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[主观题]

患者男,48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年,近2天来出现咯血,每日约250ml。查体:右下肺可闻及中小水泡音,可见杵状指。患者最可能出现的情况是

A、支气管动脉破裂

B、支气管静脉破裂

C、肺毛细血管炎

D、肺动脉分支破裂

E、肺静脉分支破裂

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第1题

患者男,20岁。半小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露。治疗应

A、三角皮瓣移植

B、游离周围软组织予以覆盖

C、单纯缝合皮肤

D、鱼际皮瓣移植

E、胸部皮管移植

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第2题

婴儿,男,足月顺产后10天。纯母乳喂养,食欲减退2天,伴烦躁,呕吐。体格检查:皮肤黄染,体温36.5℃,呼吸45次/分,心率160次/分,血压68/47mmHg,血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿败血症晚发型

C、新生儿败血症早发型

D、先天性幽门狭窄

E、苯丙酮尿症

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第3题

患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是

A、停用美托洛尔

B、停用培哚普利

C、静脉滴注普罗帕酮

D、停用地高辛

E、停用呋塞米

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第4题

女性,35岁。妊娠8周,在负压吸宫术中,感到胸闷、头晕,脸色苍白。查体:血压70/50mmHg,脉搏52次/分。应首选的治疗药物是

A、阿托品静注

B、氯丙嗪肌注

C、哌替啶肌注

D、地西泮静推

E、苯巴比妥钠肌注

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第5题

男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

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第6题

患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴

低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、轮状病毒肠炎

E、埃可病毒肠炎

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重A、30~60ml

B、70~100ml

C、110~140ml

D、150~180ml

E、190~220ml

若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑的是A、低钠血症

B、低钾血症

C、低氯血症

D、低钙血症

E、低镁血症

若患儿经有效的补液、纠正酸中毒治疗后,突然出现惊厥,最可能是A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、颅内感染

E、中毒性脑病

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第7题

骨折骨性愈合标准,不确切的是

A、患肢无纵轴叩击痛

B、患部无异常活动

C、X线显示有连续性骨痂通过骨折线,骨折线模糊

D、解除外固定后不变形

E、受伤上肢向前平举1kg持续一分钟

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第8题

下列哪项不是侵蚀性葡萄胎的特点

A、水泡样组织局限宫腔内

B、葡萄胎未排出前可能转变为侵蚀性葡萄胎

C、一定有葡萄胎史

D、发生宫旁、肺及阴道转移

E、水泡状组织侵入到子宫肌层

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第9题

小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在

A、ASO正常时

B、血沉正常时

C、黏蛋白正常时

D、C反应蛋白正常时

E、心电图恢复正常时

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第10题

患者男,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱。此时最佳治疗方案应是

A、立即行双腔尿管导尿并留置

B、立即用金属尿管导尿

C、立即行尿道修补术

D、立即行尿道会师术

E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗

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