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[主观题]

患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d” 来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容, 烦躁不安;全身皮

肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是A、肺炎

B、麻疹

C、风疹

D、猩红热

E、幼儿急疹

下列治疗中最为必须的是A、合理应用抗生素以及糖皮质激素

B、大剂量丙种球蛋白

C、气管切开

D、去痰止咳药

E、雾化治疗

在治疗过程中,出现重度心肌炎时,首选药物是A、吡罗昔康

B、氯灭酸

C、硝酸甘油

D、泼尼松

E、乙酰水杨酸

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第1题

肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有

A、限制性通气功能障碍

B、阻塞性通气功能障碍

C、肺泡-动脉氧分压差增大

D、肺内分流增加

E、弥散功能障碍

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第2题

系统性红斑狼疮患者最常见(发生率>20%)的消化系统症状包括

A、恶心、呕吐

B、食欲减退

C、胃肠道血管炎

D、肝硬化

E、进食哽噎

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第3题

下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是

A、CDl3(+)

B、CD33(+)

C、CD56(+)

D、CD68(+)

E、CD41(+)

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第4题

患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是A

、皮肌炎

B、硬皮病

C、系统性红斑狼疮

D、舍格伦综合征

E、自身免疫性肝炎

患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是A、胃镜,警惕Barett食管

B、上消化道造影

C、唾液流率检查

D、唇腺活检

E、胸部CT

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第5题

慢性阻塞性肺气肿的肺功能检查结果,应是

A、肺总量增加

B、时间肺活量减低

C、残气量/肺总量比值增加

D、最大通气量减少

E、深吸气量增加

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第6题

患者女,29岁,经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡;

头颅CT未见异常。最可能的诊断是A、哮喘

B、系统性红斑狼疮

C、COPD

D、肺朗格汉斯细胞增生症

E、淋巴管肌瘤病

确诊最需要的检查项目是A、肺活检

B、腹部磁共振

C、头颅磁共振

D、肺功能

E、腹部B超

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第7题

呼吸衰竭时缺氧的发病机制是

A、患者无力呼吸

B、V/Q比值失调

C、肺泡弥散功能障碍

D、肢体肌肉氧耗量增加

E、吸入气氧分压降低

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第8题

血液中检出HBeAg的意义是

A、HBeAg阳性病人具有较大的传染性

B、HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多

C、患者肝脏病变较轻,预后好

D、患者肝脏病变重,预后较差

E、血清抗—HBe阳性者,预后好

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第9题

患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓

解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。为明确诊断可以进行的初步检查包括A、钡灌肠

B、腹部超声

C、结肠镜

D、血沉

E、粪查寄生虫

F、血常规

G、粪常规和隐血试验

该患者腹泻性质为(提示 该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)A、分泌功能亢进为主的腹泻

B、消化功能障碍为主的腹泻

C、吸收功能障碍为主的腹泻

D、运动功能障碍为主的腹泻

E、混合性原因的腹泻

最可能的诊断是(提示 该患者其他各项检查也基本正常。)A、肠易激综合征

B、更年期综合征

C、抗生素相关性腹泻

D、炎症性肠病

E、结肠癌

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第10题

支气管哮喘发作病人,出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生

A、氧疗后紫绀不改善或加重

B、神志改变

C、呼吸困难加重而啰音减轻或消失

D、奇脉

E、哮鸣音增强

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