A.及时补充血容量不足
B.术中或术后少尿,可用呋塞米或甘露醇静滴
C.避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式
D.若有休克宜用去甲肾上腺素升压
E.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
第1题
便。查体:T36.5℃,上腹部剑突下压痛,无明显反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。血常规均在正常范围。生化检查提示:ALT40U/L,AST32U/L,TBIL18mmol/L,DBIL11.2mmol/L,TG23.1mmol/L,TCH15.8mmol/L,AKP18U/L,Cr65mmol/L,Ca2.1mmol/L,AMY632.5U/L,LPS1213U/L。B超:胆囊大小正常,壁光滑,其内未见明显异常回声,CBD0.8cm。ECG:窦性心律,大致正常心电图。该患者可能的诊断为( )A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性胰腺炎
D、消化道穿孔
E、急性心肌梗死
F、急性阑尾炎
G、小肠梗阻
该患者的病因考虑为( )A、胆石症
B、高钙血症
C、高脂血症
D、酒精性
E、药物
F、Oddi括约肌功能异常
G、特发性
根据修订版亚特兰大建议,下列哪项标准不是急性胰腺炎发病初期所必需的检查( )A、血WBC
B、血ALT
C、血Ca
D、血AMY
E、血Cr
F、腹部CT
下列哪项指标提示高脂血症胰腺炎可能( )A、AMY>1000U/L
B、TG>11.1mmol/L
C、TG>5.0mmol/L
D、TCH>5.7mmol/L
E、TCH>11.1mmol/L
F、LPS>1000U/L
下列哪项指标不能早期评判胰腺炎的轻重程度( )A、APACHEⅡ
B、Ranson评分
C、CTSI评分
D、Imrie评分
E、BISAP(bedside index of severity in acute pancreatitis)评分F.SOFA(sepsis-related organ failure assessment)评分
第2题
织界限不清,病理报告为恶性。该肿瘤Borrmann分型A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
如行根治手术,可以保留的淋巴结为A、沿胃小弯淋巴结
B、肝总动脉周围淋巴结
C、幽门下区淋巴结
D、腹主动脉旁淋巴结
E、贲门左区淋巴结
该疾病治疗最关键的是A、彻底清除淋巴结
B、切除范围距肿瘤边缘6~8cm
C、术后坚持化疗
D、早诊早治
E、设法保留部分胃底
第3题
A、结节性甲状腺肿
B、亚急性甲状腺炎
C、甲状腺腺瘤囊性变
D、甲状腺腺瘤恶变
E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
第4题
A、尿道滴血及血尿是最常见的症状
B、受损伤处局部有疼痛及压痛,排尿时加重
C、血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围
D、常引起创伤性、失血性休克
E、一般不出现休克
第7题
压痛,墨菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为A、急性胃炎
B、泌尿系结石
C、消化性溃疡
D、肠梗阻
E、急性胰腺炎
为明确诊断,首选检查是A、胃镜
B、尿常规
C、血脂肪酶
D、血淀粉酶
E、X钡餐检查
第10题
升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除?A、右下肢神经性麻痹
B、右髋关节化脓性关节炎
C、右膝关节结核
D、小儿麻痹症后遗症
E、一过性右髋关节炎
F、先天性髋脱位
G、先天性髋内翻
H、先天性多关节挛缩症
I、右股骨头无菌性坏死
J、下肢肢体不等长
对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?A、照双髋关节正位X线片
B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C、常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角
D、可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素
E、麦氏征
F、骨盆分离及挤压试验
G、Trendelenburg试验
H、Allis征
I、叠试验
J、膝关节造影以排除膝关节病变
根据以上检查,拟诊断什么疾病?A、下肢不等长
B、先天性髋内翻(右)
C、右股骨头无菌性坏死
D、先天性多关节挛缩症
E、先天性髋关节脱位(右)
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