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[主观题]

男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分

,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行A、大量补液抗休克

B、拍摄胸片

C、胸腔闭式引流术

D、胸、腹部CT

E、气管插管

经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该A、术前准备,等待手术

B、立即行剖腹探查术

C、先行液体复苏后手术

D、待呼吸、血压稳定后手术

E、立即气管插管为手术准备

手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为A、继续手术

B、大量输血

C、肝切除修补

D、创面填塞止血终止手术

E、腹腔引流终止手术

如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1~2天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~10天

E、10天以后

拔出填塞物后不可能出现的并发症是A、出血

B、胆漏

C、感染

D、肝坏死

E、腹腔脓肿

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更多“男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分”相关的问题

第1题

肾损伤时排泄性尿路造影可了解

A、伤肾的功能和形态

B、伤肾有无尿外渗

C、伤肾有无活动性出血

D、伤肾血管有无损伤

E、对侧肾是否正常

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第2题

属于钙调磷酸酶抑制剂的是

A、环孢素

B、西罗莫司

C、他克莫司

D、OKT3

E、霉酚酸酯

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第3题

关于肱骨骨折,下述哪项是正确的

A、外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少

B、肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹

C、外科颈骨折不会并发肱骨头脱位

D、髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩

E、髁上骨折容易残留肘外翻

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第4题

男性,33岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。直肠指诊时嘱其增加腹压

行排便动作,可见一大小约1cm×0.5cm小肿块脱出肛门,腹压减小后自行迅速回纳。其诊断为内痔。该病人疾病分期为A、0期

B、1期

C、2期

D、3期

E、4期

此病人最适宜的治疗方法为A、保守疗法

B、胶圈套扎

C、挂线疗法

D、吻合器痔上黏膜环切术

E、血栓外置剥离术

该病人最需要鉴别的疾病是A、肛瘘

B、肛裂

C、直肠脱垂

D、直肠癌

E、直肠息肉

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第5题

患者男性,35岁,遭遇车祸2小时来诊;查体:P110次/分BP88/56mmHg,神清,语利,心肺(-),腹式呼吸存在,

上腹部压痛、反跳痛,无肌紧张,肺肝浊音界于右锁骨中线第5肋间,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音3次/分;于右下腹行腹腔穿刺可抽出不凝血液。应即刻行( )A、床旁B超

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、胸部X线

E、快速补液500~1000ml

F、血常规

如患者血流动力学暂时稳定,应( )A、腹部CT

B、腹部MRI

C、动态B超

D、腹部症状、体征变化

E、血流动力学监测

F、动态监测血常规

肝外伤实行NOM时,所面临的风险是( )A、胆漏

B、腹腔脓肿

C、胸腔内脏器损伤

D、延迟出血

E、腹膜后血肿形成

F、腹腔内脏器损伤的遗漏

肝外伤手术处理的要点是( )A、止血

B、清除失活的肝组织

C、处理肝损伤面的胆管

D、处理腹腔其他合并伤

E、合理有效引流腹腔

F、选择硬膜外麻醉

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第6题

男性,48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时,下列哪些是必要的

A、甲胎蛋白

B、癌胚抗原

C、肝功能

D、肝脏B超

E、胸部X线片检查

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第7题

患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内

陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。最可能的诊断是A、脂肪瘤

B、纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、男性乳腺发育症

E、副乳

与男性乳腺发育症无关的病史是A、有无心脏疾病

B、有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病

C、垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史

D、有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进

E、有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史

诊断为男性乳房发育症,经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是A、手术乳腺切除

B、理疗

C、随诊,观察

D、手术切除睾丸

E、口服甲基睾丸素

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第8题

重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括

A、膀胱憩室多存在下尿路梗阻

B、膀胱憩室多不伴有其他畸形

C、斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外

D、排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大

E、膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄

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第9题

下列哪些是门静脉系统的特点

A、两端是毛细血管网

B、与腔静脉之间有交通支

C、无静脉瓣

D、门静脉压力平均为1.76kPa

E、胃底食管下段交通支最重要

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第10题

目前腹腔镜手术应用越来越广,应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗的方法很多,当前较成熟而且应用较多的方法有( )

A、TAPA

B、TEA

C、IPOM

D、SUBLAY

E、单纯疝环缝合法

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