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[主观题]

女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5 cm×6 cm溃疡型肿块,

拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,于术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。本例为结外淋巴瘤,其临床分期属于A、ⅠEA

B、ⅠEB

C、ⅡEA

D、ⅢEA

E、ⅣEA

结外淋巴瘤最常累及部位是A、扁桃体

B、胃肠道

C、皮肤

D、乳房

E、甲状腺

本例最佳治疗方案是A、手术切除

B、放射治疗

C、CHf)P方案化学治疗

D、放射治疗加化学治疗

E、手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗

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更多“女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5 cm×6 cm溃疡型肿块,”相关的问题

第1题

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血

伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20乘以十的九次方/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%该患者应诊断为A、类白血病反应

B、巨幼细胞贫血

C、骨髓异常增生综合征

D、急性白血病

E、病毒感染

抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是A、维持营养

B、成分输血支持

C、诱导缓解治疗

D、缓解后治疗

E、防治感染

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第2题

淋巴瘤的确诊依靠

A、淋巴结活检及印片

B、骨髓穿刺

C、淋巴结穿刺

D、放射线检查

E、血液生化

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第3题

一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血3000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大

便,尿镜检可见少量红细胞其出血不止的主要原因可能是A、急性ITP

B、肝功能受损致凝血功能障碍

C、并发急性再障

D、并发DIC

E、输血过多致稀释性血小板减少

不会出现的化验结果是A、BT延长

B、CT延长

C、pT延长

D、APTT延长

E、血小板计数升高

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第4题

淋巴瘤每个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组,所谓的全身症状包括

A、发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因

B、瘙痒

C、6个月内体重减轻10%以上

D、盗汗:即入睡后出汗

E、疲乏

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第5题

原始细胞数极高或增殖快的急性白血病易发生肿瘤溶解综合征,尤其是接触化学治疗药物之后,表现为

A、高尿酸血症

B、高钾血症

C、高磷酸盐血症和低钙血症

D、代谢性酸中毒

E、急性肾损害

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第6题

患者男,45岁,因慢性粒细胞白血病急变行弟供兄半相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天突发腹胀

明显、黄疸。实验室检查:血胆红素升高。患者目前不考虑的诊断是A、肝静脉闭塞病

B、病毒性肝炎

C、心功能不全

D、药物性肝损伤

E、肝硬化

目前不建议做的检查是A、经皮肝穿刺活检

B、腹部B型超声

C、肝炎病毒学

D、胸部X线片

E、血电解质及肾功能

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第7题

患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0乘以十的九

次方/L,血小板1200乘以十的九次方/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。目前应首先考虑的诊断为A、继发性血小板增多症

B、原发性血小板增多症

C、再生障碍性贫血

D、慢性粒细胞白血病

E、真性红细胞增多症

对该患者可采用的方法治疗是A、干扰素治疗

B、放射性核素磷治疗

C、抗生素治疗

D、骨髓移植

E、抗病毒治疗

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第8题

国际预后指数(IPI)评分不适用的成熟T/NK细胞淋巴瘤有

A、肠病相关T细胞淋巴瘤

B、间变大细胞淋巴瘤

C、血管免疫母细胞淋巴瘤

D、T细胞白血病/淋巴瘤

E、结外自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤

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第9题

患者男,20岁,因“自幼贫血,脾肿大明显”来诊。实验室检查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,

血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度380g/L,红细胞渗透脆性显示脆性增高,抗碱血红蛋白和血红蛋白比例正常。本例诊断应为A、不稳定性血红蛋白病

B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C、β-地中海贫血

D、α-地中海贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

该病的遗传方式是A、常染色体显性遗传

B、常染色体不全显性遗传

C、性染色体隐性遗传

D、性染色体显性遗传

E、常染色体隐性遗传

患者的最佳治疗方法应为A、脾切除

B、积极输血

C、口服泼尼松

D、骨髓移植

E、口服泼尼松+输血+脾切除

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第10题

葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与下列哪项有关 ( )

A、富含黑色素相关抗原

B、视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原

C、脉络膜血管丰富

D、脉络膜血流缓慢

E、玻璃体浓缩

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