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氰化物中毒的机制不正确的是 ()

A.局部刺激、腐蚀作用

B.缺氧

C.麻醉作用

D.抑制酶的活力

E.受体竞争

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第1题

患者女,52岁。主因误服氰化钠1 h入院。既往体健。体格检查:BP 130/90 mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。

皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有A、活性炭洗胃

B、5%硫代硫酸钠溶液洗胃

C、先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠

D、先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠

E、高浓度给氧

F、大剂量维生素C

急性氰化物中毒的发病机制,正确的是A、主要是使组织不能利用氧,形成内窒息

B、血液中含氧量降低

C、动、静脉血氧差降低

D、中枢神经系统最先受累

E、可引起肺间质纤维化

F、呼吸中枢先兴奋,后抑制

结合该病例,下列叙述正确的是A、氰化物多有剧毒

B、氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒

C、呼吸系统最先受累

D、可引起肺间质纤维化

E、呼吸肌麻痹是最严重的表现

F、活性炭洗胃效果好

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第2题

灾难现场救治的正确处理包括

A、使伤者尽早脱离危险地点

B、对发生心脏骤停的伤者实施心肺复苏术

C、对昏迷伤者,应防止窒息

D、对创伤性休克患者及时液体复苏,对未控制出血的创伤性休克患者应积极(正压)液体复苏

E、变开放性气胸为闭合性气胸

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第3题

生物战剂包括

A、致病微生物

B、微生物所产生的毒素

C、携带对人、畜致病性微生物的病媒昆虫

D、寄生虫

E、毒品

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第4题

男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及

少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。应考虑诊断为 ( )A、急性有机磷类杀虫药中毒

B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒

D、杀虫脒中毒

E、百草枯中毒

为确诊应首选哪一项实验室检查 ( )A、血胆碱酯酶活力测定

B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定

C、血清单胺氧化酶测定

D、血中高铁血红蛋白测定

E、肝、肾功能测定

下列治疗措施不正确的是 ( )A、立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤

B、应用阿托品

C、应用亚甲蓝1~2mg/kg

D、应用高渗葡萄糖

E、应用大量维生素C

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第5题

急性亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸)中毒的并发症有

A、弥漫性血管内凝血

B、脑水肿

C、心室颤动

D、急性肾衰竭

E、肝衰竭

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第6题

患者女,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。体格检查:T 36 ℃,BP 120/80 mmH

g,四肢厥冷,腱反射消失,心电图示Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的诊断是A、急性巴比妥类中毒

B、急性有机磷农药中毒

C、急性一氧化碳中毒

D、糖尿病酸中毒

E、急性亚硝酸盐中毒

诊断该病后,首要的治疗方法是A、20%甘露醇250 ml快速静脉滴注

B、冬眠疗法

C、血液透析

D、能量合剂

E、氧气疗法

该病在重度昏迷期间,最不常见的并发症是A、脑水肿

B、心律失常

C、上消化道出血

D、中毒性肝炎

E、肾衰竭

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第7题

急性阑尾炎的诊断要点包括

A、急性腹痛,由上腹或脐周转移至右下腹痛

B、食欲不振及恶心、呕吐

C、低热

D、血常规白细胞增高,核左移

E、右下腹局限性固定压痛,肌紧张

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第8题

多发伤的临床特点包括

A、伤情复杂严重,诊断困难

B、伤情变化快,休克率高

C、容易漏诊

D、诊疗简便

E、预后好

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第9题

患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60 mmHg (10/8 kPa),

面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃癌

D、食管或胃底静脉曲张破裂

E、急性胃黏膜病变

F、胆道出血

确诊方法应首选A、X线胃肠钡餐检查

B、急诊胃镜检查

C、肝功能测定

D、吞线试验

E、选择性腹腔动脉造影

F、B超检查

判断有无活动性出血的最可靠依据是A、血压波动

B、尿素氮增高

C、肠鸣音活跃

D、血红蛋白进行性下降

E、粪隐血试验(+)

F、意识变化

假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是A、三腔二囊管压迫止血

B、应用止血药物

C、静脉滴注血管升压素

D、静脉滴注西咪替丁

E、输血、补液纠正血容量

F、禁食

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第10题

患者男,8岁。因发热、头痛1周就诊,后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。其致病微生物多为A、肠道病毒B

患者男,8岁。因发热、头痛1周就诊,后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。其致病微生物多为A、肠道病毒

B、虫媒病毒

C、腮腺炎病毒

D、单纯疱疹病毒

E、流感病毒

如患者合并昏迷、抽搐,其预后为A、多遗留神经功能后遗症

B、急性期结束后多无任何后遗症

C、自限性疾病、可自行缓解

D、多因呼吸衰竭而死亡

E、多因循环衰竭而死亡

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