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[多选题]

“肺癌规范化治疗”的根本前提是

A.掌握电视纵隔镜技术

B.要有PET检查设备

C.要有明确的病理诊断

D.要有明确的病理分期

E.一定要先化疗,后行手术切除

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第1题

患者,男,23岁,搬重物后突发胸闷,胸痛,活动后明显的心悸气促。体查:心率124次/分,血压135/45mmHg;

双肺呼吸音对称,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性的杂音,P2增强。最可能的诊断是( )A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、主动脉窦瘤破裂

D、室间隔缺损合并主动脉瓣反流

E、冠状动脉瘘

F、室间隔缺损合并肺动脉狭窄

能确定诊断的检查( )A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、心导管检查

E、心脏CT

F、心脏核素扫描

(提示 超声心动图提示窦瘤破裂入右室,破口较大,7.5mm,合并小的干下型VSD,4.5mm;经抗心衰治疗,患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是( )A、继续保守治疗,直至心功能好转

B、尽快手术治疗

C、气管插管,呼吸机辅助呼吸

D、加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术

E、心脏移植手术

F、应用扩张血管药物

该患者在心脏手术时,可以采用的心肌保护的措施有( )A、设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注

B、经冠状窦逆行灌注

C、左右冠脉直接灌注

D、深低温停循环,无需冠脉灌注

E、深低温停循环,经冠脉灌注

F、联合主动脉根部灌注和冠脉直接灌注

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第2题

Fontan类手术常见早期并发症包括( )

A、低心排综合征

B、胸腔积液和乳糜胸

C、术后低氧血症

D、蛋白丢失肠病

E、腹腔、心包渗出

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第3题

男,67岁。近2个月来常有干咳,无咯血及痰中带血。2天前受凉后发热38.5℃,伴胸痛。体格检查示左下肺呼

吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影,分叶状,边缘有毛刺。首先考虑诊断是A、肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺错构瘤

为进一步明确诊断,可采用的检查是A、CT

B、经胸壁肺穿刺活检

C、核素扫描

D、痰细菌培养

E、纤维支气管镜

上述患者适宜的治疗方法是A、放射治疗

B、化学治疗

C、抗感染治疗

D、左下肺叶切除术

E、放射治疗+化学治疗

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第4题

以下关于永存动脉干病理解剖的描述,正确的是( )

A、冠脉开口位置较正常偏高

B、多数动脉干瓣叶为二叶瓣

C、最常合并的畸形是高位室间隔缺损

D、动脉干下圆锥多发育良好

E、主动脉弓多数在左侧,少数在右侧,可合并主动脉弓离断、动脉导管未闭等畸形

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第5题

重度二尖瓣狭窄可能出现

A、心电图左室肥厚

B、心电图右室肥厚

C、超声心动图示左房增大

D、超声心动图示右房增大

E、X线胸片示肺淤血

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第6题

下述关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是

A、成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

B、常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞

C、儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

D、部分肿瘤呈哑铃状

E、即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发

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第7题

X线片显示肺血减少的心脏病是 ( )

A、房间隔缺损

B、肺动脉口狭窄

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

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第8题

男性,45岁,左眼睑下垂1年,吞咽困难3个月,CT示前上纵隔占位,直径5cm×5cm×3cm,口服溴化吡啶斯的明后症状减轻,以重症肌无力伴胸腺瘤入院,下列有关描述正确的是

A、患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗,症状稳定后,考虑手术治疗

B、手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织

C、该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关

D、该患者若接受手术治疗,术后的肌无力症状可能缓解,也可能无变化或加重

E、手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一

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第9题

男性,60岁,吞咽困难2个月,胃镜发现距门齿26cm菜花样肿物,侵及管腔2/3;既往有运动后胸闷憋气史,胸

片发现右肺上野大面积无肺纹理区下一步应做哪种辅助检查以明确右肺病变A、CT

B、MRI

C、核素扫描

D、气管镜

E、B超

如发现右胸巨型肺大泡,则最合理的治疗方案是A、左侧开胸弓上吻合

B、根治性放疗

C、左侧开胸颈部吻合

D、右开胸三切口食管癌切除,右肺大泡切除

E、化疗+放疗

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第10题

患儿,男,5岁,因"体检发现心脏杂音一周"入院。查体:无紫绀,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机

器样杂音,向锁骨下窝传导。该患儿可能的诊断为( )A、房间隔缺损

B、主肺动脉间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

F、完全性大动脉转位

入院后的初步检查包括( )A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线检查

D、运动试验

E、心脏MRI检查

F、PET-CT检查

经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭,可能的病理解剖类型包括( )A、管状

B、漏斗状

C、缩窄型

D、螺旋状

E、窗状

F、条索状

患儿的X线胸片可表现为( )A、主动脉结突出

B、肺动脉段突出

C、肺门血管影减少

D、肺纹理增粗

E、肺野清亮

F、雪人征

动脉导管未闭早期的病理生理学特点包括( )A、左向右分流

B、左心负荷增加

C、Eisenmenger综合征

D、右向左分流

E、左心肥大

F、右心肥大

准备行手术治疗,关于动脉导管未闭手术适应证描述正确的是( )A、早产儿一经发现立即手术

B、婴幼儿有心力衰竭者应尽早手术

C、最佳手术年龄是学龄前(4~6岁)

D、成年以后,都不宜手术

E、出现Eisenmenger综合征后不宜手术

F、所有患儿均可行动脉导管结扎术

术前向家属交代的可能并发症有( )A、术中出血

B、声音嘶哑

C、术后高血压

D、动脉导管再通

E、乳糜胸

F、食管损伤

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