肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。根据病史及初步体检结果，首先考虑的是A、病毒性肝炎

B、肝炎后肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝包虫病

E、慢性胆囊炎，胆石症

下列实验室检查最有诊断价值的是A、测定血清γ谷氨酰转肽酶

B、测定血清碱性磷酸酶

C、甲胎蛋白测定

D、测定SGPT和SGOT

E、乳酸脱氢酶和同工酶测定

下列哪项检查阳性有确定诊断意义A、B型超声

B、放射性核素肝扫描

C、CT检查

D、X线上消化道造影检查

E、肝穿刺针吸细胞学检查

A、胃肠道功能紊乱

B、横结肠梗阻症状

C、腹膜牵拉症状

D、腹膜刺激征阳性

E、全身水肿

A、黄疸出现早，可有波动性

B、大便潜血可以阳性

C、ERCP检查十二指肠乳突正常

D、CT可以发现肝内外胆道扩张

E、胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或"反3字"征

扪及一肿大淋巴结，活动。该患者最可能的诊断是A、乳腺囊性增生症

B、乳腺癌

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、急性乳腺炎

F、叶状囊肉瘤

为明确诊断最有价值的检查是A、乳腺CT

B、乳腺B超

C、热图像检查

D、红外线扫描

E、切取部分组织活检

F、钼靶X线

G、细针穿刺细胞学活检

较适宜的手术方式是A、肿物切除术

B、乳癌扩大根治术

C、单纯乳腺切除术

D、乳癌根治术

E、象限切除术

F、乳癌改良根治术

该病人TNM分期属A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

F、0期

按照近年来世界卫生组织分类原则，发生率最高的乳癌病理类型是A、发生于末梢导管（小叶内）的髓样实体癌

B、非浸润性小叶癌

C、发生于较大导管（小叶外）的湿疹样癌

D、发生于末梢导管（小叶内）的单纯实体癌

E、发生于较大导管（小叶外）的乳头状癌

F、发生于较大导管（小叶外）的粘液癌

G、发生于较大导管（小叶外）的腺癌

H、发生于末梢导管（小叶内）的弥散型癌

I、浸润性小叶癌

患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是A、ER

B、PR

C、P53

D、SMA

E、EGFR

F、S-100

提示：患者病理标本被证实雌激素、孕激素受体均为阴性。患者手术后应进行的治疗中主要的是A、心理治疗

B、免疫治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E、内分泌治疗

F、中医中药治疗

A、肝功能储备Child C级尽可能采用手术治疗

B、与硝酸甘油联合应用可减轻血管加压素的副作用

C、内镜治疗包括硬化剂注射疗法和套扎术

D、三腔管压迫可使80%食管胃底曲张静脉出血得到控制

E、经颈静脉肝内门体分流术属于介入放射方法

A、主要临床表现是腹痛与反复呕吐

B、呕吐频繁、呕吐量小

C、呕吐物为隔餐甚至隔日所进食物，含胆汁

D、呕吐后腹痛缓解

E、梗阻严重者可有营养不良、贫血及脱水表现

，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是A、B超检查

B、腹腔穿刺

C、剖腹探查术

D、腹透

E、详细询问病史

最可能的诊断为A、结肠破裂

B、小肠破裂

C、肝破裂

D、脾破裂

E、肠系膜破裂

最恰当的治疗方法是A、清创缝合伤口

B、补液、输血

C、应用抗生素

D、剖腹探查术

E、抗休克

首先考虑A、颈丛神经损伤

B、食管损伤

C、气管损伤

D、淋巴管损伤

E、甲状旁腺损伤

最恰当的处理是A、通畅引流，加压包扎

B、二次手术，修补食管裂口

C、二次手术，修补气管裂口

D、气管插管

E、二次手术，甲状旁腺创面修补

治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝

B、弄清疝内容物是什么

C、判断疝内容物的生命力

D、迅速补充血容量

E、进行疝修补术

术中鉴别直疝和斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系

B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C、疝块与内环的关系

D、疝块是否进入阴囊

E、是否产生嵌顿

如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术

B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术

C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

D、肠切除后行McVay修补术

E、剖腹行肠切除肠吻合术

瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。首先考虑的诊断为(提示CA19-9450U/ml；MRCP示：左右肝管汇合部狭窄，肝内胆管扩张，胆囊结石。)A、原发性硬化性胆管炎

B、肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅠ型

C、肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅡ型

D、胆管结石

E、胰腺癌

F、胆囊癌

进一步采取的治疗是(提示X线胸片、骨扫描等检查未发现远处转移。)A、内镜下支架置入术

B、ENBD

C、局部切除术

D、局部切除术＋肝尾叶切除术

E、肝移植术

F、以5-FU或吉西他滨为基础的化疗而不行手术治疗

进一步处理是(提示术后病理提示：胆管中分化腺癌，切缘阴性，区域淋巴结转移3/5个)A、暂不需行放、化疗，仅按要求严密随访

B、5-FU为基础的化疗或放疗

C、丝裂霉素为基础的化疗

D、表阿霉素为基础的化疗

E、再次手术治疗，扩大肝切除范围

F、2年内每6个月随访1次影像学检查