B、急性心肌梗死
C、心绞痛
D、肋间神经痛
E、肋软骨炎
心电图:V1~6导联S-T段弓背向上抬高0.3mV,有RonT室性早搏,CK及CK-MB增高,肌钙蛋白T2.56ng/ml(正常值<0.005ng/ml),根据心电图判断心肌梗死的区域A、下壁心肌梗死
B、高侧壁心肌梗死
C、广泛前壁心肌梗死
D、局限前壁心肌梗死
E、前间隔心肌梗死
应当考虑的鉴别诊断A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性肺栓塞
D、急腹症
E、主动脉夹层
进一步检查A、动态观察心电图
B、动态观察血清心肌酶
C、血气分析,凝血功能检查
D、血常规检查,血脂、血钾
E、超声心动图
治疗原则A、再灌注治疗:溶栓或介入治疗
B、解除疼痛,扩冠抗凝
C、休息、吸氧、监护
D、对症治疗:消除心律失常,控制休克,纠正心衰
E、心肌梗死的Ⅱ级预防
第7题
。首选的治疗是A、长春新碱+泼尼松
B、马利兰+泼尼松
C、马法兰+泼尼松
D、长春新碱+阿霉素+地塞米松
E、硼替佐米+沙利度胺+地塞米松
可用于估计瘤细胞负荷量的检查是A、有无髓外浆细胞瘤
B、血清异常免疫球蛋白量
C、血清β2-微球蛋白量
D、尿中本周蛋白量
E、骨髓中浆细胞比例
患者采用硼替佐米为主方案治疗,该药最常见的不良反应是A、贫血
B、血小板减少
C、肾功能损害
D、周围神经病
E、带状疱疹
第8题
年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P 108次/min,R 30次/min,BP 150/60 mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR 108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3 cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。对该患者的心功能评价为A、左侧心功能不全
B、右侧心功能不全
C、全心衰竭
D、NYHA分级Ⅱ级
E、NYHA分级Ⅲ级
F、心力衰竭进展分级D期
对于该患者不能排除的病因包括A、退化性钙化瓣膜病
B、高血压性心脏病
C、肺源性心脏病
D、缺血性心肌病
E、急性心肌梗死
F、心肌淀粉样变
该患者突然喘憋可能的原因有A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺栓塞
D、急性心源性哮喘
E、气胸
F、急性呼吸窘迫综合征
对该患者应补充的检查包括A、血BNP/NT-proBNP测定
B、D-二聚体检测
C、血气分析
D、心电图
E、超声心动图和下肢动静脉超声
F、胸部X线片或CT
G、放射性核素肺通气/灌注扫描
对于该患者,目前应采取的治疗措施包括(提示 实验室检查:血NT-proBNP 421 ng/L,D-二聚体 680 μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描:右肺节段性灌注缺损。)A、高流量吸氧
B、吗啡或哌替啶镇痛
C、洋地黄
D、利尿药
E、氨茶碱
F、抗凝治疗
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