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贫血按发病机制分类 ()

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

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第1题

下列哪些疾病可发生巨脾 ( )

A、慢性粒细胞白血病

B、遗传性球形红细胞增多症

C、骨髓纤维化

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、特发性血小板减少性紫癜

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第2题

患者女,54岁。因“疟疾行抗疟治疗后出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样”来诊。查体:贫血貌,

皮肤无出血点,巩膜轻度黄染,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降。初步考虑为A、伴发中毒性肝炎

B、伴发胆道感染

C、恶性疟疾

D、合并弥漫性血管内凝血

E、药物诱发的溶血性贫血

下列处理方法中不合理的是A、糖皮质激素

B、停止抗疟治疗

C、碱化尿液

D、大量补液

E、用阿司匹林退热

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第3题

适用于外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的预后指数(PIT)包括

A、临床分期

B、年龄

C、乳酸脱氢酶(LDH)

D、行为状态评分

E、骨髓是否受累

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第4题

男性,31岁。不规则发热2月余,伴食欲减退、体重减轻6 kg就诊。体检:两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多

个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,质硬,无压痛,脾肋下3 cm,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,弥漫型、混合细胞性。胸片(-),腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是A、ⅡB

B、ⅢB

C、ⅢEB

D、ⅢSB

E、ⅣB

该例的首选治疗是A、全淋巴结放射治疗

B、CHOP化学治疗

C、脾切除

D、脾切除加全淋巴结照射

E、CHOP化学治疗加全淋巴结照射

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第5题

患者:男性,40岁,因患慢性粒细胞白血病而进行异基因骨髓移植,在移植后6周时,突然出现胸闷、气短、唇

紫绀,测T39.2℃,胸片显示肺部弥漫性间质性改变。为预防aGVHD,可用下列哪种方法A、泼尼松与环孢素隔日交替使用

B、氨甲蝶呤与环孢素联合应用

C、甲氧沙林

D、沙利度胺

E、浅淋巴照射

若患者发生aGVHD,应首选的药物是A、环孢素

B、泼尼松

C、抗肿瘤坏死因子抗体

D、甲泼尼龙

E、ATG

患者出现此症状,最有可能是A、细菌感染

B、真菌感染

C、移植物抗宿主病

D、病毒感染

E、寄生虫感染

若患者CMV阳性,则应给予A、阿昔洛韦

B、更昔洛韦

C、无环鸟苷

D、阿糖腺嘌呤

E、两性霉素

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第6题

患者男,23岁,因“左颈无痛性淋巴结肿大6个月”来诊。活检淋巴结结构破坏,大量纤维束将病变分隔,病变

内有炎细胞和陷窝细胞,诊断为结节硬化型霍奇金淋巴瘤。该陷窝细胞属于A、大裂细胞

B、大无裂细胞

C、巨噬细胞

D、Reed-Sternberg多核巨细胞(R-S细胞)

E、Aschoff细胞

F、Langerhans细胞

患者可以采用的治疗方案有A、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案)

B、环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(COPP方案)

C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案)

D、Stanfort V

E、博来霉素+依托泊苷+多柔比星+环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(BEACOPP方案)

F、自体干细胞移植

提示患者化学治疗后出现粒细胞缺乏。此时应给予的处理有A、转入层流洁净病房

B、无菌饮食

C、漱口水

D、坐浴

E、肠道外营养

F、拔除静脉置管

G、予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗

提示患者出现高热,无明显感染灶症状。需进一步完善的检查有A、血培养

B、胸部X线

C、腹部B型超声

D、血1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)、曲霉半乳甘露聚糖检测(GM试验)

E、结核菌素试验

F、颅脑CT

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第7题

患者男性,14岁,2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体:全身皮肤紫癜以四肢为重,浅表淋巴结、肝

脾不大。外周血象正常,骨髓无异常请问应首选的检查是A、凝血功能检查

B、肾上腺素试验

C、血小板功能检查

D、尿常规检查

E、毛细血管脆性试验

发病机制应考虑为A、血管的变态反应性炎症

B、血小板的黏附功能下降

C、血管壁的收缩功能不良

D、凝血因子功能不良

E、抗血小板抗体增多

该患者最先考虑的诊断为A、过敏性紫癜

B、血小板减少性紫癜

C、肺炎

D、特发性血小板减少性紫癜

E、上呼吸道炎症未愈

对此患者应首选的治疗是A、脾切除术

B、细胞毒制剂

C、抗凝疗法

D、免疫抑制剂

E、抗组织胺药

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第8题

慢性髓系白血病(CML)与类白血病反应的鉴别要点是

A、类白血病反应常有感染等诱因,去除病因,各种异常表现消失

B、无胸骨压痛,脾不大或轻度大

C、通常无贫血及血小板减少

D、中性粒细胞碱性磷酸酶(N-ALP)活性增高

E、无Ph染色体

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第9题

难治性原发免疫性血小板减少症的定义标准包括

A、脾切除后无效或者复发

B、抗CD20单抗治疗无效

C、仍需要治疗以降低出血的危险

D、除外其他引起血小板减少症的原因

E、血小板生成素(TPO)及TPO类似物治疗无效

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第10题

慢性再生障碍性贫血的临床表现有 ( )

A、贫血常较出血及感染为重

B、贫血呈慢性过程

C、起病缓慢,病程较长

D、肝、脾及淋巴结常肿大

E、以皮肤粘膜出血为主

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