A.急性胆囊炎表现为右上腹绞痛,伴右肩放射痛,墨菲征阳性
B.上腹部CT为胆道疾病的首选检查方法
C.胆囊结石最常见的并发症是肝脓肿
D.急性胆囊炎最常见的致病菌为大肠埃希菌
E.Oddi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成
第1题
值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A、CT检查近端结肠
B、结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2年重复检查
C、8年内监测性结肠镜检查,每1~2年检查1次
D、补充叶酸
E、粪便DNA取样
第2题
A、结肠袋消失,铅管状
B、病变呈节段性分布
C、回肠末端线样征
D、纵行性溃疡或裂沟
E、回盲部激惹征
第4题
现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是A、干扰大脑的氨基酸代谢
B、干扰大脑的脂肪代谢
C、干扰大脑的水盐代谢
D、干扰大脑的微量元素的正常含量
E、干扰大脑的能量代谢
下列哪项不会增加氨的毒性A、低钾
B、低蛋白血症
C、低血糖
D、镁增高
E、休克
肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是A、氯霉素
B、黄连素
C、青霉素
D、磺胺嘧啶
E、甲硝唑
下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好A、腹水感染
B、食管静脉曲张破裂出血
C、门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
D、肝肾综合征
E、重症肝炎
患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是A、预后良好
B、预后较好
C、预后较差
D、预后极差
E、预后很难判断
第6题
断,应采用下列哪一项最有价值的检查A、胃镜
B、X线钡餐检查
C、胃液分析
D、粪潜血检查
E、幽门螺杆菌检测
若患者粪潜血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘;重度异形增生,应采取下列哪一种治疗措施A、质子泵抑制剂
B、中药治疗
C、化学治疗譬
D、手术治疗
E、胃黏膜保护剂
第8题
膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是A、胃食管反流病
B、心绞痛
C、慢性胆囊炎
D、胃及十二指肠球部溃疡
E、食管炎
为确诊应选何种检查A、24小时食管pH检测
B、食管测压
C、内镜检查
D、食管滴酸试验
E、食管吞钡X线检查
最合适的治疗方案A、维持治疗
B、一般治疗
C、并发症的治疗
D、药物治疗
E、抗反流手术治疗
追问病史,患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心,卧位时加重,应加哪些药物治疗A、铋剂
B、西沙必利
C、雷尼替丁
D、硫糖铝
E、质子泵抑制剂
患者经促胃动力药治疗后病情缓解,应用药疗程为多少周A、3~6周
B、2~4周
C、5~10周
D、4~10周
E、8~12周
第10题
A、腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
B、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D、腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
E、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
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