A.感染
B.吸入氨气、二氧化硫、二氧化氮或臭氧等毒物
C.职业因素
D.气道过敏
E.空气污染
第10题
Hg;HR 110次/min;脐周可见蓝色斑,腹部压痛,肌紧张,墨菲征(±)。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性肠梗阻
E、急性缺血性肠病
入院后行血、尿淀粉酶及腹部B型超声检查,如仍不能明确诊断,应进一步行A、腹腔穿刺
B、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C、剖腹探查
D、抗感染治疗后观察
E、抗休克治疗
明确诊断前,治疗不恰当的是A、禁食水和胃肠减压
B、吗啡镇痛
C、营养支持
D、补液
E、使用生长抑素
第11题
血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP 120/80 mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。该患者最可能的诊断是A、多梗死性痴呆
B、进行性多灶性白质脑病
C、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)
D、宾斯旺格病(Binswanger disease)
E、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)综合征
该疾病的确诊依据是A、大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失
B、notch2基因突变
C、小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积
D、家族聚集性卒中发作
E、家族性脂蛋白血症
该病组织学上不可能出现的改变是A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、腔隙性梗死
D、白质疏松
E、微出血
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