A.胰岛素分泌减少或完全抑制
B.糖原合成增加
C.升糖激素分泌增加
D.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应
E.认知障碍
第2题
A、部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现,但X线检查可以正常
B、将可疑患者每天摄水量限制为0.6~0.81,如在2~3天内体重下降2.3kg,低钠血症与低渗血症被纠正,尿钠排出明显降低,则对SIADH有诊断意义
C、SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证
D、严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时,可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状
E、地美环素可以用来治疗SIADH
第6题
料。近半年来觉体力下降,稍长时间站立即感下肢乏力,无主动减重但发现近一年体重自95kg下降至90kg。无明显多尿口渴多饮症状。近三个月来晨起发现眼睑水肿。有糖尿病家族史,既往否认慢性肾脏及肝脏疾病史,无用药史,否认药物过敏史。查体不应忽略的内容是( )A、身高、体重、BMI
B、血压
C、腰围
D、毛发分布
E、有无皮肤紫纹
F、束臂加压试验
G、有无皮疹
化验结果:FPG13mmol/L,尿糖++++,酮体+/-,尿白蛋白/肌酐300mg/g。应开始哪些治疗( )A、控制总热量,尽量减轻体重
B、低盐优质蛋白饮食
C、使用胰岛素强化降糖治疗
D、在酮体转阴时加用二甲双胍
E、即使血压正常也应加用RAS阻断剂
F、咨询肾科医生是否行肾穿刺
患者治疗一周后血糖下降,FPG<6mmol/L,血清甘油三酯7mmol/L,血清肌酐87μmol/L,此时( )A、不能停用胰岛素
B、加用二甲双胍,尽量减少胰岛素剂量甚至停用
C、使用非诺贝特降低甘油三酯
D、转肾科使用糖皮质激素降尿蛋白
E、转肾科使用其他免疫抑制剂治疗肾病
F、血糖控制稳定三个月后复查尿白蛋白/肌酐
G、检查眼底,明确有无糖尿病视网膜病变
患者出院后自行停用所有西药,服用一民间偏方减肥,两个月后出现肾病综合征,血肌酐达200μmol/L,血压160/90mmHg,此时应( )A、补充蛋白治疗低蛋白血症
B、使用RAS阻断剂控制血压
C、使用糖皮质激素
D、使用细胞毒药物
E、肾动脉造影除外肾动脉狭窄
F、肾穿刺明确病因
G、如为药物引起的间质性肾炎则立即行糖皮质激素冲击治疗
H、使用钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂降压
第7题
A、Graves病
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、亚急性甲状腺炎
D、单纯性甲状腺肿
E、上呼吸道感染
第10题
炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常为确定诊断最有价值的辅助检查是A、T3、T4
B、FT3、FT4
C、TRH
D、TRH兴奋试验
E、甲状腺131T摄取率
该患者最可能的诊断是A、甲亢
B、甲减
C、妊娠反应
D、心脏病
E、神经衰弱
如病人要求手术治疗,应用的方案是A、先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术
B、先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术
C、先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术
D、先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术
E、先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术
该患者治疗时应注意A、抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,可使用小剂量心得安类药物,但产后不宜哺乳
B、抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,避免使用镇静类药物及产后哺乳
C、抗甲状腺药物剂量应大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲低,可使用心得安类药物,产后不宜哺乳
D、抗甲状腺药物剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,可避免使用心得安类药物,产后不宜哺乳
E、抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳
该患者忌用的治疗是A、ATD治疗
B、β受体阻滞剂治疗
C、RAI治疗
D、L~T4治疗
E、以上都对
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