简述低血容量性休克的早期治疗。

A、纠正酸碱平衡失调

B、早期、大剂量应用皮质类固醇

C、治疗原发病因

D、应用心血管药物

E、补充血容量

烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括

A．尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态

B．早期清创及创面处理，控制感染

C．忌用对肾脏有损害的药物

D．血液透析

E．利尿、碱化尿液

失血性休克患者早期扩容治疗后哪些血氧指标降低?( )

  A．血氧容量  B．动脉血氧含量

  C．静脉血氧含量  D．动脉血氧分压

  E．血氧饱和度

关于感染性休克，正确的是

A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主

B、治疗以抗感染为主，同时抗休克

C、又叫内毒素性休克

D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同

E、应早期应用血管收缩药升高血压，保证重要器官灌注

男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。该患者最可能出现哪种类型的休克（ ）A、心源性休克

B、梗阻性休克

C、过敏性休克

D、感染性休克

E、低血容量性休克

F、分布性休克

送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段（ ）A、休克早期

B、休克中期

C、休克晚期

D、微循环收缩期

E、微循环衰竭期

F、微循环瘀滞期

此阶段微循环变化的特点是（ ）A、大量真毛细血管关闭

B、动静脉吻合支开放

C、毛细血管前阻力上升大于毛细血管后阻力下降

D、毛细血管前阻力上升小于毛细血管后阻力下降

E、少灌少流，灌多于流

F、微循环异常是可逆的

该患者出血量估计约为总血量的（ ）A、5%以上

B、8%以上

C、10%以上

D、15%以上

E、20%以上

F、25%以上

从病理生理学角度，此患者的抢救原则为（ ）A、积极止血

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、合理应用血管活性药物

E、防止细胞损伤、防治器官功能衰竭

F、体外生命器官支持系统维持治疗

该患者发生最终死亡的最主要原因是（ ）A、剧烈的震荡和打击

B、急性外周动脉紧张度不足所致的循环衰竭

C、心脏泵血功能不足

D、急性循环功能障碍使组织血液灌流严重不足，器官和细胞功能障碍

E、病原微生物产生大量毒性代谢产物入血

F、对外界的强烈刺激丧失调节能力

女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院，诊断考虑可能是( )。A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后下列检查需要尽快完成的是( )。A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

X片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时予补液及对症处理，复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉微弱，此时应该考虑哪些可能，治疗应采取( )。A、骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高

C、肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗

D、低血容量休克，采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖

经过相关处理，伤后9天病情稳定，复查X片提示左侧肱骨髁上骨折，合并尺骨鹰嘴骨折，明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑下列哪项？( )A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合

女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院，检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院诊断考虑哪些可能A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后哪些检查需要尽快完成A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

X片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时予补液及对症处理，复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉扪及微弱，此时应该考虑哪些可能，治疗应采取A、骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高

C、肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗

D、低血容量休克，采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖

患儿转院后经过相关处理，伤后9天病情稳定，复查X片提示左侧肱骨髁上骨折，合并尺骨鹰嘴骨折，明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合

以下哪项措施不是STEMI早期常规处置( )

A.建立通畅的静脉通路

B.无禁忌证，给予吗啡镇静止痛治疗

C.无低血压、低血容量或心源性休克等禁忌证，予以硝酸甘油舌下含服

D.常规静脉应用替罗非班

男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T36.0℃P130次/分R24次/分BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb50g/L，RBC2×1012/L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂?低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是()。

A、抗休克的同时准备急诊手术

B、密切观察病情变化

C、开放快速补液

D、禁食、胃肠减压

E、采取半坐卧位

A、腹部损伤是最常见的原因

B、低血容量性休克是主要的死亡原因

C、低位肠瘘通常会导致严重营养不良

D、高位肠瘘通常会继发严重感染

E、当病情稳定后可采用堵塞法封闭瘘口

F、早期手术治疗效果好