患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6 d急诊入院。10 d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5 d前患

患者男，29岁。10 h前突发心悸伴胸闷，后渐加重，乏力、头晕、黑蒙1次。BP 90～95/45～50 mmHg，脉搏细数、频率难辩，意识清醒，呼吸困难，高枕卧位， 颈静脉无充盈，双肺未闻及干湿啰音，HR 190次/min，律齐，心尖区第一心音强 度恒定，腹部（－），双下肢不肿。心肌梗死三项（CK-MB、TNI、MYO）正常；X 线胸片提示肺淤血可能；血生化：ALT 66 U/L、AST 57 U/L、CRE 91 μmol/L、 K+ 4.2 mmol/L。心电图示宽QRS波心动过速。治疗首选A、非药物方法

B、抗心律失常药物

C、电复律

D、硝酸甘油

E、硝普钠

药物治疗首选A、西地兰

B、胺碘酮

C、β-受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸甘油

A、急性冠脉综合征

B、主动脉夹层

C、肺栓塞

D、张力性气胸

E、胸膜炎

A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低氯高钾性酸中毒

D、低氯低钾性碱中毒

E、低渗性脱水

A、表皮角化过度和角化不全

B、基底细胞液化变性

C、真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润

D、真皮乳头水肿

E、真皮胶原束间酸性黏多糖沉积

A、可与收缩功能障碍同时出现

B、可早于收缩功能障碍出现

C、可晚于收缩功能障碍出现

D、心每搏量降低，LVEF减低

E、与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关

A、5%硫代硫酸钠溶液

B、1∶5000高锰酸钾溶液

C、3%过氧化氢溶液

D、活性炭

E、清水

心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，大便隐血(++++)。本例患者最可能的诊断是什么？A、胃溃疡合并出血

B、食管胃底静脉曲张破裂出血

C、十二指肠溃疡出血

D、肝硬化失代偿期

E、脾功能亢进

F、感染性休克

G、失血性休克

下列哪些是判断活动性出血的指标？A、血压进行性下降

B、肠鸣音活跃

C、尿素氮增高

D、血红蛋白持续下降

E、尿量进行性减少

此时应采取哪些紧急处理？A、急诊行门体分流术

B、三腔二囊管压迫止血

C、输血、补液

D、静脉滴注生长抑素

E、高蛋白饮食

F、质子泵抑制剂

考虑哪些疾病？ 提示：经治疗后出血停止，血压正常，但近日来腹胀尿少，伴恶心、呕吐，尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白(+++)A、乙肝肝硬化(失代偿期)

B、酒精性肝硬化(失代偿期)

C、肝肾综合症

D、乙肝相关性肾炎

E、多囊肾

下列哪些不符合肝肾综合症的诊断？A、氮质血症

B、尿少

C、高血钾

D、稀释性低血钠

E、高尿钠

下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的？A、多巴胺

B、右旋糖酐

C、大量利尿剂

D、特利加压素

E、浓缩腹水回输

诊断考虑哪些疾病？ 提示：患者出现淡漠少言，反应迟钝，扑翼样震颤可疑阳性。A、乙型脑炎

B、肝性脑病

C、中毒

D、尿毒症

E、败血症

A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察，密切监测意识、瞳孔及生命体征

B、频繁呕吐的患者应禁食，防止吸入性肺炎的发生

C、用轻泻剂通便，不可让患者用力排便，必要时可行高位灌肠

D、意识清楚，颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗

E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制，而导致患者死亡

mmHg (10.6/8 kPa)，心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3 cm，质中等，移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是A、急性糜烂出血性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃溃疡

D、食管静脉曲张破裂

E、胃癌

此时应给予患者的首要处理是A、配血、等待输血

B、配血、快速输液、等待输血

C、紧急胃镜检查明确出血部位

D、诊断性腹腔穿刺，明确腹腔积液性质

E、急查血细胞比容

如立即行三腔二囊管压迫止血后，无继续出血表现，24 h后的处理应A、继续持续压迫24 h

B、继续持续压迫至粪隐血试验转阴后，放气拔管

C、气囊放气，留置三腔二囊管

D、放气拔管，继续内科治疗

E、放气拔管转外科手术治疗

A、肾上腺功能不全

B、肾功能衰竭

C、甲状腺功能低下

D、血管升压素分泌异常

E、肾后梗阻