧不消失,应考虑()”相关的问题

第1题

患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3 cm×4 cm中等回声肿物。最有可能的诊断是A、肾透明细胞癌

B、肾盂癌

C、肾错构瘤

D、Wilms瘤

E、肾囊肿

为进一步明确诊断,最不必要的检查是A、肾CT

B、肾动脉造影

C、肿物穿刺活检

D、复查肾B型超声

E、静脉肾盂造影(IVP)

2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块,平卧不消失,应考虑A、下腔静脉瘤栓

B、左肾静脉内瘤栓

C、睾丸肿瘤

D、肾动脉内瘤栓

E、原发性精索静脉曲张

为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度,应首选的检查是A、肾CT

B、肾动脉造影

C、肿物穿刺活检

D、腹部B型超声

E、肾MRI

经检查发现瘤栓局限在肾静脉内,应采用的治疗方案是A、放弃手术,行放疗和化疗

B、单纯肾切除后再放疗和化疗

C、根治性肾切除同时取癌栓

D、肾部分切除后再放疗和化疗

E、肾部分切除术同时取瘤栓

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第2题

患者女,36岁,因畏寒、发热、头昏、乏力18d于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×109/L,N0.68,PLT88.6×109/L。为明确诊断,拟采取的最快速诊断方法是()

A.血培养

B.肝、肾功能

C.肝B型超声

D.胸部X线片

E.外周血涂片查疟原虫

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第3题

患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。

对该患者应采取的处理方法为()

A. 定期复查

B. 囊肿穿刺加硬化剂治疗

C. 囊肿去顶减压术

D. 囊肿内引流术

E. 肾盂成形术

F . 肾切除术

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第4题

患者女,22岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。患者血压增高最可能的原因是()

A.肾动脉狭窄

B.原发性高血压

C.心力衰竭

D.肾衰竭

E.水、钠潴留

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