A. 正位示心影向两侧扩大，心尖左移

B. 肺纹理增多

C. 侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失

D. 房间隔缺损

E. 室间隔缺损

A. 正位示心影向两侧扩大，心尖左移

B. 肺纹理增多

C. 侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失

D. 房间隔缺损

E. 室间隔缺损

患者男，48岁，因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战，随即发生高热，伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转，停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，无栓塞史。既往身体健康，无心脏病史。查体：T38.2℃，P108次/min，R22次/min，BP135/52mmHg，意识清楚，精神差，端坐体位，心尖搏动增强，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音，股动脉枪击音（+），有水冲脉。该患者的正确诊断为（提示检查结果回报：血常规：WBC12.10×10⁹/L，N0.85，L0.14，RBC3.20×10¹²/L，Hb9.0g/L。心电图：窦性心律，HR106次/min，电轴左偏，左心室肥大。胸部X线片：肺淤血，主动脉结突出，左心缘第4弓延长，心尖向左下移位，心胸比率为0.61。心脏彩色超声：左、右心房和右心室内径正常。左心室收缩末径40mm，舒张末径63mm。升主动脉根部内径36mm。主动脉瓣叶回声增强，可探及赘生物5mm×12mm，主动脉瓣环径23mm，多普勒检查主动脉瓣中重度反流。左心室射血分数51%。血培养（－）。）（）

A. 急性感染性心内膜炎

B. 亚急性感染性心内膜炎

C. 主动脉瓣中重度反流伴赘生物形成

D. 心功能Ⅰ级

E. 心功能Ⅱ级

F . 心功能Ⅲ级

G . 因血培养（－），可以排除感染性心内膜炎

患者男，48岁，因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战，随即发生高热，伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转，停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，无栓塞史。既往身体健康，无心脏病史。查体：T38.2℃，P108次/min，R22次/min，BP135/52mmHg，意识清楚，精神差，端坐体位，心尖搏动增强，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音，股动脉枪击音（+），有水冲脉。该患者的初步诊断是（）

A．风湿热

B．主动脉瓣关闭不全

C．左心功能不全

D．急性感染性心内膜炎可能

E．风湿性心脏病伴感染

F．感冒发热

6岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，易患呼吸道感染。近年来活动后气急，口周青紫，胸骨左缘第Ⅱ～血肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2＞A2最可能诊断是：

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联征

E．肺动脉瓣狭窄

患儿，女，10岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。患儿1周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST—T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确

A．风湿性心脏病

B．先天性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．房间隔缺损

E．室间隔缺损

患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是A、充血性心力衰竭

B、心律失常

C、风心病

D、病毒性心肌炎

E、肺炎

经护理评估后，护士提出的首优护理诊断为A、体温升高

B、潜在并发症：心力衰竭

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效

护士采取的护理措施不妥的是A、密切观察患儿精神状态及生命体征的变化

B、使用扩张血管药物时，要准确控制滴速

C、急性期应卧床休息

D、恢复期不需要限制活动量

E、胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧

患儿，9岁，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是

A．先天性心脏病

B．风湿性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．室间隔缺损

E．房间隔缺损

患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是

A．先天性心脏病

B．风湿性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．室间隔缺损

E．房间隔缺损

患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是A、低盐饮食

B、高纤维食物

C、少食多餐

D、禁烟酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

用地高辛治疗后，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是A、心力衰竭加重

B、急性前壁心肌梗死

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、全心衰竭