B、肾盂癌
C、肾错构瘤
D、Wilms瘤
E、肾囊肿
为进一步明确诊断,最不必要的检查是A、肾CT
B、肾动脉造影
C、肿物穿刺活检
D、复查肾B型超声
E、静脉肾盂造影(IVP)
2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块,平卧不消失,应考虑A、下腔静脉瘤栓
B、左肾静脉内瘤栓
C、睾丸肿瘤
D、肾动脉内瘤栓
E、原发性精索静脉曲张
为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度,应首选的检查是A、肾CT
B、肾动脉造影
C、肿物穿刺活检
D、腹部B型超声
E、肾MRI
经检查发现瘤栓局限在肾静脉内,应采用的治疗方案是A、放弃手术,行放疗和化疗
B、单纯肾切除后再放疗和化疗
C、根治性肾切除同时取癌栓
D、肾部分切除后再放疗和化疗
E、肾部分切除术同时取瘤栓
第1题
见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为A、海绵状血管瘤
B、蔓状血管瘤
C、血管畸形
D、草莓状血管瘤
E、混合性血管瘤
首先考虑作下列何种检查A、X线片
B、B超
C、CT
D、选择性动脉造影
E、PET
治疗应采取下列何种方法A、药物治疗,如激素、干扰素
B、反复注射硬化剂
C、局部放疗
D、介入栓塞治疗
E、准备充分后,手术切除
第2题
脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克达何种程度A、中度
B、轻度
C、重度
D、晚期
E、代偿期
你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、20%左右
B、50%左右
C、40%左右
D、20~40%左右
E、<20%
第3题
搏110次/分,血压140/75mmHg。神志清,皮肤黏膜轻度黄染,右肋缘下触痛。该患者最可能的诊断是( )A、细菌性肝脓肿
B、急性化脓性胆管炎
C、肝外胆管结石并胆管炎
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、胆管下段肿瘤
F、胰头占位
下一步首选的检查方法是( )A、腹部B超
B、腹部CT
C、PTC
D、MRCP
E、ERCP
F、PET
[提示] B超回示:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管。但患者皮肤黄染加重,体温升至40℃,脉搏130次/分,血压90/60mmHg。神志不清。此时考虑最可能诊断为( )A、细菌性肝脓肿破裂
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、肝外胆管结石并胆管炎
D、急性化脓性胆囊炎并穿孔
E、胆管下段肿瘤破裂
F、急性胰腺炎
该患者此时最有效的治疗是( )A、联合应用大剂量抗生素
B、胆总管切开减压、T形管引流
C、补液、恢复血容量
D、给予糖皮质激素
E、物理降温,支持治疗
F、生长抑素治疗
安放T形管引流,术后拔除的时间最短为( )A、术后7天
B、术后10天
C、术后14天
D、术后30天
E、术后3个月
F、术后6个月
第4题
恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。需紧急采取的措施是A、急诊手术
B、手法疝复位
C、注射塞替哌
D、头低脚高位
E、检查有无腹膜刺激征
F、髋关节屈曲
G、髋关节外展
手法复位成功,下一步处理措施是A、即刻回家
B、留观
C、观察有无腹膜刺激征
D、观察有无肠梗阻
E、观察粪便是否带血
F、择期手术
G、疝带治疗
嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为A、疝带治疗
B、通便药治疗
C、观察
D、中药治疗
E、加强腹肌锻炼
F、局部热敷
G、择期手术
第7题
患者可能的病变部位是( )A、食管
B、胃
C、十二指肠
D、小肠
E、盲肠
F、结肠
为明确诊断,首选检查为( )A、胃镜检查
B、钡餐造影
C、B超
D、放射性核素扫描
E、CT
F、CEA
[提示] 胃镜:幽门瘢痕狭窄梗阻,胃镜不能通过。进一步诊断和鉴别诊断需要次选检查( )A、胃镜检查
B、钡餐造影
C、B超
D、放射性核素扫描
E、CT
F、CEA
[提示] 患者经胃镜活检及化验检查CEA水平正常;CT、B超发现胃幽门或十二指肠病变合并梗阻狭窄,未证实肿瘤。该患者可能的诊断包括( )A、食管炎合并狭窄
B、食管癌合并狭窄
C、消化性溃疡合并幽门梗阻
D、胃癌合并幽门梗阻
E、小肠癌合并肠梗阻
F、炎症性肠病合并梗阻
该患者下一步适宜的治疗方法为( )A、禁食
B、胃肠减压
C、高渗盐水洗胃
D、肠外营养
E、制酸治疗
F、择期手术
根据该患者目前诊断,拟订最佳的手术方式为( )A、胃癌根治术
B、胃造口术
C、远端胃大部切除术、毕Ⅰ吻合
D、远端胃大部切除术、毕Ⅱ吻合
E、单纯行胃空肠吻合术
F、全胃切除术
[提示] 该患者手术后病理诊断为胃溃疡合并幽门瘢痕狭窄。术后近期和远期可能的并发症为( )A、出血
B、吻合口漏(瘘)
C、吻合口溃疡
D、胃排空障碍
E、吻合口梗阻
F、倾倒综合征
第8题
膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音消失。患者入院后应考虑哪些疾病A、脾破裂
B、肝破裂
C、胰腺破裂
D、胃穿孔
E、急性胰
应予以哪些检查A、腹部B超
B、血常规
C、凝血功能
D、诊断性腹穿
E、急查生化
F、消化道钡餐
G、胃镜
腹部外伤诊断依据是A、病史腺炎
B、体格检查
C、实验室检查
D、影像学检查
E、诊断性腹穿
诊断性腹穿A、输血
B、大量补液
C、大量使用抗生素
D、予以止痛药
E、检测生命体征
提示:患者腹部B超示脾破裂。患者此时应予以哪些处理A、快速补液
B、准备予以急诊手术
C、进一步行CT检查
D、予以止痛药物
E、予以止血药
F、予以抗生素治疗
G、待结果回报后在行处理
H、输血治疗
第10题
A、发现腹股沟淋巴结肿大者
B、应用抗生素4周,腹股沟肿大淋巴结无明显改善
C、T1~T4期,影像学检查怀疑淋巴结转移
D、腹股沟淋巴结活检阳性
E、原发病灶浸润海绵体,肿瘤细胞分化差
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