B、胃底食管静脉曲张
C、胃癌
D、胆道出血
E、肠癌
应予以哪些检查A、腹部B超
B、胃镜
C、血常规
D、肝功能
E、肝炎免疫
患者入院后应予以哪些处理A、补液
B、静脉输入止血药
C、输血
D、止痛治疗
E、多巴胺静滴
胃镜检查见十二指肠后壁溃疡伴活动性出血。在行胃镜检查同时又便血较多,血压再度下降,脉搏细速,肠鸣音活跃。此时应予以哪些处理A、去甲肾上腺素静滴及口服
B、输血加冰水灌洗胃
C、插三腔二囊管止血
D、急诊胃手术
E、不考虑手术行胃镜下止血
如果保守治疗后仍有活动性出血,应予以A、急诊胃手术
B、插三腔二囊管
C、继续予以保守治疗
D、予以输血
E、予以大量补液
第1题
400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。出血最可能的原因是A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、胃癌并出血
C、肝癌破裂并胆道出血
D、十二指肠球部溃疡出血
E、胃动脉瘤破裂出血
为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是A、B超检查
B、血管造影
C、胃镜检查
D、CT检查
E、核素扫描
急救时,下列哪项措施对止血最有效A、应用全身止血药
B、放置三腔两囊管止血
C、胃管内给药
D、口服去甲肾上腺素
E、给予制酸剂
经保守治疗未见明显好转,行手术治疗,应首选何种方式A、胃大部切除术
B、全胃切除术
C、迷走神经切除+幽门成形
D、贲门周围血管离断术
E、胃冠状静脉切断术
第2题
压痛,叩击痛。该患者最简便有效的诊断方法是A、查血常规、血沉
B、MRI
C、核素骨扫描
D、胸腰椎正侧位片
E、B超
最有助于诊断的检查是A、Dugas征
B、Thomas征
C、Trendelenburg征
D、拾物试验
E、直腿抬高试验
确诊后,治疗措施不妥的是A、抗结核治疗
B、卧硬板床休息
C、立即手术,病灶清除
D、全身支持疗法
E、进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗
第3题
除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰
B、尿潴留
C、血容量不足
D、局麻药引起膀胱麻痹
E、肾盂肾炎急性发作
在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是A、盐酸利多卡因
B、盐酸丁卡因
C、盐酸布比卡因
D、盐酸罗哌卡因
E、碳酸利多卡因
低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是A、盐酸利多卡因
B、盐酸丁卡因
C、盐酸布比卡因
D、盐酸罗哌卡因
E、碳酸利多卡因
下列哪种局麻药,其pH>7.0A、盐酸利多卡因
B、盐酸丁卡因
C、盐酸布比卡因
D、盐酸罗哌卡因
E、碳酸利多卡因
第6题
迫止血等综合治疗5d,拔管后再次呕血800ml。为明确出血原因,最适宜的检查是;A、腹腔动脉造影
B、钡餐透视
C、B超检查
D、胃镜检查
E、插三腔管明确出血原阂
最可能的出血原因是:A、应激性溃疡
B、胃溃疡
C、食管、胃底曲张静脉破裂出血
D、胆管大出血
E、胃癌
首选的治疗方法是:A、胃大部切除术
B、三腔管压迫止血
C、门-腔静脉分流术
D、贲门周围血管离断术
E、肠系膜上-下腔静脉分流术
第8题
,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音,左腹抽出不凝血,血压65/50mmHg。该病人最可能的诊断是A、肝破裂
B、脾破裂
C、胃肠道破裂
D、腹壁损伤
E、膀胱损伤
抢救措施中错误的是A、输血、输液、抗休克
B、尽量在收缩压回升至90mmHg以上后行手术
C、严密观察病情演变
D、若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术
E、进行必要的化验检查
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