A.颅脑MRI
B.抗磷脂抗体检测
C.自身抗体谱
D.抗中性粒细胞胞质抗体
E.血脂、血糖
F.颅内感染病原学筛查
G.腰穿脑脊液检查
第1题
B、大动脉炎
C、抗磷脂抗体综合征
D、脑血管畸形
E、高血压危象
F、动脉粥样硬化
G、病毒性脑炎
为明确诊断,需完善的检查是A、颅脑MRI
B、抗磷脂抗体检测
C、自身抗体谱
D、抗中性粒细胞胞质抗体
E、血脂、血糖
F、颅内感染病原学筛查
G、腰穿脑脊液检查
若患者符合上述诊断,则适合的治疗方法有A、低分子肝素
B、口服阿司匹林肠溶片
C、溶栓
D、营养脑神经
E、改善脑循环
F、营养支持
G、监测生命体征、24小时出入量
H、预防感染及压疮形成
第2题
B、口服降压药物
C、眼底检查
D、颅脑CT检查
E、肾穿刺活检
F、24小时尿蛋白定量检查
提示 颅脑CT无异常,眼底检查示出血、渗出,经积极静脉降压处理后,血压降至150/90 mmHg。血肌酐下降至156 μmol/L。为明确诊断,应考虑的检查有A、肾穿刺
B、血电解质水平
C、血气分析
D、超声心动图
E、肾素-血管紧张素活性
F、双肾B型超声
提示 血电解质,血气分析均正常,心脏多普勒超声示左心室肥厚,双肾B型超声示双肾正常大小,肾素-血管紧张素活性增大,肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有A、口服降压药物
B、低盐饮食
C、控制血糖
D、减轻体重
E、规律的体力活动
F、检测血压,随访肾功能
第3题
B、脑梗死
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、高血压脑病
F、高血压危象
本例有条件应考虑静脉溶栓治疗,溶栓适应证包括( )A、年龄18~80岁
B、发病3~4.5h内
C、脑功能损坏的体征持续存在超过1h,且比较严重
D、颅脑CT已排除颅内出血
E、无早期大面积脑梗死影像学改变
F、患者或家属签署知情同意书
关于急性脑梗死的治疗,叙述正确的有( )A、不符合溶栓适应证且无禁忌证者,抗血小板药物应在发病后尽早使用
B、已行溶栓治疗者,抗血小板药物应在溶栓24h后使用
C、抗血小板药物可选用阿司匹林和(或)氯吡格雷
D、血压高者应快速降至140/90mmHg以下
E、大面积脑梗死者应脱水降低颅内压
F、血糖超过11.1mmol/L时给予胰岛素治疗
脑梗死急性期常见的并发症包括( )A、脑水肿与颅内压增高
B、出血转化
C、癫痫
D、吞咽困难
E、肺部感染
F、深静脉血栓形成
第4题
B、糖尿病肾病
C、良性肾小球硬化
D、高血压危象
E、造影剂肾病
关于该患者的病情,叙述错误的是A、发病急骤
B、可伴视力模糊、视盘水肿
C、可伴肉眼血尿
D、尿液检查常首先表现为突发蛋白尿
E、一般不产生严重肾功能不全
下列诊治疗方案中错误的是A、迅速把血压控制到正常范围
B、往往需要静脉用药
C、已经发生肾衰竭时,按急性肾衰竭透析指征给予透析
D、进一步评价眼底病变
E、预防脑血管病变
第5题
B、急性肺栓塞
C、变异性心绞痛
D、急性心肌梗死
E、左心室肥大
F、张力性气胸
G、不稳定型心绞痛
H、急性心包炎
应进一步做哪些检查A、血常规
B、胸片
C、血清淀粉酶测定
D、尿常规
E、凝血4项检查
F、心肌酶学测定
G、肌红蛋白测定
H、肌钙蛋白测定
为解除患者的胸痛,采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注
B、二硝酸异山梨醇
C、罂粟碱
D、吗啡
E、可待因
F、哌替啶
G、倍他乐克
H、双氯酚酸
此时的诊断是(提示:入院24小时,患者突然意识丧失、抽搐)A、心房颤动
B、心室颤动
C、心室扑动
D、心房扑动
E、尖端扭转性室性心动过速
F、预激综合征伴房颤
G、窦性心动过速
H、室上性心动过速
此时的处理是A、扩血管药
B、异丙肾上腺素
C、安装临时起搏器
D、抗凝治疗
E、电复律
F、补充钾盐和镁盐
G、利多卡因
H、胺碘酮
此时最可能的诊断是(提示:入院后第4天,患者又突然胸痛、气促,血压110/60mmHg,两肺满布湿性啰音,心率110次/分,心尖部出现响亮收缩期杂音,无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变)A、室间隔穿孔
B、乳头肌断裂
C、心力衰竭
D、乳头肌功能不全
E、二尖瓣脱垂
F、心包压塞
G、右室梗死
H、二尖瓣关闭不全
此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏
B、急诊冠状动脉造影
C、急性PCI术
D、急诊心脏外科手术
E、应用硝普钠
F、静脉注射倍他乐克,以减慢心室率
G、给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
H、补液,以补充循环血容量
患者行主动脉内球囊反搏治疗,可能的并发症有A、动脉破裂
B、血栓形成
C、血小板减少
D、出血
E、下肢动脉闭塞
F、脑栓塞
G、感染
H、肺栓塞
第6题
A.肺栓塞进展为肺梗死
B.再次发生肺栓塞
C.急性乳头肌功能不全
D.哮喘急性发作
E.肺部感染加重
第7题
A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性心肌梗死
E.肺部感染
第8题
A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性心肌梗死
E.肺部感染
第9题
B、充分与家属沟通,告知病危
C、详细询问既往有无高血压、糖尿病、心脏病史
D、立即给予降低血压处理
E、立即行腰椎穿刺检查
F、给予钙通道阻滞剂静脉持续泵入
为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑CT平扫
B、颅脑MRI平扫
C、颅脑X线片
D、全脑DSA
E、腹部CT
F、颅内MRA
目前主要考虑的疾病有A、高血压脑出血
B、血管畸形
C、蛛网膜下腔出血
D、脑肿瘤
E、脑外伤
F、癫痫
第10题
A.脑出血,右侧脑叶出血
B.脑出血,右侧壳核出血
C.脑出血,左侧颞叶沟回疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血,小脑扁桃体疝
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