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[多选题]

急性氰化物中毒时,可应用的洗胃药为

A.5%硫代硫酸钠溶液

B.1∶5000高锰酸钾溶液

C.3%过氧化氢溶液

D.活性炭

E.清水

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第1题

病历摘要:患者男性,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸来急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,

心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,大便隐血(++++)。本例患者最可能的诊断是什么?A、胃溃疡合并出血

B、食管胃底静脉曲张破裂出血

C、十二指肠溃疡出血

D、肝硬化失代偿期

E、脾功能亢进

F、感染性休克

G、失血性休克

下列哪些是判断活动性出血的指标?A、血压进行性下降

B、肠鸣音活跃

C、尿素氮增高

D、血红蛋白持续下降

E、尿量进行性减少

此时应采取哪些紧急处理?A、急诊行门体分流术

B、三腔二囊管压迫止血

C、输血、补液

D、静脉滴注生长抑素

E、高蛋白饮食

F、质子泵抑制剂

考虑哪些疾病? 提示:经治疗后出血停止,血压正常,但近日来腹胀尿少,伴恶心、呕吐,尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白(+++)A、乙肝肝硬化(失代偿期)

B、酒精性肝硬化(失代偿期)

C、肝肾综合症

D、乙肝相关性肾炎

E、多囊肾

下列哪些不符合肝肾综合症的诊断?A、氮质血症

B、尿少

C、高血钾

D、稀释性低血钠

E、高尿钠

下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的?A、多巴胺

B、右旋糖酐

C、大量利尿剂

D、特利加压素

E、浓缩腹水回输

诊断考虑哪些疾病? 提示:患者出现淡漠少言,反应迟钝,扑翼样震颤可疑阳性。A、乙型脑炎

B、肝性脑病

C、中毒

D、尿毒症

E、败血症

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第2题

对颅内压增高患者的一般处置,正确的是

A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征

B、频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生

C、用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠

D、意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗

E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡

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第3题

患者男,51岁。半天呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60

mmHg (10.6/8 kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是A、急性糜烂出血性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃溃疡

D、食管静脉曲张破裂

E、胃癌

此时应给予患者的首要处理是A、配血、等待输血

B、配血、快速输液、等待输血

C、紧急胃镜检查明确出血部位

D、诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质

E、急查血细胞比容

如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24 h后的处理应A、继续持续压迫24 h

B、继续持续压迫至粪隐血试验转阴后,放气拔管

C、气囊放气,留置三腔二囊管

D、放气拔管,继续内科治疗

E、放气拔管转外科手术治疗

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第4题

肾脏排水功能障碍可由以下因素所致 ( )

A、肾上腺功能不全

B、肾功能衰竭

C、甲状腺功能低下

D、血管升压素分泌异常

E、肾后梗阻

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第5题

急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为 ( )

A、尿量400

D、尿钠含量降低,多在40mmol/L

E、尿肌酐与血肌酐之比常<20

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第6题

以下属于意识障碍的是

A、嗜睡

B、昏迷

C、闭锁综合征

D、癔症

E、谵妄

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第7题

细菌引起化脓性脑膜炎的传播途径有

A、通过血液循环

B、直接扩散

C、通过逆行的血栓性静脉炎

D、经脑脊液通路

E、空气传播

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第8题

男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有

意义A、Ewart征

B、奇脉

C、心包摩擦音

D、血压下降

E、心音遥远

如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症A、肺栓塞

B、心功能不全

C、心包积液

D、心肌炎

E、纤维蛋白性心包炎

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第9题

患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿

。追问病史前日曾经饮白酒100 ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T 41 ℃,P 138次/min,R 30次/min,BP 70/30 mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、肌酸激酶

C、血常规

D、肺功能检查

E、血生化

F、动脉血气分析

检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L,血肌酐680 μmol/L。)A、休克

B、心肌炎

C、横纹肌溶解

D、脑炎

E、乙醇中毒

F、迟发型过敏性休克

需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)A、液体复苏

B、气管插管

C、镇静

D、营养心肌

E、抗感染

F、保肝治疗

该患者的诊断最可能是A、劳力性热射病

B、非劳力性热射病

C、热衰竭

D、热水肿

E、热晕厥

F、热烫伤

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第10题

黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括

A、好发于夏季

B、心动过缓

C、低体温

D、低血压

E、心包积液

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