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[主观题]

患者女,57岁,因“腹痛6个余月”来诊。门诊行胃镜检查病理:胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,CD20()。

患者自发病以来体重减轻超过10%。入院检查后未发现累及其他部位。该患者的临床分期为A、Ⅳ A期

B、Ⅲ B期

C、Ⅲ A期

D、Ⅰ B期

E、Ⅳ B期

若患者抗幽门螺杆菌(HP)治疗后肿瘤未能缓解,其一线治疗为A、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案)

B、环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(COPP方案)

C、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案)

D、Stanfort V

E、博来霉素+依托泊苷+多柔比星+氮芥+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(BEAMOPP方案)

患者缓解1年后,出现颈部淋巴结肿大,最应该做的检查是A、浅表淋巴结B型超声

B、淋巴结活检

C、PET

D、胸部CT

E、血乳酸脱氢酶

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更多“患者女,57岁,因“腹痛6个余月”来诊。门诊行胃镜检查病理:胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,CD20()。”相关的问题

第1题

男性18岁,自幼贫血,脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol/L,直接胆红素6.5μmol/L,Hb78g/L,MCHC39%,

红细胞渗透脆性试验完全溶血为0.51,HbF和HbA2比例正常该患者应诊断为A、G6PD缺乏症

B、高铁血红蛋白病

C、β海洋性贫血

D、α海洋性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

该病的遗传方式为A、常染色体显性遗传

B、常染色体不完全显性遗传

C、性染色体隐性遗传

D、性染色体显性遗传正常染色体隐性遗传

对上述患者最佳治疗方法应为A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、骨髓移植

D、定期输血

E、脾切除

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第2题

成人急性淋巴细胞白血病(ALL)和儿童ALL治疗方案的主要差别在于

A、儿童方案使用糖皮质激素、门冬酰胺酶(ASP)和长春新碱等非骨髓抑制性药物更多

B、儿童方案对中枢神经系统白血病(CNSL)的防治更早、更强

C、儿童方案的维持治疗持续时间更长

D、儿童方案患者依从性较好,化学治疗间歇期短

E、成人方案的抗代谢性药物,如6-巯基嘌呤(MP)、甲氨蝶呤(MTX)等,使用更少

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第3题

下列属于青光眼功能检查的是 ( )

A、光学相干断层扫描仪(OCT)

B、蓝黄视野

C、图形视网膜电图

D、视觉诱发电位

E、视神经分析仪

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第4题

血友病A患者可出现的检查异常有

A、血小板计数减少

B、血浆凝血酶原时间(PT)延长

C、活化部分凝血酶时间(APTT)延长

D、凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)降低

E、凝血因子Ⅸ活性(Ⅸ:C)降低

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第5题

男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血下列实验室检查结

果哪项是错误的A、三系减少

B、骨髓增生低下,巨核细胞不易找到

C、骨髓活检示造血组织容量减少

D、网织红细胞绝对计数增加

E、体外集落培养CFU-GM降低

对上述病例的治疗哪项错误A、应避免使用糖皮质激素

B、异基因骨髓移植最有效

C、脾切除对部分病人可能有效

D、免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用

E、反复输血可致铁负荷过量

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第6题

遗传性易栓症的实验室筛查一般包括

A、抗凝血酶(AT)活性

B、蛋白C活性

C、蛋白S活性

D、凝血因子Ⅸ活性

E、血管性血友病因子(VWF)抗原

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第7题

有关粘膜相关淋巴瘤,正确的叙述是

A、预后很差

B、是一种B细胞粘膜相关性淋巴瘤

C、需要强烈化疗

D、是一种高度恶性淋巴瘤

E、幽门螺杆菌与本病密切相关

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第8题

下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据 ( )

A、发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史

B、典型四肢皮肤紫癜,呈对称分布,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿

C、血小板计数减低

D、排除其他原因所致的血管炎及紫癜

E、毛细血管脆性试验阳性

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第9题

患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg

细胞(R-S细胞)。最可能的诊断是A、霍奇金淋巴瘤

B、非霍奇金淋巴瘤

C、传染性单核细胞增多症

D、淋巴结核

E、反应性增生

可作为分期依据的最好检查是A、超声心动图

B、PET-CT

C、全身浅表淋巴结B型超声

D、胸腹部CT

E、骨髓穿刺

若患者肝多发占位病变且伴有盗汗,分期应属于A、ⅠB期

B、ⅢA期

C、ⅢB期

D、ⅣB期

E、ⅣA期

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第10题

女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5 cm×6 cm溃疡型肿块,

拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,于术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。本例为结外淋巴瘤,其临床分期属于A、ⅠEA

B、ⅠEB

C、ⅡEA

D、ⅢEA

E、ⅣEA

结外淋巴瘤最常累及部位是A、扁桃体

B、胃肠道

C、皮肤

D、乳房

E、甲状腺

本例最佳治疗方案是A、手术切除

B、放射治疗

C、CHf)P方案化学治疗

D、放射治疗加化学治疗

E、手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗

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