A.5%硫代硫酸钠溶液
B.1∶5000高锰酸钾溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.活性炭
E.清水
第1题
心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,大便隐血(++++)。本例患者最可能的诊断是什么?A、胃溃疡合并出血
B、食管胃底静脉曲张破裂出血
C、十二指肠溃疡出血
D、肝硬化失代偿期
E、脾功能亢进
F、感染性休克
G、失血性休克
下列哪些是判断活动性出血的指标?A、血压进行性下降
B、肠鸣音活跃
C、尿素氮增高
D、血红蛋白持续下降
E、尿量进行性减少
此时应采取哪些紧急处理?A、急诊行门体分流术
B、三腔二囊管压迫止血
C、输血、补液
D、静脉滴注生长抑素
E、高蛋白饮食
F、质子泵抑制剂
考虑哪些疾病? 提示:经治疗后出血停止,血压正常,但近日来腹胀尿少,伴恶心、呕吐,尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白(+++)A、乙肝肝硬化(失代偿期)
B、酒精性肝硬化(失代偿期)
C、肝肾综合症
D、乙肝相关性肾炎
E、多囊肾
下列哪些不符合肝肾综合症的诊断?A、氮质血症
B、尿少
C、高血钾
D、稀释性低血钠
E、高尿钠
下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的?A、多巴胺
B、右旋糖酐
C、大量利尿剂
D、特利加压素
E、浓缩腹水回输
诊断考虑哪些疾病? 提示:患者出现淡漠少言,反应迟钝,扑翼样震颤可疑阳性。A、乙型脑炎
B、肝性脑病
C、中毒
D、尿毒症
E、败血症
第2题
A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征
B、频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生
C、用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠
D、意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗
E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡
第3题
mmHg (10.6/8 kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是A、急性糜烂出血性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、胃溃疡
D、食管静脉曲张破裂
E、胃癌
此时应给予患者的首要处理是A、配血、等待输血
B、配血、快速输液、等待输血
C、紧急胃镜检查明确出血部位
D、诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质
E、急查血细胞比容
如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24 h后的处理应A、继续持续压迫24 h
B、继续持续压迫至粪隐血试验转阴后,放气拔管
C、气囊放气,留置三腔二囊管
D、放气拔管,继续内科治疗
E、放气拔管转外科手术治疗
第8题
意义A、Ewart征
B、奇脉
C、心包摩擦音
D、血压下降
E、心音遥远
如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症A、肺栓塞
B、心功能不全
C、心包积液
D、心肌炎
E、纤维蛋白性心包炎
第9题
。追问病史前日曾经饮白酒100 ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T 41 ℃,P 138次/min,R 30次/min,BP 70/30 mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括A、心电图
B、肌酸激酶
C、血常规
D、肺功能检查
E、血生化
F、动脉血气分析
检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L,血肌酐680 μmol/L。)A、休克
B、心肌炎
C、横纹肌溶解
D、脑炎
E、乙醇中毒
F、迟发型过敏性休克
需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)A、液体复苏
B、气管插管
C、镇静
D、营养心肌
E、抗感染
F、保肝治疗
该患者的诊断最可能是A、劳力性热射病
B、非劳力性热射病
C、热衰竭
D、热水肿
E、热晕厥
F、热烫伤
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