患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特

命指征平稳。据以上病情此时应A、立即开胸探查

B、胸带固定，观察变化

C、气管内插管

D、呼吸机辅助呼吸

E、气管切开

根据患者目前情况，考虑为创伤性窒息，其发生是由于A、胸腔内压骤然升高

B、强大冲击波的超压和动压

C、空间缺氧

D、胸部受到撞伤

E、多发性肋骨骨折

患者在观察过程中，胸闷憋气加重，胸片提示胸内积血增加，则急救措施首先是A、充分给氧

B、肋间插管引流

C、开胸探查

D、迅速封闭胸壁伤口

E、气管插管辅助呼吸

胸腔闭式引流术后5小时内，胸管引流量平均200ml／小时，则应行的处理措施为A、剖胸探查

B、继续观察

C、输血

D、大量补液

E、以上均可

A、房间隔造口术仅适用于TGA/IVS患儿

B、Rastelli手术适用于TGA/VSD合并左心室流出道梗阻的患儿

C、Senning手术远期的疗效不佳

D、Ⅱ期Switch手术可用于解剖左心室已退化的患儿

E、大动脉移位术特别适用于TGA/VSD，PS合并三尖瓣骑跨的患儿

A、非体外循环上腔静脉与右心房吻合术

B、体外循环下心内隧道术

C、左心房上途径补片内隧道术

D、左心房后壁内通道术

E、全腔肺动脉吻合术

A、大左房

B、术前房颤病史长

C、男性

D、高龄

E、高血压

A、重症肌无力

B、男性乳腺增大

C、杵状指

D、库欣(Cushing)综合征

E、骨关节痛

A、非体外循环下搭桥的术后脑卒中发生率更低

B、非体外循环下搭桥的手术后昏迷的发生率更低

C、非体外循环下搭桥的术后肾衰发生率更低

D、二者1年内非致命性心梗的发生率无区别

E、体外循环下搭桥1年内常要再血管化干预比例更低

A、消耗性体质

B、贫血、低蛋白血症

C、低热、气促、咳嗽

D、患侧胸廓饱满

E、患侧呼吸音减弱或消失

是否有腹部包块及腹部压痛

B、是否有腹胀及肠鸣音的改变

C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变

D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变

E、是否有呼吸频率的改变

需行全胸腹主动脉置换术的情况是A、降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常

B、整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常

C、胸降主动脉和腹主动脉均扩张

D、夹层逆向剥脱累及升主动脉

E、合并冠心病及主动脉病变

如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是A、部分胸降主动脉置换术

B、部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术

C、腹主动脉置换术

D、经股动脉带膜血管内支架植入术

E、全胸腹主动脉置换术

如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括A、髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入

B、夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口

C、主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角

D、锚定区严重粥样硬化病变

E、并发心包填塞

A、方便了术中操作，尤其便于双手操作

B、经济，降低了手术费用

C、更有利于术中教学和术后技术交流

D、大大提高了术中视野，扩大了手术范围，可用于后纵隔病变的活检

E、增加了术者操作的舒适性

A、瘘支动脉可以发生扩张、迂曲，可呈瘤样改变，其程度与瘘口大小、汇入部位、瘘口距冠脉开口的远近等因素相关

B、瘘支血管可发生粥样硬化性改变，瘘远端冠状动脉发育良好

C、其对心脏最主要的病理意义是血液分流造成的心脏负荷增高，而"冠脉窃血"是最为致命的病理生理机制，可引起急性心肌梗死乃至猝死

D、获得性或医源性冠状动脉瘘最多见于右冠状动脉

E、漏入左室者的血流动力学类似主动脉瓣关闭不全