患者，女，35岁，慢性病程。身高165cm，体重45kg，心率100次／分。主诉：乏力、头昏、上腹痛。既往史：消化

患者女，50岁，身高165cm，体重45kg，目前为结肠癌术后第10天。患者的营养状态处于A、营养过剩

B、正常

C、轻度营养不良

D、中度营养不良

E、重度营养不良

F、恶病质

患者有可能出现的并发症包括(提示目前拟给患者经鼻胃管肠内营养。)A、高渗性非酮性昏迷

B、误吸

C、胃潴留

D、腹痛、腹泻

E、胆汁淤积

F、高血糖

应采用的治疗措施包括(提示肠内营养过程中，患者突发咳嗽、呼吸短促。)A、立即减慢输注肠内营养的速度

B、抬高床头

C、鼓励患者咳嗽

D、胃肠减压

E、应用抗生素，治疗肺部感染

F、必要时行气管镜检查并清除营养液

患者女性，28岁，未婚，身高165cm，体重40kg，葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，考虑为侵蚀性葡萄胎，收入院治疗。半年前患者行过一次清官术，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半，无其他不适主诉。护理查体：生命体征平稳，腹平软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。入院后，患者担心疾病的预后，害怕化疗的不良反应，对治疗和生活失去信心，担心要切除子宫失去生育功能，而产生绝望。此时，该患者存在的护理问题有( )A、角色紊乱

B、恐惧、焦虑

C、营养失调：低于机体需要量

D、潜在并发症：肺转移、脑转移、阴道转移

E、有感染的危险

F、知识缺乏

提示：患者一直怀疑自己是绒癌，想了解绒癌与侵蚀性葡萄胎的区别。护士给予其卫生知识宣教。关于侵蚀性葡萄胎与绒癌的最主要区别，下列叙述正确的是( )A、有无葡萄胎史

B、阴道流血时间的长短

C、有无转移灶的出现

D、镜下是否有绒毛结构

E、血HCG的浓度

F、病情的严重程度

侵蚀性葡萄胎，最常见的转移部位是( )A、脑

B、肺

C、肝

D、胃肠道

E、子宫旁

F、骨

侵袭性葡萄胎，最主要的转移途径是( )A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接蔓延

D、腹腔种植

E、经富颈黏膜下行至阴道

F、植入性转移

侵蚀性葡萄胎的主要致死原因是( )A、肺转移

B、阴道转移

C、肝转移

D、脑转移

E、盆腔转移

F、骨转移

提示：护士在巡视中，发现患者咳出的痰中带血，患者非常紧张，立即通知医生。此时，护士应采取的护理措施有( )A、卧床休息

B、对呼吸困难者，给予半卧位并吸氧

C、遵医嘱给予镇静药

D、准备好急救物品

E、大量咯血时，应立即让患者取头低患侧卧位，并保持呼吸道的通畅

F、安慰患者，缓解紧张情绪

患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165 cm，体重75 kg，测FPG 9．2 mmol/L，P2HPG 14．7 mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是

A. 磺脲类降糖药

B. 双胍类降糖药

C. 葡萄糖苷酶抑制剂

D. 噻唑烷二酮

E. 胰岛素

患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg)，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl)，餐后2小时血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)为明确诊断，下一次最需要做的检查是A、EKG，以确定有无冠心病

B、头部CT，以确定有无脑梗死

C、肾功能

D、再验血糖，或考虑作OCTT

E、检查下肢神经传导速度

本例最适宜考虑用的药物是A、甲磺丁脲

B、格列本脲

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、卡托普利

某患者，女，60岁。体检发现糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol／L(90～108mg／dl)，餐后血糖10.0～13.0mmol／L(180～234mg／dl)，拟加用 ( )

A．双胍类降血糖药

B．磺脲类降糖药

C．α-葡萄糖苷酶抑制剂

D．短效胰岛素

E．中效胰岛素

患者，男，56岁，身高165cm，体重70kg。近1月来，患者自觉胸闷憋气症状明显加重，平常洗漱、看报即可发生，夜间平卧休息时感胸闷气短，不能入睡，半卧位可减轻。入院诊断：扩张性心肌病，心房颤动，心功能Ⅲ级（NYHA分级），高血压，脑梗死，给予华法林、阿司匹林肠溶片、培哚普利、双氢克脲噻、螺内酯、地高辛、美托洛尔缓释片治疗。下列药物中只有体内有抗凝作用，过量可引起自发性出血的特效药是A、肝素

B、枸橼酸钠

C、维生素K

D、华法林

E、氨甲苯酸

阿司匹林不具有下列哪项不良反应A、胃肠道出血

B、水杨酸样反应

C、凝血障碍

D、心律失常

E、恶心呕吐

该患者给予地高辛每日维持量治疗，该患者发生强心苷中毒，引起快速性心律失常，下列治疗措施不正确的是A、停药

B、给氯化钾

C、用呋塞米

D、用苯妥英钠

E、用考来烯胺

地高辛是临床须进行治疗药物监测（TDM）的主要药物之一，其原因是A、治疗窗太宽

B、治疗窗太窄

C、没有治疗窗

D、吸收差异大

E、蛋白结合率高

对于该患者，临床药师应做哪些药学监护不正确的是A、华法林抗凝同时应注意监测PT和INR值

B、华法林能够增加地高辛的浓度，注意地高辛中毒

C、培哚普利会引起血钾升高，应定期监测患者血钾

D、利尿剂有可能会引起电解质紊乱，应定期监测患者电解质

E、美托洛尔会影响螺内酯的吸收

患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L.下列哪项考虑是正确的

A、可诊断为糖尿病

B、应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验

C、可诊断为无症状性糖尿病

D、应进行口服100g葡萄糖

E、应重复做1次空腹血糖

患者，男，50岁。身高165cm，体重75kg，体检时发现空腹血糖6.8mmol/L。下列考虑正确的是

A、可诊断为糖尿病

B、应进行口服75g无水葡萄糖进行葡萄糖耐量试验

C、应进行口服100g无水葡萄糖进行葡萄糖耐量试验

D、应重复做1次空腹血糖

E、可诊断为无症状性糖尿病

某大型企业总经理(中等体力劳动)女性45岁，身高165cm，体重68kg，体检发现，空腹血糖6.5mol/L，餐后2h血糖11mol/L，血压和血脂水平正常，并无明显不适症状。

拟采用单纯饮食控制预防发展为糖尿病。请回答：

(1)按标准每日应提供多少能量？

(2)换算为总交换份应为多少份?？

(3)将总交换份分配到三餐中各为多少份？如何分配？

某患者，女，52岁。1年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol／L(90～108 mg／dl)，餐后血糖11.0～13.0 mmol／L(180～234mg／dl)，加用下列哪种药物最佳 ( )

A．双胍类降血糖药

B．磺脲类降糖药

C．α-葡萄糖苷酶抑制剂

D．短效胰岛素

E．中效胰岛素