A.使不能手术病变变为可手术
B.降低淋巴结转移率
C.提高切除率
D.减少手术的并发症
E.明显提高生存率
第1题
A、局部扩大切除术+全乳放射治疗
B、乳腺癌改良根治±乳房重建术
C、全乳切除±前哨淋巴结活检±乳房重建术
D、肿物切除+前哨淋巴结活检术
E、绝经前口服他莫昔芬(三苯氧胺)5年,绝经后继续口服他莫昔芬或雷洛昔芬降低风险
第3题
A、B超检查
B、尿流率检查
C、尿脱落细胞学检查
D、放射性核素肾显像
E、直肠指诊
第8题
前壁直径2cm的黏膜隆起病变,表面糜烂,胃底、胃体未见异常。根据以上病例资料,患者可能的诊断是( )A、胃癌
B、胃溃疡
C、胃间质瘤
D、慢性萎缩性胃炎
E、慢性肥厚性胃炎
F、HP感染
(提示 患者胃镜活检病理回报为:胃中分化腺癌伴印戒细胞癌)患者应该补充的辅助检查是( )A、超声胃镜
B、腹部增强CT
C、盆腔增强CT
D、胸部X线片
E、心电图检查
F、PET/CT
(提示 患者超声胃镜检查提示,病变局限于胃黏膜下层。其他检查:未发现胃周围淋巴结转移,腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为:T1bN0M0。)患者可选择的治疗方案是( )A、EMR
B、ESD
C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)
D、D2改良根治术
E、放疗
F、化疗
患者行D2根治手术,至少应清除的淋巴结包括( )A、第1组淋巴结
B、第2组淋巴结
C、第3组淋巴结
D、第4组淋巴结
E、第5组淋巴结
F、第6组淋巴结
如果行改良根治术,手术方式采用D1+B,除第一站淋巴结外,还应该清除( )A、第7组淋巴结
B、第8组淋巴结
C、第9组淋巴结
D、第10组淋巴结
E、第11组淋巴结
F、第1组淋巴结
(提示 患者行改良根治手术后,病理回报:早期胃癌,印戒细胞癌类型,病变局限于黏膜下层,未见脉管癌栓,淋巴结无转移(0/25)。)患者下一步治疗方案是( )A、定期复查
B、化疗
C、放疗
D、化疗+放疗
E、生物治疗
F、用分子靶向药物
第9题
时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。按2002年UICC分期原则,目前临床分期为( )A、T4(2)N1M1b
B、T4(2)N2M0
C、T4N1M1b
D、T4(2)N1M0
E、T4N2M0
F、T3N2M0
若患者拟行PET/CT检查,目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约( )A、95%
B、85%
C、80%
D、50%~70%
E、30%
F、20%
结合目前临床检查结果,适宜的治疗模式是( )A、手术联合术后化疗
B、术前化疗后手术
C、同步放化疗
D、手术联合术后放化疗
E、术前放疗后手术
F、序贯化放疗
第10题
转移0/21。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。正确的术后治疗是A、放射治疗
B、化学治疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E、无须辅助治疗
最佳用药是A、蒽环类药物
B、紫杉类药物
C、三苯氧胺
D、芳香化酶抑制药
E、曲妥珠单抗(赫赛汀)
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