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[多选题]

自然受孕的必备条件包括

A.男方精液中有健全和活跃的精子,且输精管道正常

B.女方卵巢能排出成熟而健康的卵子

C.男、女双方有正常性交的能力,且必须在女方排卵日进行性交

D.宫颈黏液的形状不适合于精子的生存和穿透

E.女方至少有一侧通畅而蠕动正常的输卵管

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第1题

女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大

,活动尚好,双附件区未见异常。首先应做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、血HCG

D、胸部拍片

E、分段诊刮

F、B超

根据以上病史及体征应高度怀疑A、宫颈癌

B、葡萄胎

C、绒癌

D、子宫内膜癌

E、异位妊娠

F、功能失调性子宫出血

提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是A、功能性子宫出血

B、宫颈癌Ⅰ期

C、子宫内膜癌Ⅰa期

D、子宫内膜癌Ⅰb期

E、子宫内膜癌Ⅱa期

F、子宫内膜癌Ⅱb期

该病的主要转移途径为A、血行转移

B、淋巴转移

C、直接蔓延

D、直接种植

E、广泛播散

F、局限生长

对此患者应选择的首选治疗是A、化疗

B、孕激素治疗

C、抗雌激素治疗

D、手术+放射治疗

E、筋膜外全子宫切除术

F、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)

此病的高危因素包括A、糖尿病

B、高雄激素刺激

C、高血压

D、肥胖

E、绝经延迟的妇女

F、不孕或不育

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第2题

关于社会医学“应激”的叙述错误的是

A、应激也称刺激

B、应激指人类面对困难和逆境而产生的压力

C、应激对健康是不利的

D、应激不涉及人体内分泌改变

E、应激反应是机体产生的

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第3题

女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服

药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。根据上述病例可能考虑的诊断是A、急性乳腺炎

B、乳腺乳汁淤积

C、急性膀胱炎

D、急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E、上呼吸道感染

F、糖尿病酮症

患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B、产妇采用半卧位

C、物理或药物降温

D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E、清宫术

F、应用缩宫素

为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为A、病原体培养

B、分泌物涂片检查

C、病原体抗原检测

D、病原体特异性抗体检测

E、血清急性期C反应蛋白

F、血常规检查

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第4题

关于卵巢的叙述正确的有

A、分泌激素

B、排卵

C、皮质是其功能部分

D、位于输卵管的前下方

E、协助受精卵着床

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第5题

初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎

头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项A、吸氧+抬高臀部

B、人工破膜观察羊水性状

C、胎心监测

D、B超诊断

E、做好剖宫产准备

此时最可能的诊断是A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是A、短期内处理,尽快剖宫产

B、缩宫素引产,缩短第二产程

C、测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D、氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩

E、人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩

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第6题

属于妊娠的高危因素有

A、身材过于矮小(≤145cm)

B、有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)

C、内分泌病

D、妊娠高血压疾病

E、有烟酒等不良嗜好

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第7题

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140

次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B、密切观察下阴道分娩

C、外倒转

D、人工破膜,促进产程进展

E、静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是A、产妇应侧卧,不宜站立走动

B、少做肛查

C、注意胎心变化

D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E、宫口开大3cm时,行人工破膜

该产妇分娩时,正确的处理是A、接生前,应导尿排空膀胱

B、应做会阴切开

C、密切观察胎心的变化

D、如无母儿并发症,应行臀助产术

E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

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第8题

女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:

子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L最可能的诊断是A、侵蚀性葡萄胎肺转移

B、绒癌肺转移

C、继发肺结核

D、继发大叶性肺炎

E、功能失调性子宫出血

为确诊,首选的检查是A、B超检查

B、CT检查

C、诊断性刮宫

D、痰查结核杆菌

E、肺组织病变处穿刺活检

治疗宜A、抗结核规则治疗

B、抗生素静注

C、口服止血药

D、化疗

E、手术疗法

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第9题

医学伦理学的自主原则适用于

A、慢性肾功能衰竭病人

B、肝硬化昏迷病人

C、幼儿白血病人

D、胆囊切除术后病人

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第10题

女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8

cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125 200μg/L此患者最可能的诊断为A、黏液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺癌

C、浆液性囊腺瘤

D、纤维瘤

E、黏液性囊腺瘤恶变

若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当A、全子宫+双附件切除术,术后化疗

B、全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗

C、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

D、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗

E、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗

若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为A、Ⅰc期

B、Ⅱa期

C、Ⅱc期

D、Ⅲb期

E、Ⅲc期

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