B、全脊椎麻醉
C、局部麻醉药过敏
D、晕针
E、疼痛休克
F、突发心肌梗死
针对患者的抢救措施有(提示考虑发生局部麻醉药中毒。)A、即刻行胸外心脏按压
B、立即鼻导管高流量吸氧
C、立即面罩正压通气或气管内插管正压通气
D、静脉注射1 mg 肾上腺素
E、静脉滴注脂肪乳剂(英托利比特)
F、静脉注射1 mg阿托品
G、尽早进行电除颤
关于局部麻醉药中毒的预防,叙述正确的是A、应用安全剂量
B、局部麻醉药中加用肾上腺素
C、严格正规操作,注药前必须回抽
D、预先使用苯二氮类对惊厥有较好的保护作用
E、臂丛阻滞时选用尽可能小的局部麻醉药用量
F、尽量选择单一局部麻醉药注射,避免使用局部麻醉药混合液
第1题
,眼内结构不能窥见。最准确的诊断为A、右眼角膜轻度烧伤
B、右眼角膜中度烧伤
C、右眼角膜重度烧伤
D、右眼角膜特重度烧伤
E、右眼玻璃体重度烧伤
关于患者的下一步治疗,叙述错误的是A、抗感染以局部应用抗生素为主
B、为防止虹膜睫状体粘连,可用1%阿托品充分散瞳
C、为防止角膜穿孔,早期不能应用皮质激素
D、为防止角膜穿孔,可滴用2%柠檬酸钠或5%半胱氨酸液
E、为防止睑、球结膜粘连,每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2~3次
第2题
A、念珠菌主要引起脑膜炎、脑膜脑炎(具有噬神经性)
B、隐球菌可侵犯黏膜,进一步扩散至血液,从而引起播散性感染
C、曲霉菌感染主要侵犯血管,有组织坏死倾向,是极其严重的感染类型
D、毛霉菌一般初期多为肺部感染,以后播散到中枢神经系统以至全身
E、烧伤感染中最常见的致病真菌为白念珠菌
第3题
查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。患者水、电解质失衡的诊断是A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低氯血症
D、高钾血症
E、低钠血症
为了明确诊断,应做的检查有A、血气分析
B、血钙
C、血钠
D、血钾
E、胸部CT
需要的治疗是A、补充5%葡萄糖溶液
B、输入血浆
C、补充0.9%氯化钠溶液
D、停止补钾
E、静脉或口服利尿药
第4题
A、瘢痕局部或邻近有足够可供扩张的正常皮肤软组织者
B、没有局部条件,但有远位轴型皮瓣或正常皮肤可供扩张及带蒂转移修复者
C、远位有正常皮肤能扩张以获得额外皮源供皮片移植者
D、少数病例全身深度烧伤后无正常皮肤,可在瘢痕下扩张解决某些功能部位瘢痕挛缩畸形及功能障碍
E、一次扩张不能达到修复目的,能行第2次扩张者
第5题
度声音嘶哑。患儿入院时应采取的处理措施有A、推剪头发,复查头皮烧伤范围和深度,防止遗漏
B、简单清创,去污物
C、头面部宜行包扎疗法,有效防治感染
D、做好耳、鼻、咽喉护理,拭净鼻腔前庭的烟灰、分泌物等,保持鼻腔通畅
E、防治上呼吸道梗阻,做好气管切开术准备
F、用冷水持续湿敷以减轻疼痛,减轻热力损伤和水肿的形成
此时不宜采取的治疗是(提示 伤后2周面部创面基本愈合,头顶部残留一创面,约5 cm×8 cm,颅骨外露,骨膜部分坏死,创面周围肉芽组织新鲜。)A、将烧伤的颅骨去除,行邻近局部皮瓣转移
B、可任其烧伤颅骨自然分离,待死骨脱落或移除后,在肉芽创面上植皮
C、将坏死骨凿除,在新鲜的板障上植皮或用局部皮瓣覆盖于新鲜骨面
D、采用骨钻多处密集钻孔,孔间距均为0.5 cm,钻至出血的健康骨质或骨髓腔为止,并用咬骨钳轻轻咬除孔周坏死骨质,待肉芽长出后,再行游离植皮
E、等待坏死骨外板自然分离脱落后,于肉芽创面上植皮
F、凿取或锯取临近健康颅骨外板,带骨膜移植至缺损区,然后转移临近皮瓣覆盖植骨区,供区采用皮片移植
关于压迫疗法,叙述正确的是(提示 经手术治疗后创面完全封闭,给予外用弹力面罩压迫疗法抑制瘢痕的增生。)A、为防止新生上皮破损,应待出现瘢痕增生后开始压迫疗法
B、压迫疗法时鼻孔内放软胶皮管和用扩口器有助于预防挛缩
C、行压迫疗法的同时酌情进行体疗、物理治疗和应用防治瘢痕生长药物
D、压迫疗法影响儿童生长发育,应每个月检查和更换面罩
E、面部伤后2周自愈,可不用压迫疗法,仅需行头部压迫
F、为有效抑制瘢痕增生,加压压力越大,效果越稳定
第6题
A、皮瓣动脉血供发生障碍,主要表现为皮肤苍白、毛细血管充盈差、皮温下降
B、静脉回流受阻,主要表现为皮瓣为紫色、肿胀及水疱
C、为预防皮瓣血供障碍,手术设计应按轴型血管供应范围,术中游离时防止轴型血管与皮瓣分离,创面止血必须彻底,避免血肿,创口缝合应无张力
D、一旦出现血运障碍,首先积极寻找原因,解除血管痉挛及压迫等因素后,如无缓解及时手术探查
E、是临床最常见的并发症之一
第10题
A、休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送
B、转送途中如不输液可大量口服白开水
C、病人应头在后脚在前
D、上下楼梯应头高于脚
E、转送前应彻底清创
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