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[多选题]

关于卵巢的叙述正确的有

A.分泌激素

B.排卵

C.皮质是其功能部分

D.位于输卵管的前下方

E.协助受精卵着床

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第1题

初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎

头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项A、吸氧+抬高臀部

B、人工破膜观察羊水性状

C、胎心监测

D、B超诊断

E、做好剖宫产准备

此时最可能的诊断是A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是A、短期内处理,尽快剖宫产

B、缩宫素引产,缩短第二产程

C、测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D、氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩

E、人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩

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第2题

属于妊娠的高危因素有

A、身材过于矮小(≤145cm)

B、有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)

C、内分泌病

D、妊娠高血压疾病

E、有烟酒等不良嗜好

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第3题

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140

次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B、密切观察下阴道分娩

C、外倒转

D、人工破膜,促进产程进展

E、静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是A、产妇应侧卧,不宜站立走动

B、少做肛查

C、注意胎心变化

D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E、宫口开大3cm时,行人工破膜

该产妇分娩时,正确的处理是A、接生前,应导尿排空膀胱

B、应做会阴切开

C、密切观察胎心的变化

D、如无母儿并发症,应行臀助产术

E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

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第4题

女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:

子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L最可能的诊断是A、侵蚀性葡萄胎肺转移

B、绒癌肺转移

C、继发肺结核

D、继发大叶性肺炎

E、功能失调性子宫出血

为确诊,首选的检查是A、B超检查

B、CT检查

C、诊断性刮宫

D、痰查结核杆菌

E、肺组织病变处穿刺活检

治疗宜A、抗结核规则治疗

B、抗生素静注

C、口服止血药

D、化疗

E、手术疗法

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第5题

医学伦理学的自主原则适用于

A、慢性肾功能衰竭病人

B、肝硬化昏迷病人

C、幼儿白血病人

D、胆囊切除术后病人

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第6题

女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8

cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125 200μg/L此患者最可能的诊断为A、黏液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺癌

C、浆液性囊腺瘤

D、纤维瘤

E、黏液性囊腺瘤恶变

若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当A、全子宫+双附件切除术,术后化疗

B、全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗

C、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

D、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗

E、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗

若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为A、Ⅰc期

B、Ⅱa期

C、Ⅱc期

D、Ⅲb期

E、Ⅲc期

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第7题

患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道

少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。为明确诊断,应采用的辅助检查为A、胎心监护

B、尿妊娠试验

C、血清孕酮浓度测定

D、血、尿常规测定

E、肝、肾功能测定

F、血CHCG浓度测定

G、B超

H、胸部X线摄片

经检查,考虑诊断为A、子宫肌瘤合并妊娠

B、先兆流产

C、葡萄胎

D、绒毛膜上皮癌

E、多胎妊娠

F、过期流产

G、浸润性葡萄胎

H、卵巢肿瘤合并妊娠

提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。对此患者的处理为A、催产素静滴下行钳刮术

B、继续保胎观察,让其自然流产

C、刮宫取胎术

D、催产素静滴下行负压吸引术

E、米非司酮+米索引产

F、催产素静滴引产

提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。刮出物中细小葡萄串样的绒毛,出血100ml,大水泡样绒毛,刮出物500ml左右,送病理检查,其报告描述为A、细胞滋养细胞卵呈多角形,合体滋养细胞稍有增殖相,中间型滋养细胞增殖不明显,偶见多核

B、合体细胞增殖明显,核分裂相频见,绒毛中间血管存在

C、绒毛外形呈水肿状,细胞滋养细胞轻度增生,合体细胞中度增生

D、绒毛呈水肿状,中央血管消失存有红细胞痕迹,细胞滋养细胞中度增生,合体细胞中高度增生,而且核碎裂相可见

E、细胞滋养细胞明显增生,多核相较多,大部绒毛中央池血管消失

F、细胞滋养细胞单核,存在分裂相,合体滋养细胞多核致密,中间型滋养细胞一般单核,少数多核

提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为A、手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护

B、手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕

C、手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可

D、手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可

E、继续观察周,HCG降至正常

F、手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片

G、继续观察周,HCG降至正常

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第8题

女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。最佳的取器时间是A、月经周期的任何时间B、月经来

女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。最佳的取器时间是A、月经周期的任何时间

B、月经来前1天

C、月经中期

D、月经来后24小时内

E、月经干净后3~7天内

在取出宫内节育器发生困难时,最可能发生的是A、节育器变形

B、节育器嵌顿

C、节育器移位

D、节育器脱落

E、子宫穿孔

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第9题

35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。最可能的诊断是:A、子宫肌瘤B、

35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。最可能的诊断是:A、子宫肌瘤

B、原发性痛经

C、子宫肌炎

D、子宫内膜异位症

E、盆腔结核

为明确诊断,下列哪项检查是不必要的:A、超声检查

B、腹腔镜检查

C、宫腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、CA125测定

一旦确诊,适当的治疗为:A、手术治疗

B、放射治疗

C、性激素治疗

D、化学药物治疗

E、以上均可

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第10题

更年期妇女保健的要点

A、建立健康的生活方式

B、自我监测

C、性及心理保健

D、常见妇科病的防治

E、激素替代疗法

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