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[主观题]

病历摘要: 患者××,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼

病历摘要: 患者××,男性,32岁,小车司机,开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤,出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体:右下肢呈屈曲内收,内旋和短缩畸形,右臀部隆起可触及股骨头,右髋关节活动障碍,其余未见明显异常。根据病史,该患者最有可能是以下哪些疾病?A、右髋关节脱位

B、右股骨颈骨折

C、右粗隆间骨折

D、右股骨粗隆下骨折

E、右股骨干骨折

F、右髋臼骨折

G、右髋臼骨折并右髋臼脱位

还需做以下哪些检查?A、双髋正蛙位X线片

B、CT扫描

C、Allis征

D、Ortolani征

E、McMurray试验

F、浮髌试验

X线提示“右髋关节脱位”,有关髋关节的分型:A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、混合脱位

髋关节脱位的合并症有哪些?A、髋臼骨折

B、股骨头骨折

C、坐骨神经损伤

D、股神经损伤

E、闭孔神经损伤

F、股动静脉损伤

G、股骨头缺血坏死

H、创伤性骨关节炎

该患者的处理方法?A、手法复位

B、节开复位

C、牵引复位

该患者手法复位后皮肤牵引固定轻度外展位多少周?A、1~2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4~5周

E、5~6周

F、6~7周

假如该患者受伤3周后来就诊,以下处理哪些是正确的?A、复位后维持牵引3周

B、复位后维持牵引4周

C、复位后维持牵引5周

D、复位后维持牵引6周

E、复位后维持牵引7周

F、复位后维持牵引8周

G、复位后维持牵引9周

H、复位后维持牵引10周

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第1题

腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有

A、踝反射异常

B、膝反射异常

C、趾背伸肌力减低

D、外踝及足背感觉异常

E、小腿外侧及足背内侧感觉减退

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第2题

肘关节镜检适应证包括

A、关节内游离体

B、肘关节粘连

C、鹰嘴骨赘

D、肘关节骨性强直

E、肱骨小头剥脱性骨软骨炎

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第3题

一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。

查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是 ( )A、病情发展快

B、明显的体征

C、病理组织学检查

D、X线或核素扫描

E、有关的化验

活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是 ( )A、股骨中上段截肢+术后化疗

B、局部切除,术前后化疗

C、髋关节离断

D、髋关节离断+术后化疗

E、股骨中上段截肢

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第4题

患者女,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时

突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。最可能的诊断是A、右股骨创伤性骨折

B、右股骨急性骨髓炎,创伤性骨折

C、右股骨疲劳骨折

D、右股骨骨巨细胞瘤,病理性骨折

E、右股骨骨肉瘤,病理性骨折

对该患者的急诊处理是A、急诊手术,切开复位内固定

B、急诊手术,外固定架固定

C、急诊手术,截肢

D、石膏外固定,穿刺活检

E、石膏外固定,回家等待骨折愈合

在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是A、继续化疗至足够疗程

B、截肢术

C、大剂量放疗

D、肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术

E、给予强烈镇痛药物

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第5题

骨折治疗过程中下列哪些是妥当的

A、固定

B、复位

C、功能锻炼

D、适当的药物治疗

E、对患者进行宣教,取得配合

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第6题

原发性恶性骨肿瘤的X线片表现为

A、骨质破坏

B、骨膜反应

C、边界不清楚

D、死骨形成

E、表面不光滑

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第7题

退行性骨质疏松症的并发症有

A、骨痛

B、身材缩短

C、骨折

D、脊柱变形

E、耳聋

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第8题

六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。该种暴力最不可能导致哪种损伤 (

六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。该种暴力最不可能导致哪种损伤 ( )A、肩胛骨骨折

B、肱骨干骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肩锁关节脱位

E、肱骨大结节撕脱骨折

拍右肩关节X线片示右肩关节脱位,其最可能的脱位方向 ( )A、前脱位

B、后脱位

C、上方脱位

D、下方脱位

E、外侧脱位

肩关节脱位的临床表现不包括哪项 ( )A、方肩畸形

B、翼状肩胛

C、Dugas征阳性

D、肩部疼痛肿胀

E、肩关节弹性固定

如拍右肩关节X线片为右侧肱骨外科颈骨折,下列说法哪项是不正确的 ( )A、多发生于青年人

B、易并发神经损伤

C、可分为无移位、外展型、内收型骨折

D、外科颈处骨皮质突然变薄,易骨折

E、肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处

如肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力,最可能什么神经损伤 ( )A、腋神经损伤

B、肌皮神经损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤

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第9题

患者男,25岁,右大腿中段刀刺伤,出血呈喷射状,现场急救止血方法可采用的措施是

A、手压止血

B、加压包扎止血

C、钳夹止血

D、气囊止血带止血

E、缝合伤口止血

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第10题

下肢骨折、脱位易损伤的神经有

A、髋关节后脱位可伤及坐骨神经

B、股骨髁上骨折易伤及胫神经

C、腓骨颈骨折可伤及腓总神经

D、股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经

E、桡骨颈骨折可伤及桡神经深支

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