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[主观题]

患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20 d前,末次月经量较既往月经

量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50 mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括A、妇科检查

B、尿HCG检查

C、腹部B型超声检查

D、腹腔穿刺检查

E、心电图

F、血生化检查

该患者血红蛋白76 g/L,尿妊娠试验(),可能的诊断是A、腹腔内出血

B、急性肠炎

C、异位妊娠

D、急性阑尾炎

E、贫血

F、失血性休克

该患者需要进行的处理包括A、开放静脉通路、配血、纠正休克

B、止泻治疗

C、做急诊手术的术前准备

D、抗感染治疗

E、尽快急诊开腹手术

F、腹腔镜下手术治疗

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更多“患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20 d前,末次月经量较既往月经”相关的问题

第1题

CO中毒时最易受损害的脏器除外 ( )

A、心脏

B、肺

C、脑

D、肾

E、胰腺

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第2题

患者男,50岁,体重50 kg。上腹隐痛不适,并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查:血红

蛋白80 g/L,血浆清蛋白30 g/L,血清钠130 mmol/L,钾4.5 mmol/L,动脉血pH值为7.35。该患者可能存在A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、高钾血症

E、稀释性低血钠症

患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为A、血浆容量减少>组织间液的减少

B、组织间液减少>血浆容量的减少

C、细胞内液减少

D、细胞内、外液等量减少

E、细胞内液移向细胞外间隙

按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量(mmol/L)为A、12×50×0.4

B、12×50×0.5

C、12×50×0.6

D、12×50×0.7

E、12×50×0.8

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第3题

急诊经静脉临时起搏常选用

A、左侧颈内静脉

B、右侧颈内静脉

C、左侧锁骨下静脉

D、右侧锁骨下静脉

E、股静脉

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第4题

心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止 ( )

A、脉压小

B、血压低

C、心律不齐

D、呼吸交换量不够

E、肌张力异常

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第5题

对于核和放射突发污染事件中救援人员应了解的减少受照剂量的三原则是

A、在放射环境中消耗的时间要减至最少,必要时轮换作业

B、保持与放射源最大距离

C、只要有可能,就应充分利用屏蔽防护

D、离开污染区时,不需要接受体表和衣服的污染监测

E、可以在污染区内吃、喝和抽烟

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第6题

氰化物中毒的机制不正确的是 ( )

A、局部刺激、腐蚀作用

B、缺氧

C、麻醉作用

D、抑制酶的活力

E、受体竞争

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第7题

患者女,52岁。主因误服氰化钠1 h入院。既往体健。体格检查:BP 130/90 mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。

皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有A、活性炭洗胃

B、5%硫代硫酸钠溶液洗胃

C、先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠

D、先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠

E、高浓度给氧

F、大剂量维生素C

急性氰化物中毒的发病机制,正确的是A、主要是使组织不能利用氧,形成内窒息

B、血液中含氧量降低

C、动、静脉血氧差降低

D、中枢神经系统最先受累

E、可引起肺间质纤维化

F、呼吸中枢先兴奋,后抑制

结合该病例,下列叙述正确的是A、氰化物多有剧毒

B、氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒

C、呼吸系统最先受累

D、可引起肺间质纤维化

E、呼吸肌麻痹是最严重的表现

F、活性炭洗胃效果好

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第8题

灾难现场救治的正确处理包括

A、使伤者尽早脱离危险地点

B、对发生心脏骤停的伤者实施心肺复苏术

C、对昏迷伤者,应防止窒息

D、对创伤性休克患者及时液体复苏,对未控制出血的创伤性休克患者应积极(正压)液体复苏

E、变开放性气胸为闭合性气胸

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第9题

生物战剂包括

A、致病微生物

B、微生物所产生的毒素

C、携带对人、畜致病性微生物的病媒昆虫

D、寄生虫

E、毒品

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第10题

男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及

少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。应考虑诊断为 ( )A、急性有机磷类杀虫药中毒

B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒

D、杀虫脒中毒

E、百草枯中毒

为确诊应首选哪一项实验室检查 ( )A、血胆碱酯酶活力测定

B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定

C、血清单胺氧化酶测定

D、血中高铁血红蛋白测定

E、肝、肾功能测定

下列治疗措施不正确的是 ( )A、立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤

B、应用阿托品

C、应用亚甲蓝1~2mg/kg

D、应用高渗葡萄糖

E、应用大量维生素C

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