患者，男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5×109/L，中性粒细胞0.75，血清总胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间18秒。病人口服灌肠液的时间为（）

患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11．5×109／L，中性粒细胞0．75。血清总胆红素162μmol／L，谷丙转氨酶215U／L，凝血酶原时间(PT)18秒。

在抗感染的基础上，下列哪项措施最有针对性

A．应用白蛋白

B．补充电解质

C．注射维生素K1

D．增加营养

E．输血

A．引流胆汁

B．引流残余结石

C．引流腹腔渗液

D．经T管造影

E．支撑胆道

胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是

A.胆总管切开，T管引流术

B.肝内胆管空肠吻合术

C.胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术

D.胆囊选瘘术

E.奥狄(Od)括约肌切开成形术

患者男性，46岁。身高1.65m，体重130kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探查术。病人既往有6年高血压、冠心病、糖尿病史，3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合症。术前检查血压180/110mmHg、心率65bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。麻醉诱导过程中最重要是必须预防：()

A.发生缺氧

B.误吸

C.心率变化

D.血压波动

E.舌后坠

患者男性，46岁。身高1.65m，体重130kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探查术。病人既往有6年高血压、冠心病、糖尿病史，3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合症。术前检查血压180/110mmHg、心率65bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。为防止发生插管困难最有效的准备措施是：()

A.开口器

B.舌钳

C.口咽或舌咽通气道

D.纤维气管镜

E.气管切开

患者女，45岁。临床诊断胆囊结石并发胆总管结石，拟行腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开探查术。评估腹腔镜胆总管切开探查术的可行性时，不需要考虑的是

A.胆囊管粗细

B.胆总管内径

C.胆总管结石数目

D.胆总管结石有无嵌顿

E.有无合并肝内胆管结石

胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是

A. 胆总管切开，T管引流术

B. 肝内胆管空肠吻合术

C. 胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术

D. 胆囊造瘘术

E. 奥狄（Od）括约肌切开成形术

胆总管空肠吻合术适应证（ ）

A.单纯胆管结石

B.胆总管下端梗阻，且难以用手术方法解除

C.慢性胆囊炎

D.胆石嵌顿壶腹部

E.急性化脓性胆囊炎

患者，男，45岁。拟行胆总管结石切除术，患者感到焦虑，对减轻焦虑最为合适的护理措施是

A.为患者提供其想知道的有关术后信息

B.告知患者手术是常规治疗方法

C.告知患者转移注意力以减轻焦虑

D.强调术后遵从医嘱的重要性

E.强调术前情绪稳定的重要性

患者，男，45岁，身高1.70m，体重125kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石，T形管引流术。患者既往有9年高血压、冠心病、糖尿病史，3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg，心率68次/分，ECG示：不正常ST段、T波改变。查体可见：患者颈短粗下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或者硬膜外穿刺均会困难。

该患者最恰当的麻醉方法是（）。A.硬膜外麻醉

B.局麻

C.气管插管全麻

D.腰麻

E.基础麻醉

在麻醉诱导过程中，最重要的是预防（）A.发生缺氧

B.误吸

C.舌后坠

D.血压波动

E.呛咳

处理插管困难最有效的准备措施是（）A.纤维气管镜

B.舌钳

C.口咽或舌咽通气道

D.气管切开

E.开口器

术中通气宜采用（）。A.自主呼吸，面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.高频喷射通气

D.同步辅助通气

E.呼气末正压通气（PEEP）

术中可以必做的监测是（）。A.肌松

B.血气分析

C.SpO2、petcO2

D.ECG、血压、心率

E.体温

关于拔管指征，下列叙述错误的是（）A.术后须延迟拔管

B.患者完全清醒，循环功能稳定

C.肌松药和阿片类药残余作用完全消失

D.吸40%氧，SPO2＞96%，PaCO2＜6.7kPa

E.为了减少患者痛苦，手术后立即拔管

手术后回病房，应当采取的体位（）。A.蹲位

B.坐位

C.俯卧位

D.半坐位

E.仰卧位

后数天，突发心跳呼吸骤停，最可能的原因是（）A.脑梗死

B.心肌梗死

C.肺梗死

D.DIC

E.呼吸肌麻痹

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！