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[多选题]

关于性早熟,正确的是 ()

A.女孩在8岁,男孩在9岁以前出现性发育征象

B.性发育启动年龄提前2个标准差以上

C.中枢性性早熟伴有性腺的发育

D.性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童

E.伴有智力发育异常

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第1题

关于锌缺乏症的描述,正确的是 ( )

A、锌是机体重要的微量元素之一

B、锌缺乏可影响机体的免疫功能

C、锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲

D、锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖

E、青春期缺锌可致性成熟障碍

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第2题

引起生长激素缺乏症的病因有哪些 ( )

A、暂时性GH分泌功能低下

B、颅内感染或颅脑放射性损伤

C、垂体的发育异常

D、特发性下丘脑垂体功能缺陷

E、遗传性生长激素缺乏

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第3题

急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容

A、好发年龄小于10岁

B、肢体为对称性、弛缓性瘫痪

C、颅神经不会受累

D、可表现为Miner-Fisher综合征

E、脑脊液蛋白细胞分离

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第4题

在性早熟的治疗中,正确的是( )

A、GnRH的作用机制是减少促性腺激素分泌

B、环丙孕酮可阻断性激素受体

C、针对不同病因给予治疗

D、须终身治疗

E、甲羟孕酮适于男孩性早熟

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第5题

哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )

A、溃疡直径>2、5cm

B、胃肠钡餐检查示龛影突出于胃腔轮廓外

C、溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像

D、胃壁僵硬,蠕动减弱

E、胃镜下显示溃疡不规则,覆有污秽苔,周围隆起充血

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第6题

患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规

有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是A、倒灌性回肠炎

B、Crohn病

C、肠结核

D、回盲部癌

E、肠淋巴瘤

要确诊Crohn病,活检组织病理检查中最有意义的是A、隐窝脓肿

B、肠腺腺体萎缩

C、灶状淋巴细胞浸润

D、非干酪样肉芽肿

E、杯状细胞减少

要了解该患者消化道病变的范围,还应做的检查是A、小肠钡剂造影

B、腹部CT检查

C、腹部超声检查

D、血C-反应蛋白检查

E、肠系膜上动脉造影

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第7题

以下蛋白的基因可能为原癌基因(oncogene)的是

A、生长因子

B、生长因子受体

C、蛋白激酶

D、细胞周期蛋白

E、细胞黏附分子

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第8题

患者男,25岁,间断排暗红色糊状便2年,每次量约200~300g,有时可自止,既往行胃镜、结肠镜检查未见明

确出血病灶,1天前再次出现排暗红色糊状血便,伴头晕、心悸,乏力、出汗,无腹痛及恶心呕吐。否认阿司匹林及非甾体抗炎药(NSAID)服用史。查体:T37.1℃,P110次/分,血压86/55mmHg。贫血貌,浅表淋巴结未触及。心肺检查未见明显异常。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/分。急查血红蛋白60g/L。接诊后应立即采取哪些紧急治疗措施( )A、静脉滴注平衡液

B、应用止血药

C、静脉滴注升压药抢救休克

D、查血型并配血

E、三腔两囊管压迫止血

F、输注浓缩红细胞

G、输注全血

H、紧急钡餐上消化道造影

提示 经输血治疗后血压升到100/80mmHg,大便仍为较多暗红色血便。下一步应重点检查哪些项目( )A、钡剂灌肠检查

B、钡餐上消化道造影

C、选择性腹腔动脉造影

D、结肠镜检查

E、胶囊内镜

F、剖腹探查

G、中心静脉压测定

提示 结肠镜检查:末段回肠腔内可见暗红色血性物,急诊血管造影示回肠末端局限性片状浓密染色区。需要考虑的诊断是( )A、阑尾炎

B、急性胃肠炎

C、缺血性结肠炎

D、结肠癌

E、肠系膜上动脉栓塞

F、小肠憩室出血

G、小肠血管畸形

H、溃疡性结肠炎

提示 患者仍有活动性出血,输注红细胞4U后复查血红蛋白58g/L,血压90/56mmHg。下一步的处理( )A、静脉应用PPI

B、血管介入治疗

C、外科手术

D、胶囊内镜

E、继续补液

F、电子胃镜

G、三腔两囊管压迫止血

提示 外科手术于小肠距回盲部70cm处小肠肠系膜侧见一憩室,大小约1.5cm×2cm,表面黏膜糜烂伴浅溃疡,行小肠部分切除及肠吻合术。对小肠憩室的描述正确的是( )A、常伴有异位黏膜

B、可引起肠套叠

C、胶囊内镜有滞留憩室内的风险

D、憩室本身多无症状,症状多由并发症引起

E、Meckel憩室多位于十二指肠

F、多为先天性

G、有恶变倾向

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第9题

患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT5

6U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。目前诊断首先考虑的疾病是A、自身免疫性肝炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、原发性硬化性胆管炎

D、系统性红斑狼疮

E、肝豆状核变性

F、血色病

首选的治疗方案是(提示:患者尚未生育,近期准备妊娠。)A、单用泼尼松

B、泼尼松与硫唑嘌呤联合

C、熊去氧胆酸

D、环孢素A

E、他克莫司

F、硫唑嘌呤

此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外,还需进行的治疗是(提示: 12年后,患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院,诊断为肝硬化失代偿期。)A、单用泼尼松

B、泼尼松与硫唑嘌呤联合

C、环孢素A

D、肝移植评估

E、他克莫司

F、布地奈德

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第10题

引起1ES压降低的激素 ( )

A、缩胆囊素

B、胰岛素

C、血管活性肠肽

D、胃泌素

E、胰升糖素

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