患者男，41岁，平常身体健康，无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪，并迅速出现出血性休克，立即输血并反复

规则；生殖系统无异常。患者入院后为明确诊断应进行的检查是A、乳腺B超

B、胸部CT

C、超声心动图

D、心电图

E、肝、肾功能

F、腹部B超

下一步可进行的检查是(提示 乳腺B超：右乳可见一1.7 cm×1.2 cm实性低回声光团，边界清晰，有完整包膜，内部回声均质，肿物后方回声无明显衰减，提示右乳实性肿物，乳腺癌可能性大。)A、肿物穿刺病理检测

B、胸部X线片

C、腹部B超

D、乳腺钼靶X线

E、心电图

F、骨扫描

下一步需进行的检查有(提示 患者行肿块穿刺术，病理结果示男性乳腺发育。)A、甲状腺功能测定

B、性腺功能测定

C、HCG

D、腹部B超

E、染色体检测

F、肾上腺B超

考虑该患者乳房发育的原因可能为(提示 激素测定显示甲状腺激素正常，LH升高，T下降，HCG正常。染色体检查正常。)A、甲状腺功能亢进

B、生殖细胞瘤

C、药物性

D、肾上腺肿瘤

E、生理性

F、Klinefelter综合征

G、甲状腺功能减退症

患者可采用的治疗是A、他莫西芬

B、睾酮

C、乳腺成形术

D、剖腹探查

E、放射治疗

F、绒毛膜促性腺激素

A、房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少，由于左心房压力高于右心房，所以形成左向右的分流，分流量的多少与缺损口大小、左或右心室的顺应性有关

B、由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压，所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉，即左向右分流，使肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩张，回流至右心系统的血流量也相应增加，致使右心负荷加重，右心肥大

C、艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病的并发症

D、埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形

E、PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房和（或）心房水平的左向右分流引起

A、非GnRH依赖性性早熟

B、GnRH依赖性性早熟

C、外周性性早熟

D、中枢性性早熟

E、完全性性早熟

漓。既往无高血压、冠心病病史。患者出现新发症状的可能原因是A、气胸

B、低血糖反应

C、大咯血窒息

D、心肌梗死

E、高血压脑病

还应该排除的疾病是A、低血糖反应

B、误吸

C、药物反应

D、肺动脉栓塞

E、急性胰腺炎

如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是A、平卧位

B、俯卧位

C、半卧位

D、坐位

E、头低脚高位

绝对禁止使用的措施是A、镇静

B、吸氧

C、保持呼吸道畅通

D、轻轻拍背

E、尽快清除上呼吸道内的血块

经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解， 下一步处置最为合理的是A、加大吸氧浓度

B、气管内插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻

C、鼓励患者咳嗽

D、增加使用止血药物

E、静脉注射呼吸兴奋药

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、螺内酯

C、β受体阻滞剂

D、利尿剂

E、洋地黄

A、发病率

B、患病率

C、治愈率

D、有效率

E、RR

A、HLA-DQ1

B、HLA-DR

C、HLA-B3

D、HLA-DR6

E、HLA-DR3

中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。初步诊断主要考虑哪些疾病？A、急性化脓性脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、脑出血

E、偏头痛

F、病毒性脑膜炎

G、脑肿瘤出血

H、脑蛛网膜下腔出血

作为首诊医师，应尽快作哪项检查，以明确诊断？ 提示：体格检查发现，痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉正常，颈强直，双侧Kening′s征(+)。A、血常规

B、血液生化检查

C、心电图

D、胸片

E、腰穿

F、血气分析

G、头颅CT

H、头颅MRI和MRA

头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血，还需要进一步作哪些检查？A、脑部DSA

B、头颅MRI

C、腰穿

D、脑彩超

E、脑电图

F、心电图

G、胸片

H、血常规

I、出、凝血功能

脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是A、颅内动脉瘤

B、脑血管畸形

C、脑血管炎

D、烟雾病

E、肿瘤

F、血液病

G、抗凝治疗

H、结缔组织病

针对动脉瘤破裂出血患者，目前最好的治疗方法是？A、外科手术动脉瘤夹闭

B、动脉瘤栓塞术

C、大剂量止血药

D、脑脊液置换术

E、内科保守治疗

F、镇静止痛药

G、支持疗法

H、亚低温治疗

患者最大可能是出现下述哪种情况？ 提示：该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤，经介入治疗动脉瘤栓塞后，病情明显好转。住院第11天，患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，右下肢Babinski征(+)。脑膜剌激征(+)。A、再次蛛网膜下腔出血

B、脑积水

C、脑耗盐综合症

D、脑疝

E、脑血管痉挛

F、继发颅内感染

G、肺部感染

H、脑栓塞

应该如何进一步处理A、复查头颅CT

B、复查DSA

C、复查血生化结果

D、使用抗生素

E、静脉滴注尼膜同等血管解痉药

F、脑室外引流术

G、加大脱水药剂量

H、腰穿

当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血，须进一步作腰穿检查，如何判断是损伤性穿刺。A、均匀一致的血性脑脊液

B、脑脊液蛋白质增加，糖与氯化物正常

C、白细胞/红细胞超过1/700

D、脑脊液黄变

E、脑脊液内有吞噬红细胞

F、可凝固的红色脑脊液

G、滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡

H、将脑脊液离心上清液变黄

I、脑脊液发现皱缩红细胞

A、苯巴比妥钠

B、维拉米

C、利多卡因

D、多巴胺

E、奎尼丁

A、细胞性细支气管炎

B、肺间质淋巴细胞浸润

C、巨噬细胞性肉芽肿

D、肺间质纤维化

E、肺泡内中性细胞浸润