B、80%
C、60%
D、40%
E、20%
F、10%以下
患者接受冠状动脉架桥手术后10年的存活率大约为()A、90%
B、80%
C、60%
D、40%
E、20%
F、10%以下
根据现有的统计结果,国际上公认的与手术远期心脏事件发生率相关的是()A、不应用胸廓内动脉桥
B、不应用桡动脉桥
C、不应用胃网膜动脉桥
D、不应用大隐静脉桥
E、不应用人工血管桥
F、不进行术后抗血小板治疗
(提示 患者想从外科医生这里知道搭桥相对于介入治疗的优势。)SYNTAX临床试验第五年的结果显示,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异,这种差异包括()A、搭桥患者全因死亡率更低
B、搭桥患者心因死亡率更低
C、搭桥患者新发心梗发生率更低
D、搭桥患者脑血管事件率更低
E、搭桥患者再次再血管化干预率更低
F、搭桥患者MACCE事件发生率更低
第2题
早期表现A、食管管壁局限性僵硬
B、一侧管壁长2.5cm的充盈缺损
C、管腔狭窄伴钡剂梗阻
D、局限性黏膜皱襞增粗和断裂
E、食管壁直径为1cm的溃疡龛影
下列情况提示有远处转移,除外A、锁骨上淋巴结肿大
B、肝大
C、胸水
D、腹水
E、明显消瘦
下列表现提示该患者无手术指征,除外A、持续性胸背痛
B、呛咳
C、呕血
D、声音嘶哑
E、吞咽困难,消瘦
第3题
.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。该患者的诊断首先应考虑为A、左侧自发性血气胸
B、胃十二指肠穿孔
C、急性胰腺炎
D、自发性食管破裂
E、急性心肌梗死
F、急性腹膜炎
患者首先应做的检查是A、用泛影葡胺做上消化道造影
B、心电图
C、胸部CT
D、口服亚甲蓝后胸腔穿刺
E、肝、肾功能检查
F、胸部X线片
术后采取的治疗措施包括(提示 患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂,急行开胸探查,食管裂口行缝合修补术。)A、禁食,胃肠减压
B、静脉高营养输注,适当给予肠内营养
C、保持胸腔充分的冲洗及引流
D、纠正水、电解质紊乱,加强营养支持
E、应用大剂量广谱抗生素抗感染
F、必要时补充红细胞、血浆、清蛋白
第4题
清无干湿性啰音,心率100次/分,律齐,心音遥远,肝肿大,肋下4指,双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。此患者可能为:A、结核性腹膜炎
B、心肌病
C、肝硬化
D、慢性缩窄性心包炎
E、二尖瓣狭窄合并心衰
进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎,此病的临床表现包括:A、腹水
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、活动后心悸气短
E、水冲脉
慢性缩窄性心包炎的病因包括:A、结核
B、心脏创伤
C、心脏直视手术
D、病毒感染
E、霉菌感染
决定行手术治疗,术前准备包括:A、抗结核治疗
B、全身支持治疗
C、改善心功能
D、积极利尿
E、肺功能训练
经充分术前准备,择期手术治疗,术中心包剥脱的顺序为:A、心尖心脏流出道主肺动脉根部心包切口右心室及膈面上下腔静脉开口
B、心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部右心室及膈面上下腔静脉开口
C、右心室及膈面上下腔静脉开口心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部
D、上下腔静脉开口心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部右心室及膈面
心包剥脱的范围为:A、左到膈神经
B、两侧面到左右心室膈面
C、心脏膈面
D、左右心房及右心室流出道
术后处理包括:A、强心利尿
B、维持水电解质平衡
C、抗凝治疗
D、出现低心排时应用正性肌力药物
E、支持治疗
慢性缩窄性心包炎术中及术后的主要并发症包括:A、低心排出量综合征
B、复发
C、心肌损伤
D、冠脉损伤
E、窦房结损伤
第5题
黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。诊断首先考虑为A、结核性胸膜炎
B、脓胸
C、胸膜间皮瘤
D、胸膜转移瘤
E、乳糜胸
最有助于明确诊断的检查是A、MRI
B、PET-CT
C、胸腔积液检查
D、经皮穿刺胸膜活检
E、经VATS胸膜活检
本病的治疗须慎重选择A、手术治疗
B、化学治疗
C、胸腔闭式引流
D、胸腔穿刺抽液
E、胸腔注入生物调节剂
第6题
气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是A、自发性气胸
B、支气管胸膜瘘
C、ARDS
D、肺部感染
E、肺源性心脏病
针对该患者,第一步处理措施是A、胸腔闭式引流术
B、抗感染
C、营养支持,纠正水、电解质失衡
D、内镜治疗
E、外科治疗
对该患者而言,最佳的治疗方案是A、胸腔闭式引流术
B、抗感染治疗
C、补液
D、内镜治疗
E、保守治疗, 待患者一般状况改善后行外科治疗
第7题
哪项更合理A、全身化疗
B、肺部病灶放疗
C、全身检查了解身体其他部位情况
D、丁干扰素治疗
E、右下肺肿物切除
如果肺部病变为孤立性,身体其他部位未见异常病灶,如何处理更合理A、肺部病灶放疗
B、丁干扰素治疗
C、右下肺叶切除
D、右全肺切除
E、右肺病灶切除
若两年后,左上肺又出现一个相似病灶,身体其他部位仍未见异常,则如何处理更合适A、左肺部病灶放疗
B、丁干扰素治疗
C、全身化疗
D、左上肺病灶切除
E、左上肺切除
第9题
A、无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
B、窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C、有栓塞史,左心房血栓
D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄
第10题
闭不全,拟行手术治疗。术前最好再行的检查是A、超声声学造影
B、脑血管造影
C、肺动脉造影
D、冠状动脉造影
E、主动脉弓造影
该检查的目的是A、了解心内血流情况
B、了解脑血管情况
C、了解肺动脉情况
D、了解冠状动脉情况
E、了解主动脉弓情况
该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A、置换机械瓣
B、置换生物瓣
C、自体肺动脉瓣移植
D、主动脉根部移植
E、主动脉瓣成形
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