B、系统性红斑狼疮
C、类风湿关节炎
D、风湿热
E、链球菌感染性肾炎
为明确诊断,应进行的进一步检查为A、抗链球菌溶血素O试验
B、红细胞沉降率
C、类风湿因子
D、C-反应蛋白
E、抗双链DNA(dsDNA)抗体
首选的治疗是A、免疫抑制剂
B、非甾体消炎药
C、糖皮质激素
D、血浆置换疗法
E、大剂量静脉输注免疫球蛋白
若患者出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压,则首先考虑选用的治疗方案是A、免疫抑制剂治疗
B、非甾体消炎药治疗
C、糖皮质激素治疗
D、透析疗法
E、甲泼尼龙冲击+环磷酰胺冲击治疗
第1题
左胸痛加重考虑可能为哪种原因引起A、肺炎的诊断有误
B、肺炎并冠心病
C、出现肺外感染
D、用药不当
E、药品质量差
左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作A、痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B、急查心电图,确定是否冠心病
C、换用其他高档广谱抗生素
D、做胸部B超、心脏B超,确定是否有心包积液、胸腔积液
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物
左胸痛加重治疗方面下列哪项有误A、青霉素可以继续应用
B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C、浆膜腔冲洗
D、加用头孢菌素类药物
E、抗生素疗程5-7天
第3题
110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规
B、抗核抗体
C、抗双链DNA(dsDNA)抗体
D、抗Sm抗体
E、补体
F、肾活检
G、胸部CT
H、颅脑MRI
I、凝血常规
J、尿常规
提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有A、系统性红斑狼疮
B、类风湿关节炎
C、肺部感染
D、干燥综合征
E、系统性硬化症
F、肺癌
可选用的治疗药物有A、环磷酰胺
B、硫唑嘌呤
C、环孢素
D、羟氯喹
E、雷公藤总苷
F、吗替麦考酚酯
第5题
l/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HPoHb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmol/L该患者初步的诊断是A、精神病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、急性肾衰
E、系统性红斑狼疮
对诊断帮助最小的检查项目是A、ANA
B、抗RNP抗体
C、抗Sm抗体
D、抗dsDNA抗体
E、抗SSA抗体
根据病情,首选的治疗措施是A、血浆置换
B、透析加强的松
C、强的松60mg/d
D、强的松60mg/d+环磷酰胺100mg/d
E、甲基强的松龙冲击
第6题
多动脉炎
B、变应性肉芽肿性血管炎
C、大动脉炎
D、韦格纳肉芽肿
E、显微镜下多血管炎
较为特异性的检查结果除外A、胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性
B、尿蛋白阳性
C、肾病理为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎
D、肺CT:肺浸润及结节影
E、C-反应蛋白增高
该患者最适合的治疗方案为A、小剂量糖皮质激素
B、糖皮质激素加环磷酰胺
C、单独应用环磷酰胺
D、环磷酰胺加非甾体消炎药
E、糖皮质激素加非甾体消炎药
第7题
降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(-)。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿
B、变应性肉芽肿性血管炎
C、显微镜下多动脉炎
D、原发性冷球蛋白血症性血管炎
E、皮肤白细胞碎裂性血管炎
如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),确诊为。A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型
第8题
体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是A、肺梗死
B、心肌梗死
C、心包炎
D、心肌梗死伴继发性心包炎
E、心肌炎
入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为A、再次肺栓塞
B、心肌梗死扩大范围
C、心脏压塞
D、败血症
E、心脏腱索断裂
此时做X线检查可能显出A、左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
B、正常
C、心影呈烧瓶状
D、左肺野多发炎症阴影
E、两侧肺门影增大
第10题
A、发病年龄≤40岁
B、肢体间歇性运动障碍
C、血压差>10mmHg(1mmHg=0.133kPa):双侧上肢舒张压差>10mmHg
D、锁骨下动脉或主动脉杂音
E、血管造影异常
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