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[多选题]

治疗肩关节前脱位,下列哪些说法不对

A.应首先手法复位,一般可在局麻下进行

B.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性

C.常采用肩盂切骨成形术

D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎

E.超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位

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第1题

患者男性,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP

85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。提示:导尿顺利,尿液清亮,尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。 急诊应重点进行哪些检查项目A、血常规检查

B、骨盆X线检查

C、骨盆MRI检查

D、导尿和尿常规检查

E、SEP检查

F、DSA检查

提示:经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液,血压稍有上升后又开始下降。目前应该考虑的诊断包括A、骨盆骨折,Tile分型A型

B、骨盆骨折,Tile分型B型

C、骨盆骨折,Tile分型C型

D、失血性休克,重度

E、失血性休克,中度

F、失血性休克,轻度

目前应该采取的综合救治措施包括A、紧急转入骨科普通病房救治

B、继续在ICU进行休克复苏

C、紧急手术打开后腹膜止血

D、紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞

E、紧急开腹探查

F、紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定

G、紧急进行骨盆外固定支架固定

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第2题

肱骨干上、中1/3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉 ( )

A、斜方肌及肩胛肌

B、三角肌、喙肱肌

C、肩胛提肌及冈上肌

D、胸大肌、背阔肌和大圆肌

E、肱二头肌、肱三头肌

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第3题

骨密度测定的临床指征

A、女性<65岁和男性<70岁,无其他骨质疏松危险因素

B、女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素

C、有影响骨矿代谢的疾病和药物史

D、有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人

E、X线摄片已有骨质疏松改变者

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第4题

患者女,45岁,办公室工作人员,时常有颈部不适,近来眩晕,转头时明显。2 h前突然摔倒,但意识清楚。应

考虑的诊断有A、梅尼埃病

B、体位性眩晕

C、脊髓肿瘤

D、颈椎不稳

E、粘连性蛛网膜炎

F、眼源性眩晕

G、神经症

H、冠状动脉供血不足

I、低血糖昏迷

为明确诊断,应优先进行的检查A、颈椎X线检查

B、心脏彩色超声

C、血压监测

D、血糖监测

E、静态颈椎CT

F、静态颈椎MRI

G、动态颈椎CT

H、动态颈椎MRI

I、听力测定

优先选择的治疗措施A、颌枕吊带牵引

B、颈托

C、按摩

D、理疗

E、自我保健

F、药物

G、手术

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第5题

患者男,3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难,跛行,左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常。足背可触及距骨头,全

足跖屈位,左前足内收。其余部位查体未见异常。该患者可能的诊断为A、脊髓灰质炎后遗症

B、先天性马蹄内翻足

C、脑性瘫痪

D、脊髓脊膜膨出

E、多关节挛缩畸形

F、脊髓空洞症

患者应该进行的检查包括A、下肢肌力

B、肌电图

C、肌肉活检

D、足部X线片

E、颅脑MRI

F、腰骶段MRI

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第6题

患者男,5岁,孕8个月产,有窒息史,出生体重2.3 kg,1.5岁开始扶墙站立,2岁可行走。查体:患者发育落后

,体重13 kg,双下肢僵硬,肌张力3级,尖足,剪刀步态,双侧髋内收肌挛缩,腘绳肌轻度挛缩。家族史无异常。最可能的诊断是A、手足徐动型脑瘫

B、痉挛型脑瘫

C、脊髓灰质炎后遗症

D、家族性截瘫

E、婴儿痉挛症

患者首先应该接受的治疗是A、下肢矫形手术

B、腰骶段选择性脊神经后根切断术(SPR)

C、康复训练

D、针灸

E、手法按摩

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第7题

绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括

A、关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液

B、关节周围轻微疼痛和慢性肿胀

C、病损可恶变

D、多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞

E、手术切除后无复发

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第8题

男性,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查

体腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示:腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。最恰当的治疗方法是A、卧硬板床休息,不必进行其他处理

B、卧石膏床休息,不必进行其他处理

C、双下肢骨牵引整复骨折脱位

D、手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕

E、尽早手术复位,椎管减压及内固定

该病常见并发症应除外A、骶尾部褥疮

B、泌尿系感染

C、便秘

D、泌尿系结石

E、体温失调

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第9题

病历摘要: 患者××,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼

病历摘要: 患者××,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。根据病史,该患者最有可能是以下哪些疾病?A、右髋关节脱位

B、右股骨颈骨折

C、右粗隆间骨折

D、右股骨粗隆下骨折

E、右股骨干骨折

F、右髋臼骨折

G、右髋臼骨折并右髋臼脱位

还需做以下哪些检查?A、双髋正蛙位X线片

B、CT扫描

C、Allis征

D、Ortolani征

E、McMurray试验

F、浮髌试验

X线提示“右髋关节脱位”,有关髋关节的分型:A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、混合脱位

髋关节脱位的合并症有哪些?A、髋臼骨折

B、股骨头骨折

C、坐骨神经损伤

D、股神经损伤

E、闭孔神经损伤

F、股动静脉损伤

G、股骨头缺血坏死

H、创伤性骨关节炎

该患者的处理方法?A、手法复位

B、节开复位

C、牵引复位

该患者手法复位后皮肤牵引固定轻度外展位多少周?A、1~2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4~5周

E、5~6周

F、6~7周

假如该患者受伤3周后来就诊,以下处理哪些是正确的?A、复位后维持牵引3周

B、复位后维持牵引4周

C、复位后维持牵引5周

D、复位后维持牵引6周

E、复位后维持牵引7周

F、复位后维持牵引8周

G、复位后维持牵引9周

H、复位后维持牵引10周

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第10题

腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有

A、踝反射异常

B、膝反射异常

C、趾背伸肌力减低

D、外踝及足背感觉异常

E、小腿外侧及足背内侧感觉减退

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