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[单选题]

男性,59岁,有高血压史、高胆固醇血症,因突发性胸部剧烈持续性疼痛、面色苍白、出冷汗、四肢发凉来医院急诊。入院检查血压200/120mmHg,心电图无急性损伤改变,胸片显示纵隔左侧增宽。最可能的初步印象是什么?()

A.急性心肌梗死

B.气胸

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

E.胸膜炎

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更多“男性,59岁,有高血压史、高胆固醇血症,因突发性胸部剧烈持续性疼痛、面色苍白、出冷汗、四肢发凉来”相关的问题

第1题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.磁共振

B.经胸超声心动图

C.心电图

D.经食管超声心动图

E.心肌酶学测定

其超声图像特点有A.假腔内血流缓慢,颜色暗淡

B.主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔,为双期往返状,从而可确定破口位置

C.升主动脉内见内膜回声

D.真腔内常可见血栓回声

E.假腔内常可见血栓回声

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点A.血流速度快,颜色鲜艳

B.血流缓慢,颜色暗淡

C.其内可见血栓形成

D.脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E.血流信号延迟出现或者根本记录不到

主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点A.假腔多见于主动脉弓

B.血流缓慢,颜色暗淡

C.其内可见血栓形成

D.频谱为高速湍流

E.血流信号延迟出现或者根本记录不到

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有A.DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

B.DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

C.DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉

D.DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

E.DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊

A.磁共振

B.经胸超声心动图

C.心电图

D.经食管超声心动图

E.心肌酶学测定

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第3题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A、磁共振

B、经胸超声心动图

C、心电图

D、经食管超声心动图

E、心肌酶学测定

F、心导管检查

其超声图像特点有A、假腔内血流缓慢,颜色暗淡

B、主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔,为双期往返状,从而可确定破口位置

C、升主动脉内见内膜回声

D、真腔内常可见血栓回声

E、假腔内常可见血栓回声

F、撕脱的内膜上可见破口

G、真腔内流速慢

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点A、血流速度快,颜色鲜艳

B、血流缓慢,颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

F、真腔内径一定比假腔宽

主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点A、假腔多见于主动脉弓

B、血流缓慢,颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、频谱为高速湍流

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

F、假腔内径一定比真腔宽

G、假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有A、DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

B、DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

C、DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉

D、DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

E、DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

F、DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉

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第4题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A、磁共振

B、经胸超声心动图

C、心电图

D、经食管超声心动图

E、心肌酶学测定

F、心导管检查

其超声图像特点有A、假腔内血流缓慢,颜色暗淡

B、主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔,为双期往返状,从而可确定破口位置

C、升主动脉内见内膜回声

D、真腔内常可见血栓回声

E、假腔内常可见血栓回声

F、撕脱的内膜上可见破口

G、真腔内流速慢

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点A、血流速度快,颜色鲜艳

B、血流缓慢,颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

F、真腔内径一定比假腔宽

主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点A、假腔多见于主动脉弓

B、血流缓慢,颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、频谱为高速湍流

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

F、假腔内径一定比真腔宽

G、假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有A、DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

B、DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

C、DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉

D、DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

E、DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

F、DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.磁共振

B.经胸超声心动图

C.心电图

D.经食管超声心动图

E.心肌酶学测定

其超声图像特点有A.假腔内血流缓慢,颜色暗淡

B.主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔,为双期往返状,从而可确定破口位置

C.升主动脉内见内膜回声

D.撕脱的内膜上可见破口

E.假腔内常可见血栓回声

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点A.血流速度快,颜色鲜艳

B.血流缓慢,颜色暗淡

C.其内可见血栓形成

D.脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E.血流信号延迟出现或者根本记录不到

主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点A.假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈

B.血流缓慢,颜色暗淡

C.其内可见血栓形成

D.频谱为高速湍流

E.血流信号延迟出现或者根本记录不到

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有A.DeBakeyI型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

B.DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

C.DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉

D.DeBakeyI型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

E.DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外A、高血压

B、高血压心脏病

C、冠心病

D、心力衰竭

E、慢性支气管炎

下列检查不是必须的是A、超声心动图

B、心电图

C、运动试验

D、胸部X线检查

E、冠状动脉血管造影

下列实验室检查必须申请的是A、肝功能

B、肾功能

C、血糖、血脂

D、C-反应蛋白

E、A+B+C

上述病史中是否应该补充一些内容A、不需要,已经足够诊断

B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系

C、呼吸困难的程度

D、家族史

E、B+C+D

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第7题

患者,男性,45岁,高血压病史多年,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。临床诊断为升主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤可用以下哪几种方法确诊A、磁共振

B、经胸超声心动图

C、心电图

D、心肌酶学测定

E、心导管检查

其超声图像特点有A、升主动脉壁回声分离为双层离散回声

B、破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔

C、真腔内血流信号稀疏

D、真腔内常可见血栓回声

E、假腔内常可见血栓回声

升主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点A、血流速度快,颜色鲜艳

B、其内可见云雾状回声

C、其内可见血栓形成

D、脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E、血流信号延迟出现或根本记录不到

升主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点A、假腔多见于主动脉弓

B、血流缓慢,颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、频谱为高速湍流

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

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第8题

患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。该患者诊断A、冠心病

B、冠心病,心绞痛

C、冠心病,急性心肌梗死

D、急性心肌梗死伴主动脉夹层

E、主动脉夹层

下列处理措施哪项是错误的A、阿司匹林300mg

B、低分子肝素

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、静脉内溶栓

E、吗啡5mg静脉注射

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第9题

患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。

该患者诊断

A.冠心病

B.冠心病,心绞痛

C.冠心病,急性心肌梗死

D.急性心肌梗死伴主动脉夹层

E.主动脉夹层

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第10题

男性,59岁,有高血压史15年伴高脂血症,近数月出现头痛、嗜睡伴近事记忆障碍、易激惹,CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶,伴有胶质细胞增生,形成小囊及稀疏区,正确的诊断是

A.血管性痴呆

B.慢性脑病综合征

C.早期阿尔茨海默病

D.路易体痴呆

E.脑肿瘤所致精神障碍

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