二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。最不可能的诊断是 ()A、类风湿关节炎
B、腰椎间盘突出症
C、双侧股骨头坏死
D、双侧髋关节滑膜炎
E、强直性脊柱炎
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ()A、本病好发于男性
B、多于骶髂关节首先发病
C、表现为骶髂关节炎症及疼痛
D、晚期脊柱可呈竹节样改变
E、本病可自愈
如需确诊,下列哪项检查意义最小 ()A、骶髂关节X线片
B、床边(Gaenslen征)试验
C、HLA-B27
D、ASO
E、血沉
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ()A、本病病因不明
B、严重者全脊柱可发生融合
C、易发双髋关节破坏
D、下肢肌肉常萎缩
E、治疗手术为主
第1题
A、多见于幼儿
B、X线片见肱尺、肱桡关系异常而上尺桡关系正常
C、因保守治疗易出现肘内翻畸形,所以其治疗原则是切开复位克氏针内固定
D、虐待伤也是其常见受伤机制
E、治疗首选闭合复位、经皮克氏针内固定
第2题
障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤
B、手指不全离断伤
C、开放性指骨骨折
D、手指固有神经损伤
E、左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
该患者的治疗方案是A、清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
B、清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
C、清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D、清创后,修复肌腱和神经
E、清创后,缝合伤口,其他组织二期修复
该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施A、患肢抬高,保温
B、应用镇静,止痛药
C、立即手术探查吻合的指动脉
D、臂丛麻醉
E、应用抗血管痉挛药物
第4题
突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。该病例最有可能的诊断是 ( )A、屈曲型肱骨髁上骨折
B、伸直型肱骨髁上骨折
C、桡骨小头半脱位
D、肘关节脱位
E、尺骨鹰嘴骨折
该病例正确的治疗方法是 ( )A、手法复位,石膏托固定
B、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
C、立即切开筋膜减压
D、切开复位,内固定
E、尺骨鹰嘴牵引
第5题
A、梅尼埃病
B、体位性眩晕
C、脊髓肿瘤
D、颈椎不稳
E、粘连性蛛网膜炎
第8题
查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的实验室检查为A、颈椎X线片
B、颈段X线断层摄片
C、肌电图
D、颈段MRI
E、核素扫描
应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引
B、激素治疗
C、推拿、按摩治疗
D、手术
E、颈托围领
致病因素是A、病毒感染
B、细菌感染
C、退行性改变
D、变态反应
E、高血压
对该患者最不利的是A、长时间低头伏案写作
B、枕头过高
C、头过度后伸
D、颈部突然前后摆动
E、牵引
第9题
缩,肌力2~3级,膝反张。家族史无异常。最可能的诊断是A、脊髓灰质炎后遗症
B、弛缓型脑瘫
C、脊髓脊膜膨出症
D、肌营养不良症
E、手足徐动型脑瘫
患者应该接受的治疗是A、下肢矫形手术
B、手法按摩
C、康复训练
D、针灸
E、佩戴支具保护
第10题
结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷,距骨头跖侧移位。为明确诊断、有助于手术方案设计,应检查的项目是A、MRI
B、足底应力测定
C、CT
D、B型超声
E、ECT
F、步态分析
患者最可能的病因为A、胫后肌腱功能不全
B、腰椎管狭窄症
C、腓骨肌痉挛
D、糖尿病足病
E、先天性平足症
F、副舟骨
G、胫后肌腱腱鞘炎
Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是A、胫前肌腱移位
B、距舟关节融合
C、外侧柱延长
D、三关节或四关节融合术
E、跟骨内移截骨
F、舟-楔-跖关节融合
G、胫后肌腱清理与替代术
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