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[主观题]

患者女性,28岁,未婚,身高165cm,体重40kg,葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,考虑为侵蚀性葡萄

胎,收入院治疗。半年前患者行过一次清官术,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半,无其他不适主诉。护理查体:生命体征平稳,腹平软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,阴道内有少量血性分泌物。入院后,患者担心疾病的预后,害怕化疗的不良反应,对治疗和生活失去信心,担心要切除子宫失去生育功能,而产生绝望。此时,该患者存在的护理问题有()A、角色紊乱

B、恐惧、焦虑

C、营养失调:低于机体需要量

D、潜在并发症:肺转移、脑转移、阴道转移

E、有感染的危险

F、知识缺乏

提示:患者一直怀疑自己是绒癌,想了解绒癌与侵蚀性葡萄胎的区别。护士给予其卫生知识宣教。关于侵蚀性葡萄胎与绒癌的最主要区别,下列叙述正确的是()A、有无葡萄胎史

B、阴道流血时间的长短

C、有无转移灶的出现

D、镜下是否有绒毛结构

E、血HCG的浓度

F、病情的严重程度

侵蚀性葡萄胎,最常见的转移部位是()A、脑

B、肺

C、肝

D、胃肠道

E、子宫旁

F、骨

侵袭性葡萄胎,最主要的转移途径是()A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接蔓延

D、腹腔种植

E、经富颈黏膜下行至阴道

F、植入性转移

侵蚀性葡萄胎的主要致死原因是()A、肺转移

B、阴道转移

C、肝转移

D、脑转移

E、盆腔转移

F、骨转移

提示:护士在巡视中,发现患者咳出的痰中带血,患者非常紧张,立即通知医生。此时,护士应采取的护理措施有()A、卧床休息

B、对呼吸困难者,给予半卧位并吸氧

C、遵医嘱给予镇静药

D、准备好急救物品

E、大量咯血时,应立即让患者取头低患侧卧位,并保持呼吸道的通畅

F、安慰患者,缓解紧张情绪

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第1题

铺备用床正确的是 ( )A、移开床头桌20cmB、移开床尾椅15cmC、铺大单时先铺床头,再铺床尾D、被头与床

铺备用床正确的是 ( )

A、移开床头桌20cm

B、移开床尾椅15cm

C、铺大单时先铺床头,再铺床尾

D、被头与床头平齐

E、枕头横放于盖被上,开口背门

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第2题

胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是A、减轻肺脏压迫B、减轻疼痛C、增强健侧肺的呼吸运动D、促进积液吸

胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是

A、减轻肺脏压迫

B、减轻疼痛

C、增强健侧肺的呼吸运动

D、促进积液吸收

E、以上都对

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第3题

对于末次月经不明确的孕妇,可根据哪些表现来推算其预产期A、早孕反应B、手测宫底的高度C、胎动出现

对于末次月经不明确的孕妇,可根据哪些表现来推算其预产期

A、早孕反应

B、手测宫底的高度

C、胎动出现的时间

D、尺测宫底的高度

E、体重

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第4题

哺乳期不宜服用避孕药的原因是 ( )A、乳汁分泌减少B、出现类早孕反应C、药物从乳汁排出D、影响乳

哺乳期不宜服用避孕药的原因是 ( )

A、乳汁分泌减少

B、出现类早孕反应

C、药物从乳汁排出

D、影响乳汁质量

E、引起月经稀少

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第5题

一患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg(16/10.7kPa),

已临产。第三产程中,下列处理措施不妥的是A、胎儿娩出后,腹部置沙袋

B、宫缩欠佳时,可注射缩宫素

C、宫缩欠佳时,可注射麦角新碱

D、皮下注射吗啡10mg

E、胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩

产褥期处理措施中,不正确的是A、鼓励母乳喂养

B、产后24小时内卧床休息

C、每4小时观察生命体征1次

D、应用3天抗生素

E、病情稳定,产后10天出院

下列最适宜的处理方法是A、立即行剖宫产

B、严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C、严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D、缩宫素点滴加强宫缩,缩短第一产程

E、宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担

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第6题

病历摘要:某孕妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有

稀淡脓液流出,体温38℃。产褥病的定义是A、产后24小时后每6小时测口腔体温一次,体温两次达到或超过38℃者

B、产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次,有连续两次达到或超过38℃者

C、产褥期内两次体温达到或超过38℃者

D、产后10天每6小时量体温一次,有两次达到或超过38℃者

E、产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次,有连续两次达到或超过39℃者

关于产褥感染的细菌及病况,下列哪些是错误的A、β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症

B、厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌

C、大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克

D、淋球菌不会引起产褥感染

E、葡萄球菌感染宫腔引起产后出血

对该产妇的护理,下列哪些是正确的A、卧床休息,产妇取半卧位,有利于恶露排出

B、防止交叉感染,严密隔离

C、产妇体温38℃以上时应暂停哺乳

D、即予1:5000高锰酸钾溶液坐浴

E、保持外阴清洁,用消毒液擦洗外阴,每日2次

静脉输液过程中不慎发生空气栓塞,致死的栓塞部位在A、左房室口

B、右房室口

C、肺动脉入口

D、主动脉入口

E、上腔静脉口

输液引起急性左心衰竭的特征性症状描述错误的是A、咳嗽、呼吸困难

B、发绀、烦躁不安

C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D、心慌、恶心、呕吐

E、胸闷、心悸伴呼吸困难

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第7题

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。

检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。首先应考虑可能是 ( )A、中央性前置胎盘

B、胎儿窘迫

C、先兆临产

D、子宫破裂

E、胎盘早剥

最恰当的处理是 ( )A、即行剖宫产术

B、密切观察病情变化

C、即输新鲜血液

D、立即降压治疗

E、做纤溶确诊试验

胎儿娩出后,首要的处理是 ( )A、大剂量使用利尿药

B、腹部加压

C、行子宫次全切除术

D、立即注射宫缩剂

E、检查胎盘、胎膜

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第8题

羊水过多的孕妇易出现的并发症有A、妊娠高血压综合征B、胎儿畸形C、早产D、产后出血E、胎位异常

羊水过多的孕妇易出现的并发症有

A、妊娠高血压综合征

B、胎儿畸形

C、早产

D、产后出血

E、胎位异常

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第9题

月经失调性激素治疗的护理措施中,正确的是下列哪些 ( )A、严格按医嘱,按时按量服药B、药物减量

月经失调性激素治疗的护理措施中,正确的是下列哪些 ( )

A、严格按医嘱,按时按量服药

B、药物减量必须按规定在血止后才能开始

C、在治疗期间如出现不规则阴道流血,应及时就诊

D、口服大剂量雌激素,宜饭后服药

E、对围绝经期妇女,提倡大剂量使用雌激素

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第10题

妊娠合并糖尿病对孕妇的影响有A、增加妊娠期高血压疾病的发生率B、增加感染性疾病的发生率C、巨大儿

妊娠合并糖尿病对孕妇的影响有

A、增加妊娠期高血压疾病的发生率

B、增加感染性疾病的发生率

C、巨大儿发生率明显增加

D、易发生糖尿病酮症酸中毒

E、增加产后出血的发生率

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